Tuyến giáp ung thư hoặc ung thư biểu mô tuyến giáp là một bệnh ung thư không phổ biến lắm. Tuy nhiên, tuyến giáp ung thư về bản chất hầu hết là ác tính, vì vậy điều trị y tế dường như là hoàn toàn cần thiết, nếu không bệnh có thể dẫn cho đến chết. Nguyên nhân vẫn chưa được biết đầy đủ. Tuy nhiên, người ta cho rằng có i-ốt thiếu hụt hoặc các bệnh trước đây của tuyến giáp. Tương tự như vậy, nguyên nhân di truyền cũng có thể xảy ra.
Ung thư tuyến giáp là gì?
Tuyến giáp ung thư, còn được gọi là ung thư biểu mô tuyến giáp trong thuật ngữ y tế, là một khối u ác tính ảnh hưởng đến các tế bào của tuyến giáp. Y học phân biệt bốn loại ung thư biểu mô sau đây, tùy thuộc vào các tế bào mà nó đã phát triển: ung thư biểu mô nhú, ung thư biểu mô tủy và ung thư biểu mô không sản sinh. Ung thư này là một trong những loại ung thư khá hiếm gặp; khoảng 5,000 người được chẩn đoán với ung thư tuyến giáp ở Đức hàng năm. Phụ nữ bị ảnh hưởng bởi bệnh này thường xuyên hơn đáng kể so với nam giới.
Nguyên nhân
Nguyên nhân sâu xa của căn bệnh ung thư tuyến giáp vẫn chưa được làm rõ. Tuy nhiên, có một số yếu tố chắc chắn có lợi cho căn bệnh này. Iốt thiếu hụt được cho là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của ung thư tuyến giáp. Do đó, điều quan trọng, đặc biệt là trong chế độ ăn uống để đảm bảo rằng cơ thể được cung cấp đủ i-ốt. Một số bệnh trước đây của tuyến giáp cũng có thể gây ra sự khởi phát của ung thư tuyến giáp. Một số bức xạ ion hóa cũng có thể dẫn đến sự khởi đầu của căn bệnh này. Ví dụ như thảm họa lò phản ứng Chernobyl hay thảm họa bom nguyên tử ở Hiroshima hay Nagasaki đã tạo ra một lượng lớn bức xạ nguy hiểm như vậy. Tương tự, tuy nhiên, điều này cũng có tính di truyền; Do đó, yếu tố di truyền đóng một vai trò quan trọng trong sự phát triển của bệnh này.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Ung thư tuyến giáp có thể không được chú ý trong một thời gian dài. Sự mở rộng của cơ quan thường được chú ý đầu tiên bởi thở nỗi khó khăn. Sau đó là khó thở và khó nuốt, cũng như khàn tiếng và sưng trong đường hô hấp. Các bạch huyết các nút cũng sưng lên, có thể dẫn đến ho và sốt các triệu chứng. Đôi khi, sự sưng lên của bạch huyết các hạch và tuyến giáp có thể sờ thấy từ bên ngoài. Chúng đi kèm với cảm giác áp lực ngày càng tăng và đau. Một số dạng ung thư tuyến giáp tiến triển nhanh hơn những dạng khác. Thường mất vài tháng hoặc thậm chí nhiều năm trước khi các triệu chứng đầu tiên được nhận thấy. Khi đó, bệnh thường đã tiến triển nặng và ung thư có thể đã di căn sang các vùng xung quanh của cơ thể. Nếu ung thư được phát hiện và điều trị kịp thời, khối u thường có thể được loại bỏ trước khi nó di căn. Các triệu chứng liên quan giảm dần sau khi loại bỏ sự phát triển. Bệnh ung thư tuyến giáp không được điều trị tiếp tục tiến triển và cuối cùng dẫn đến cái chết của bệnh nhân. Trước đó, khối u đã di căn đến các khu vực xung quanh của cơ thể. Kết quả là, các dấu hiệu ban đầu của bệnh ban đầu tăng lên - khó thở, thay đổi màu sắc giọng nói và các triệu chứng chung không đặc hiệu như đau, sốt, và rối loạn thần kinh xảy ra. Bản chất chính xác và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng phụ thuộc vào vị trí của khối u.
