Lorazepam cho Rối loạn Lo âu

Thành phần hoạt tính lorazepam chủ yếu được sử dụng để điều trị bệnh nhân bị rối loạn lo âu và hoảng sợ, vì nó có tác dụng làm dịu và chống lo âu. Tuy nhiên, việc sử dụng thành phần hoạt tính có liên quan đến một số tác dụng phụ, bao gồm mệt mỏi, Hoa mắt, và dáng đi không vững. Nếu lorazepam được sử dụng trong một thời gian dài, thành phần hoạt tính có thể trở thành chất gây nghiện. Tìm hiểu thêm về tác dụng, tác dụng phụ và liều lượng của lorazepam tại đây.

Tác dụng của lorazepam

Lorazepam là một thành phần hoạt chất trong nhóm benzodiazepine, cũng bao gồm các tác nhân như alprazolam và diazepam. Nó chủ yếu được sử dụng để điều trị rối loạn lo âu và hoảng sợ. Ở đây, thời gian bán hủy tương đối dài của hoạt chất là một lợi thế, vì có thể đạt được thời gian tác dụng dài. Tuy nhiên, lorazepam thường chỉ được sử dụng nếu các triệu chứng không thể giảm bớt với sự trợ giúp của thuốc chống trầm cảm or thuốc an thần kinh. Ngoài ra, lorazepam còn được dùng để rối loạn giấc ngủ khi những điều này xảy ra trong bối cảnh rối loạn lo âu và hoảng sợ. Nó đặc biệt hữu ích khi một tác dụng làm dịu cũng được mong muốn trong ngày. Ngoài ra, lorazepam còn được kê đơn để phòng ngừa và điều trị các cơn động kinh kéo dài. Thành phần hoạt tính liên kết với các thụ thể cụ thể trong não, do đó hỗ trợ hoạt động của chất truyền tin thần kinh GABA. Kết quả là, lorazepam làm giảm lo lắng, phấn khích và căng thẳng, có thuốc an thần và thúc đẩy đi vào giấc ngủ và duy trì giấc ngủ.

Tác dụng phụ của lorazepam

Dùng lorazepam có thể gây ra nhiều tác dụng phụ. Các triệu chứng sau đây đã được quan sát thấy đặc biệt thường xuyên:

  • Mệt mỏi và buồn ngủ
  • Hoa mắt
  • Buồn ngủ
  • Trầm cảm
  • Yếu cơ
  • Dáng đi không vững
  • Một phản ứng chậm lại

Ngoài ra, các tác dụng phụ khác cũng có thể xảy ra, chẳng hạn như:

  • Suy hô hấp
  • Giảm huyết áp
  • Buồn nôn
  • Táo bón
  • Thay đổi công thức máu
  • Rối loạn thăng bằng
  • Hành vi hung hăng
  • Kỷ niệm cũ

Hiếm khi phát ban, ngứa và khô miệng cũng xảy ra. Để biết danh sách chi tiết của tất cả các tác dụng phụ, vui lòng tham khảo gói chèn thuốc của bạn. Trong khi dùng hoạt chất, các triệu chứng có thể xảy ra mâu thuẫn với tác dụng thực tế. Trong số những thứ khác, bồn chồn, cáu kỉnh, tức giận, ác mộng, ảo giácvà tâm thần có thể xảy ra. Các triệu chứng như vậy được gọi là phản ứng nghịch lý. Chúng đặc biệt phổ biến ở người già cũng như trẻ em.

Nguy cơ nghiện

Dùng lorazepam, giống như với các benzodiazepines, Có thể dẫn đến sự phụ thuộc về tâm lý và thể chất. Điều này được biểu hiện bằng thực tế là các triệu chứng cai nghiện xảy ra sau khi ngừng hoạt chất. Thậm chí vài ngày sử dụng có thể dẫn đến các triệu chứng cai nghiện như vậy. Nguy cơ phụ thuộc liên quan chặt chẽ đến thời gian sử dụng và liều lượng của hoạt chất. Ở những người có tiền sử rượu, thuốc hoặc lệ thuộc thuốc, nguy cơ phụ thuộc càng tăng. Trong trường hợp này, bạn không nên dùng hoạt chất nếu có thể.

Ngừng lorazepam từ từ

Các triệu chứng cai thuốc đặc biệt đáng chú ý khi ngừng hoạt chất đột ngột. Các cá nhân bị ảnh hưởng sau đó có thể gặp các triệu chứng cai nghiện sau:

  • Rối loạn giấc ngủ
  • Bồn chồn và lo lắng
  • Run rẩy và đổ mồ hôi
  • Tăng khả năng sẵn sàng đối với chứng co giật
  • Suy giảm trí nhớ
  • Ảo tưởng
  • Rối loạn hành vi
  • Lẫn lộn
  • Tê
  • Nhức đầu
  • Các triệu chứng tiêu hóa như buồn nôn, ói mửa và tiêu chảy.
  • Đau cơ
  • Đánh trống ngực

Để tránh các triệu chứng cai nghiện như vậy, không bao giờ được ngừng thuốc từ ngày này sang ngày tiếp theo. Tốt hơn là giảm dần liều lượng trong thời gian dài hơn.

