Định nghĩa
Thoát vị gián đoạn là một sự thay đổi của các bộ phận của dạ dày vào khoang ngực thông qua việc mở cơ hoành. Thông thường, thực quản nằm trong lỗ này và dạ dày chỉ bắt đầu bên dưới. Thoát vị trục quay là thoát vị trượt.
Phần trên của dạ dày trượt qua lỗ mở vào phần sau của cái gọi là trung thất. Đây là khu vực của lồng ngực giữa hai phổi. Lớn hơn, thừa cân mọi người thường bị ảnh hưởng hơn. Trong nhiều trường hợp, những người bị ảnh hưởng không có khiếu nại.
Có những dạng nào?
Có nhiều dạng thoát vị cơ hoành khác nhau. Một dạng là trục thoát vị gián đoạn, trong đó phần trên của dạ dày, còn được gọi là cơ tim, trượt lên qua lỗ cơ hoành. Hình thức này phổ biến hơn các hình thức khác.
Hơn nữa có thoát vị thực quản. Ở đây các phần của dạ dày bên cạnh thực quản bị kẹt trong lỗ mở cơ hoành, trong khi phần chuyển tiếp giữa thực quản và dạ dày bình thường nằm trong khoang bụng. Các bộ phận trong dạ dày bị kẹt có thể dẫn đến chảy máu và làm rối loạn hành khách.
Một tên gọi khác của thoát vị trục trặc là thoát vị trượt. Bình thường, một phần lớn của thực quản nằm trong khoang ngực và khoảng XNUMX cm bên dưới cơ hoành là nơi chuyển tiếp đến dạ dày. Với một trục thoát vị gián đoạn tỷ lệ này thay đổi.
Hai cm dưới của thực quản và phần chuyển tiếp đến dạ dày sẽ trượt lên trên vào ngực lỗ. Do đó, các bộ phận cơ quan bị di lệch trượt dọc theo trục bình thường, giải phẫu và do đó đặt tên cho bệnh thoát vị trục quay. Lớn hơn và thừa cân những người đặc biệt bị ảnh hưởng bởi loại thoát vị gián đoạn này.
Sự nới lỏng của cơ hoành, là một cơ, tại vị trí mở có thể làm tăng xác suất thoát vị trục. Sự chuyển đổi dị dạng giữa dạ dày và thực quản cũng có thể là một yếu tố nguy cơ. Hầu hết các bệnh nhân bị ảnh hưởng không có bất kỳ triệu chứng nào từ thoát vị và thậm chí thường không biết về sự tồn tại của nó.
Trong vài trường hợp ợ nóng, tưc ngực và nuốt khó khăn có thể xảy ra. Liệu pháp chỉ cần thiết nếu có khiếu nại. Trong trường hợp này, một liệu pháp bảo tồn với thuốc chẹn axit được thử trước và chỉ trong những trường hợp nghiêm trọng, một ca phẫu thuật mới được thực hiện.
Thoát vị trục là dạng thoát vị gián đoạn phổ biến nhất và thường không bị phát hiện và không có triệu chứng. Thoát vị đoạn thực quản là một dạng thoát vị gián đoạn ít gặp hơn. Cũng giống như thoát vị trục, đó là sự di dời các bộ phận của dạ dày vào khoang ngực, nhưng ở đây phần chuyển vị của thực quản và dạ dày vẫn nằm trong khoang bụng.
Do đó cả thực quản và các bộ phận dạ dày đều nằm trong khe hở của cơ hoành và dạ dày có thể bị kẹt lại. Điều này có thể dẫn đến chảy máu dạ dày và thậm chí là thiếu máu. Trong trường hợp nghiêm trọng, điều này có thể dẫn đến tình trạng lộn ngược dạ dày. Điều này có nghĩa là toàn bộ dạ dày nằm trong ngực khu vực này, có thể gây ra các vấn đề về hô hấp cùng với các vấn đề về dạ dày. Một dạ dày lộn ngược cần phải điều trị.