Tiến triển của bệnh
Ung thư tuyến giáp
Diễn biến của ung thư tuyến giáp thay đổi khá nhiều tùy theo từng trường hợp. Tuy nhiên, trong giai đoạn đầu, thường hầu như không có bất kỳ triệu chứng nào. Chỉ khi khối u to lên rõ rệt, bệnh nhân mới nhận thấy một loại nốt sần trong khu vực của tuyến giáp. Điều này có thể trở nên lớn đến mức có thể gây áp lực lên thực quản và khí quản, khiến bệnh nhân gặp khó khăn khi ăn uống hoặc thở. Cuối cùng, khi bệnh tiến triển, nó có thể đến mức các đường dẫn thần kinh cũng bị tổn thương và xảy ra liệt dây thanh. Do đó, một số bệnh nhân ung thư tuyến giáp thường bị khàn giọng. Mặt khác, cái gọi là hội chứng Horner, được đặc trưng bởi sự co thắt của học sinh, như đã lưu ý, và trong quá trình xa hơn, một phần sau của nhãn cầu chìm vào trong hốc mắt. Điều này gây ra mí mắt rủ xuống ở bên bị ảnh hưởng. Bằng cách siêu âm, ung thư tuyến giáp thường có thể được chẩn đoán rõ ràng. Cái gọi là Xạ hình, một thủ thuật hình ảnh, cũng thường được sử dụng. Trong tuyến giáp đâm, bác sĩ đâm một cây kim nhỏ vào khối u khả nghi và loại bỏ mô. Xạ hình là cần thiết khác các biện pháp để loại trừ khả năng di căn đã di cư đến phổi hoặc các cơ quan lân cận khác.
Các biến chứng
Ung thư tuyến giáp có thể gây ra một số biến chứng khi nó tiến triển. Kết quả của căn bệnh này, làm tê liệt nếp gấp thanh nhạcKhông thể loại trừ sự thay đổi giọng nói, và mất cân bằng nội tiết tố. Ngoài ra, thiếu hụt thể chất và tổn thương vĩnh viễn cho thận, gan và tim có thể xảy ra. Bệnh nặng có thể dẫn mãn tính đau, kết hợp với bản thân bệnh, cũng có thể gây ra tâm lý khó chịu. Những người bị ảnh hưởng thường trầm cảm và đôi khi bị cuộc tấn công hoảng sợ. Các biến chứng khác nhau có thể xảy ra trong quá trình điều trị ung thư biểu mô tuyến giáp, tùy thuộc vào loại điều trị. Ví dụ, bức xạ điều trị có thể gây ra các tác dụng phụ cấp tính như khó chịu đường tiêu hóa, mệt mỏivà rụng tóc. Về lâu dài, thiệt hại cho niêm mạc và sự đổi màu của da có thể tưởng tượng được. Rất hiếm, xạ trị tự nó có thể gây ung thư. Hóa trị có thể gây ra những hậu quả tương tự. Ngoài ra, có thể bị tổn thương cơ quan, rối loạn chức năng sinh sản và nhiễm trùng. Liệu pháp phóng xạ có thể gây ra những thay đổi tạm thời trong tủy xương và máu số lượng, cũng như phù nề và rối loạn chức năng tuyến lệ. Phẫu thuật có thể liên quan đến chảy máu, chấn thương thần kinh, làm lành vết thương các vấn đề và các biến chứng khác. Ngoài ra, tình trạng khó chịu kéo dài có thể xảy ra do dùng thuốc quản lý.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Nếu các triệu chứng như dai dẳng khàn tiếng, rụng tóc, hoặc lặp lại táo bón xảy ra, ung thư tuyến giáp có thể tiềm ẩn. Bạn nên đến gặp bác sĩ nếu các triệu chứng trở nên nghiêm trọng hơn và không thể thuyên giảm bằng cách nghỉ ngơi và yên tĩnh. Nếu xảy ra hiện tượng tăng cân, tốt nhất bạn nên hỏi ý kiến bác sĩ ngay lập tức. Những người không ăn uống cân bằng chế độ ăn uống và những người đặc biệt bổ sung quá ít i-ốt sẽ tăng nguy cơ phát triển ung thư tuyến giáp. Cũng có nguy cơ phát triển một khối u trong tuyến giáp sau khi tiếp xúc với bức xạ phóng xạ. Những người đã từng xạ trị ung thư cần thông báo cho bác sĩ nếu nhận thấy các triệu chứng trên. Cũng có nguy cơ gia tăng nếu có tiền sử gia đình mắc bệnh. Kiểm tra sàng lọc thường xuyên được chỉ định. Ung thư tuyến giáp được điều trị bởi một bác sĩ nội khoa. Các liên hệ khác là bác sĩ gia đình và, tùy thuộc vào các triệu chứng, các bác sĩ chuyên khoa khác nhau. Là một phần của điều trị, các bác sĩ dinh dưỡng và nếu cần cũng phải tham khảo ý kiến của bác sĩ vật lý trị liệu để hỗ trợ bệnh nhân thực hiện các chỉ định của thầy thuốc. Ung thư giai đoạn cuối được điều trị nội trú tại phòng khám chuyên khoa.
