Ghi điện não đồ (ERG; electroretinogram) là một thủ tục chẩn đoán trong nhãn khoa. Nó phản ánh phản ứng điện của các tế bào cảm giác (tế bào hình nón và hình que) trong võng mạc của mắt đến một nhận thức nhẹ. Ở đây, phản ứng phụ thuộc vào ánh sáng và do đó, trạng thái chức năng của lớp võng mạc ngoài và giữa được đo cụ thể.
Chỉ định (lĩnh vực ứng dụng)
- Phát hiện sớm và chẩn đoán phân biệt các chứng loạn dưỡng võng mạc hoặc màng mạch di truyền (những thay đổi thoái hóa di truyền của võng mạc (retina) và màng mạch (màng mạch), ví dụ, trong:
- Viêm võng mạc sắc tố (thoái hóa tế bào hình nón và tế bào hình que).
- Sorsby's fundus loạn dưỡng
- Trẻ em thoái hóa điểm vàng hoặc bệnh Stargardt (bệnh võng mạc hiếm gặp (bệnh võng mạc), nơi trung tâm của võng mạc bị ảnh hưởng là nơi có thị lực sắc nét nhất (điểm vàng)).
- Loạn dưỡng hình nón (thoái hóa võng mạc lan tỏa, vì các tế bào hình nón của toàn bộ võng mạc (võng mạc) bị ảnh hưởng).
- Bệnh của Best (cũng là dạng ống kính hoặc hình trứng loạn dưỡng điểm vàng) - Thoái hóa võng mạc hiếm gặp, trong đó trung tâm của võng mạc bị ảnh hưởng là nơi có tầm nhìn rõ nét nhất (điểm vàng).
Trong quá trình thường thay đổi của những bệnh này, thoái hóa võng mạc xảy ra, có thể dẫn mất thị lực đáng kể hoặc mù.
- Các hội chứng liên quan đến võng mạc (võng mạc) hoặc màng mạch (màng mạch):
- Viêm võng mạc (viêm võng mạc).
- Viêm võng mạc tuyến giáp (viêm màng mạch và võng mạc).
- Tuổi liên quan đến thoái hóa điểm vàng (AMD) - thoái hóa các tế bào cảm giác ở điểm vàng.
- Bệnh võng mạc tiểu đường
- Ablatio retinae (bong võng mạc)
- Retinopathia centralis serosa (do sưng tấy bong võng mạc).
- Bệnh võng mạc tăng huyết áp - bệnh võng mạc do tăng huyết áp (cao huyết áp).
- Retinoschisis (tách võng mạc).
- Retinopathia praematurorum - bệnh võng mạc ở trẻ sinh non.
- Thoái hóa võng mạc mắc phải (teo võng mạc), hắc tố, bệnh võng mạc liên quan đến ung thư biểu mô (thay đổi khối u của võng mạc (võng mạc), ví dụ: u nguyên bào võng mạc).
- Điều trị kiểm soát bệnh viêm màng đệm mắt chim (bệnh viêm màng mạch và võng mạc).
- Nhiễm độc (ngộ độc) - ví dụ: dẫn.
- Thiếu vitamin A
- Chẩn đoán chức năng trước mổ (khám trước mổ).
- Làm rõ các khuyết tật trường thị giác có nguồn gốc không rõ ràng.
các thủ tục
Mắt tiếp xúc với các kích thích ánh sáng khác nhau, khác nhau về cường độ, tần số và độ chiếu sáng nền. Do đó, người ta có thể kiểm tra riêng biệt hệ thống que (thích ứng với bóng tối) và hệ hình nón (thích ứng với ánh sáng, cảm nhận màu sắc). Khi kiểm tra, đồng tử bị giãn ra với thuốc nhỏ mắt. Phản ứng điện của các tế bào cảm giác bắt nguồn từ các điện cực. Trong nhãn khoa (chăm sóc mắt), điện cực giác mạc (điện cực giác mạc) thường được sử dụng, nhưng điều này đòi hỏi giác mạc gây tê (gây tê giác mạc) và do đó rất tốn kém. Ngoài ra, vàng Điện cực lá hoặc bạch kim được sử dụng, được đưa vào túi kết mạc hoặc có thể được lắp vào kính áp tròng. Da điện cực được coi là quá không chính xác.
Các biến thể ERG
- Flash ERG (phương pháp cổ điển)
- Kích thích: ánh sáng trắng nhấp nháy có độ sáng và tần số thay đổi; đèn flash ERG được sử dụng để nghiên cứu chức năng của toàn bộ võng mạc
- Mẫu ERG
- Kích thích: hình ảnh có độ tương phản cao, ví dụ: mô hình bàn cờ có các ô vuông đen và trắng được đảo ngược khoảng 3 lần mỗi phút; ERG mẫu cho phép kiểm tra chức năng của trung tâm võng mạc và do đó là điểm vàng (điểm vàng, nơi có tầm nhìn rõ nét nhất)
- ERG đa tiêu điểm
- Kích thích: mẫu tương phản; các vùng nhỏ hình lục giác của võng mạc lộ ra ngoài. Bằng cách này, có thể kích thích rất chính xác các tế bào cảm giác và kiểm tra chức năng của chúng. Vì vậy, đặc biệt là chức năng điểm vàng được kiểm tra.
ERG là một phương pháp rất hữu ích để chẩn đoán chức năng trong nhãn khoa. Nó cung cấp thông tin có giá trị về điều kiện của võng mạc hoặc màng mạch và do đó góp phần chẩn đoán thành công và điều trị trong nhãn khoa.