Liều lượng của lorazepam

Vui lòng luôn thảo luận về liều lượng chính xác của lorazepam với bác sĩ điều trị của bạn - thông tin về liều lượng sau đây chỉ là hướng dẫn chung. Theo nguyên tắc chung, điều trị bằng lorazepam luôn phải ngắn nhất có thể và liều lượng càng thấp càng tốt. liều được bắt đầu và sau đó tăng lên cho đến khi đạt được liều lý tưởng. Nếu lorazepam được sử dụng để điều trị lo lắng hoặc căng thẳng, người lớn có thể dùng từ 0.5 đến 2.5 miligam mỗi ngày. Các liều được chia thành hai đến ba liều cá nhân. Trong những trường hợp nghiêm trọng, liều có thể tăng lên đến 7.5 miligam lorazepam - nhưng điều này chỉ có thể thực hiện được nếu bệnh nhân nhập viện. Nếu lorazepam được sử dụng để điều trị rối loạn giấc ngủ, toàn bộ liều hàng ngày nên được thực hiện khoảng 30 phút trước khi đi ngủ. Sau đó, thời gian ngủ từ bảy đến tám giờ nên được đảm bảo. Điều này có thể ngăn ngừa các tác dụng phụ như mệt mỏi và thời gian phản ứng chậm lại vào sáng hôm sau. Ở những bệnh nhân lớn tuổi, lorazepam có thể có tác dụng mạnh hơn, vì sự bài tiết của hoạt chất ở họ chậm hơn. Họ cũng có thể nhạy cảm hơn với thành phần hoạt tính, vì vậy việc điều chỉnh liều lượng cho từng cá nhân là đặc biệt quan trọng ở đây.

Quá liều - Làm gì?

Nếu bạn đã dùng một lượng lorazepam quá lớn, bạn nên báo cho bác sĩ ngay lập tức. Quá liều có thể gây ra các triệu chứng như buồn ngủ, choáng váng và lú lẫn. Ngoài ra, thở có thể bị giảm và cử động có thể bị rối loạn. Trong trường hợp nghiêm trọng, có thể xảy ra bất tỉnh do dùng thuốc quá liều.

Tương tác thuốc với lorazepam

Nếu các loại thuốc khác được dùng cùng lúc với lorazepam, tương tác kết quả là có thể xảy ra. Ví dụ, lấy thuốc chống trầm cảm, thuốc ngủ và thuốc an thần, thuốc chống động kinh (đặc biệt axit valproic), nhất định thuốc kháng histamine, thuốc phiện thuốc giảm đauvà thuốc an thần kinh (đặc biệt clozapin) có thể làm tăng tác dụng của nhau. Bản thân Lorazepam tăng cường tác dụng của thuốc giãn cơ và thuốc giảm đau không opioid. Ngược lại, macrolide kháng sinh, thuốc ức chế bơm proton, cimetidin, và sử dụng thuốc tránh thai làm tăng tác dụng của lorazepam. Tương tự, rượu có thể làm tăng tác dụng của benzodiazepine hoặc làm thay đổi nó theo cách không thể đoán trước. Do đó, để an toàn, rượu không nên tiêu thụ trong quá trình điều trị. Ngoài ra, tương tác cũng có thể xảy ra với các loại thuốc và tác nhân sau:

  • Thuốc chẹn beta
  • Thuốc chống đông máu
  • Thuốc điều trị hen suyễn như theophylline và aminophylline
  • Thuốc chữa bệnh gút probenecid

Lorazepam: chống chỉ định

Không được dùng lorazepam nếu có quá mẫn với chính thành phần hoạt chất hoặc với thành phần hoạt tính khác từ nhóm benzodiazepine. Ngoài ra, việc sử dụng bị cấm nếu bệnh nhân nghiện rượu, thuốc hoặc thuốc. Ngoài ra, những người có góc nhìn hẹp bệnh tăng nhãn áp cũng không nên dùng hoạt chất. Ở những bệnh nhân có một số tình trạng cơ bản, chỉ nên sử dụng lorazepam sau khi bác sĩ điều trị đã đánh giá lợi ích và nguy cơ cẩn thận. Điều này bao gồm những bệnh nhân:

  • Gan tổn thương hoặc rối loạn chức năng gan.
  • Rối loạn chức năng thận hoặc rối loạn chức năng hô hấp
  • Rối loạn giấc ngủ như hội chứng ngưng thở khi ngủ
  • Suy tim
  • Huyết áp thấp
  • Bệnh động kinh
  • Yếu cơ (nhược cơ)
  • Vấn đề với phối hợp chuyển động và cân bằng Quy định.

Ở những bệnh nhân trầm cảm, dùng lorazepam có thể làm tăng trầm cảm. Điều này cũng có thể làm tăng nguy cơ tự tử. Do đó, những người trầm cảm không nên nhận thuốc mà không có thuốc chống trầm cảm điều trị.

Mang thai và cho con bú

Lorazepam, giống như các benzodiazepines, không nên sử dụng trong mang thai nếu có thể. Các nghiên cứu cho thấy có thể gây hại cho thai nhi do sử dụng thuốc. Nếu nghi ngờ, thuốc chỉ nên được kê đơn sau khi bác sĩ chăm sóc đã đánh giá cẩn thận lợi ích và nguy cơ. Nếu người mẹ dùng lorazepam một thời gian ngắn trước khi sinh, điều này có thể gây ra các triệu chứng cai nghiện ở trẻ sơ sinh. Cũng không nên dùng lorazepam khi cho con bú, vì thành phần hoạt chất đi vào sữa mẹ. Nó được phân hủy chậm hơn nhiều ở trẻ sơ sinh so với người lớn, đó là lý do tại sao các triệu chứng như thở Có thể xảy ra khó khăn và suy nhược khi uống. Nếu bắt buộc phải dùng hoạt chất trong thời kỳ cho con bú, thì nên cai sữa trước.