Điều trị và trị liệu
Điều trị ung thư tuyến giáp phụ thuộc vào mức độ tiến triển của bệnh. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, phương pháp điều trị này bao gồm sự kết hợp của phẫu thuật và bức xạ. Không thường xuyên, hormone điều trị cũng được sử dụng. Điều này thường là cần thiết nếu toàn bộ tuyến giáp của bệnh nhân phải cắt bỏ và bây giờ họ phải lấy tuyến giáp kích thích tố. Tuy nhiên, đối với các khối u nhỏ hơn có đường kính dưới XNUMX cm, thường không cần thiết phải cắt bỏ toàn bộ tuyến giáp. Hóa trị, thường được sử dụng cho hầu hết các bệnh ung thư, không có hiệu quả đối với ung thư tuyến giáp vì các loại khối u này thường không đáp ứng với thuốc. Tuy nhiên, ung thư tuyến giáp nếu được phát hiện sớm thì cơ hội chữa khỏi rất cao.
Theo dõi
Chăm sóc sau cho bệnh ung thư tuyến giáp bắt đầu tại bệnh viện, với bác sĩ chăm sóc chuẩn bị cho bệnh nhân cuộc sống mà không có tuyến giáp thông qua các cuộc thảo luận chi tiết. Quan trọng nhất là lượng tuyến giáp được cung cấp phù hợp kích thích tố với liều lượng quy định. Điều này được xác định và kiểm tra thường xuyên máu các bài kiểm tra. Thông qua tuyến giáp này hormone thay thế trị liệu, những người bị ảnh hưởng thường có thể có một cuộc sống bình thường. Sự tái phát của ung thư tuyến giáp là rất hiếm, nhưng với những lần khám theo dõi thích hợp, bệnh tái phát có thể được phát hiện và chiến đấu sớm. nếu bệnh nhân không có triệu chứng, khoảng thời gian sau đó có thể được kéo dài đến một năm. Ngoài một cuộc phỏng vấn chi tiết, một kiểm tra thể chất được thực hiện; thông tin quan trọng cũng được cung cấp bởi thyroglobulin. mức độ trong máu, siêu âm và, nếu cần, toàn bộ cơ thể Xạ hình. Bác sĩ chăm sóc quyết định việc kiểm tra nào là cần thiết: chế độ theo dõi phụ thuộc vào loại và sự lan rộng của khối u và liệu pháp được thực hiện. Nếu nghi ngờ di căn đến phổi, thầy thuốc có thể chỉ định ngực X-quang hoặc Chụp cắt lớp phát xạ positron (VẬT NUÔI). Để được hỗ trợ tâm lý sau ung thư, có thể tìm kiếm dịch vụ chăm sóc tâm lý-ung thư và chia sẻ với những người bị ảnh hưởng trong nhóm hỗ trợ cũng rất hữu ích.
Những gì bạn có thể tự làm
Ung thư tuyến giáp thuộc về sự điều trị của bác sĩ chuyên khoa, nhưng cũng có thể tiếp cận với khả năng tự lực trong cuộc sống hàng ngày. Vấn đề chính ở đây là để giảm bớt hậu quả của các phương pháp điều trị và cũng là để giải quyết vấn đề quản lý tâm lý của bệnh. Do hiếm gặp ung thư tuyến giáp, nên trao đổi thông tin trong các nhóm tự lực, có thể giúp đưa ra các mẹo và chia sẻ thông tin có giá trị giữa những người cùng chí hướng. Các diễn đàn trên Internet và các hiệp hội bệnh tuyến giáp cũng thường hữu ích. Sau khi điều trị, một nguồn cung cấp tuyến giáp kích thích tố thường là cần thiết. Những điều này không thể được điều chỉnh một cách lý tưởng ngay lập tức. Do đó, trọng lượng, cũng như tâm trạng thất thường, phải được giám sát chặt chẽ để đáp ứng đầy đủ. Các phản ứng thể chất cũng có thể được ghi nhận và báo cáo cho bác sĩ để điều chỉnh mục tiêu. Những phạm vi này từ tim đánh trống ngực vấn đề về tiêu hóa. Đi xét nghiệm máu thường xuyên để kiểm tra mức độ hormone tuyến giáp cũng rất quan trọng đối với bệnh nhân. Một lối sống lành mạnh hỗ trợ phục hồi sau các liệu pháp và sức khỏe của bệnh nhân. Điều này bao gồm ngủ đủ giấc và cân bằng chế độ ăn uống uống đầy đủ. Chất lỏng rất quan trọng, đặc biệt là sau cổ phẫu thuật. Nó làm cho việc nuốt thức ăn dễ dàng hơn nhiều. Cũng cần chú ý bảo vệ dây thanh ngay sau khi phẫu thuật.
