Để phát hiện kịp thời những thay đổi thành mạch xơ vữa, siêu âm (siêu âm) được sử dụng để xác định độ dày của phương tiện thân mật (từ đồng nghĩa: IMD; độ dày của phương tiện thân thiết - IMT) của chung động mạch cảnh hai bên (kiểm tra độ dày môi trường động mạch cảnh (CIMT)).
Cơ quan liên quan đến lớp tế bào tunica (lớp tế bào nội mô; lớp bên trong) và phương tiện liên quan đến phương tiện tunica (lớp tế bào cơ trơn; lớp giữa) của thành mạch động mạch. Ở những cá thể trẻ khỏe mạnh về mạch máu, độ dày của hai lớp này là 0.5-0.7 mm. Sau 40 tuổi, độ dày của lớp này tăng thêm 0.1 mm khoảng mỗi thập kỷ.
Chỉ định (lĩnh vực ứng dụng)
- Béo phì (thừa cân)
- Người hút thuốc lá
- Không hoạt động thể chất
- Mộng tinh (đột quỵ) hoặc cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua (rối loạn thần kinh khởi phát đột ngột sẽ tự khỏi trong vòng 24 giờ)
- Đái tháo đường
- Xơ vữa động mạch
- Rối loạn nhịp tim (rung tâm nhĩ)
- Tăng cholesterol máu (rối loạn chuyển hóa lipid)
- Tăng huyết áp (huyết áp cao)
- Bệnh động mạch vành (bệnh của động mạch vành).
- Bệnh tắc động mạch ngoại vi (pAVK)
- Nhồi máu cơ tim (tim tấn công) rủi ro hoặc điều kiện sau nhồi máu cơ tim.
- Tăng homocysteine máu
- Viêm nha chu (bệnh của nha chu).
- Tăng CRP (protein phản ứng C)
các thủ tục
Độ dày Intima-media được đo với sự trợ giúp của siêu âm độ phân giải cao (siêu âm). Điều này liên quan đến hình ảnh chung động mạch cảnh (động mạch cảnh) và đo độ dày nội môi (IMD). Phương pháp kiểm tra này có thể phát hiện những thay đổi của thành mạch như mảng (cặn) mỏng đến 1.0 mm. Thủ thuật nên được áp dụng khi nghi ngờ có xơ vữa động mạch (xơ cứng động mạch). Một dấu hiệu ban đầu của xơ vữa động mạch cận lâm sàng là sự gia tăng độ dày của thành (như độ dày của phương tiện truyền thông tăng lên), đặc biệt nếu phân vị thứ 75 (> 0.9 mm) bị vượt quá như một phép đo thống kê.
Kết quả đo độ dày phương tiện truyền thông Intima được đánh giá như sau:
| Gia trị đo | Sự giải thích |
| 0.7-1.0 mm | "Vùng xám" cần quan sát |
| > 1.0 mm | bệnh lý |
| > 1.5 mm | Dấu hiệu của những thay đổi nghiêm trọng trong thành mạch |
Phép đo độ dày vật liệu in có thể được thực hiện nhanh chóng, dễ dàng và không gây đau đớn bởi một bác sĩ có kinh nghiệm. Nó không yêu cầu bất kỳ sự chuẩn bị và / hoặc theo dõi đặc biệt nào.
Ghi chú thêm
- Một phân tích tổng hợp đã chứng minh rằng các can thiệp điều trị có tác dụng có lợi đối với sự tiến triển của độ dày môi trường thân mật cũng liên quan đến việc giảm các biến cố tim mạch: Mỗi 10 μm / năm làm chậm sự tiến triển IMD ở mức độ phổ biến. động mạch cảnh có liên quan đến nguy cơ tương đối của các biến cố tim mạch là 0.91, nghĩa là, nguy cơ thấp hơn 9 phần trăm.
Lợi ích
Đo độ dày của môi trường xung quanh cho phép phát hiện nhanh chóng và không phức tạp các thay đổi mạch máu. Việc phát hiện kịp thời các thay đổi mạch máu do xơ vữa cho phép sử dụng các biện pháp dự phòng để ngăn ngừa các bệnh thứ phát của xơ vữa, chẳng hạn như nhồi máu cơ tim (tim tấn công) và mơ mộng (đột quỵ).
