Các triệu chứng và phàn nàn sau đây có thể cho thấy rung nhĩ (VHF):
Các triệu chứng hàng đầu
- Không thường xuyên (loạn nhịp tim tuyệt đối) và cũng thường là mạch quá nhanh (nhịp tim nhanh (TAA) - mạch:> 100 nhịp mỗi phút).
- Đánh trống ngực (cảm nhận được nhịp tim) (43%).
- Vertigo (chóng mặt) (37%), ngất (mất ý thức nhất thời).
Các triệu chứng khác có thể xảy ra:
- Dấu hiệu tim suy tim (suy tim).
- Khó thở (khó thở) (49%)
- Các triệu chứng đau thắt ngực (20%)
- Hạ huyết áp (huyết áp thấp)
- chu vi tắc mạch (đặc biệt là nhồi máu não do thiếu máu cục bộ).
- Giảm khả năng tập thể dục, mệt mỏi (49%).
Lưu ý: Khi AF có liên quan đến sự không ổn định huyết động (điều kiện trong đó lưu thông bị suy giảm ở một mức độ phù hợp về mặt lâm sàng), phải loại trừ bệnh tiềm ẩn bổ sung, chẳng hạn như cường giáp (cường giáp), phổi tắc mạch, cấp cứu tăng huyết áp với (trước)phù phổi, trầm trọng hơn bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD), bù trừ tim sự thất bại (suy tim).
Rung tâm nhĩ thường không có triệu chứng! (khoảng XNUMX/XNUMX bệnh nhân chủ quan không có triệu chứng, tức là những bệnh nhân này thậm chí không cảm thấy rối loạn nhịp tim)
Ở Đức, gần XNUMX/XNUMX tổng số bệnh nhân mới được chẩn đoán không phải bệnh van tim rung tâm nhĩ không có triệu chứng hoặc không có triệu chứng. Nhóm này khác với phân nhóm “AF có triệu chứng” ở các đặc điểm sau:
- Bệnh nhân lớn tuổi hơn bệnh nhân có triệu chứng (42.8 so với 38.8% trên 75 tuổi)
- Thường là nam giới hơn bệnh nhân có triệu chứng (59.4 so với 51.2%)
- Thường xuyên hơn rung tâm nhĩ so với bệnh nhân có triệu chứng (10.2 so với 4.5%)
- Theo dự đoán, tỷ lệ bệnh nhân có tim thất bại (18.1 so với 36.2%) hoặc giảm phân suất tống máu thất trái <40% (28.9 so với 37.1%) thấp hơn ở nhóm có AF không triệu chứng / không có triệu chứng.
- 17.8% đã bị mơ trước khi được đưa vào nghiên cứu (so với 6% trong phân nhóm có AF có triệu chứng)
Ghi chú bổ sung
- Bệnh nhân VCF có tiền sử gia đình dương tính có các triệu chứng nghiêm trọng hơn:
- Không có triệu chứng: 31.6% (so với 39.1% ở bệnh nhân không có tiền sử).
- Các triệu chứng trung bình: 48.2% (so với 44.9%) (so với 1.7%) bị tàn tật do AF
- Các triệu chứng nặng: 17.5% (so với 14.2%).
- Khuyết tật về thể chất: 2.6% (so với 1.7%).
- Bệnh nhân VHF gia đình có trung bình mắc bệnh sớm hơn XNUMX năm; các bệnh đồng thời như bệnh động mạch vành (CAD) hoặc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính ít phổ biến hơn.
- Đánh trống ngực có vẻ liên quan nhiều nhất đến quyết định điều trị ở bệnh nhân VHF. Trong một cơ quan đăng ký chứng rung nhĩ ở châu Âu, những phàn nàn này có liên quan đến khả năng cao nhất của bệnh tim (tỷ lệ chênh lệch, OR: 1.32) hoặc cắt bỏ ống thông (OR: 2.02) trong năm tiếp theo.
Sự khác biệt về giới tính (y học giới tính)
- Phụ nữ (khác với nam giới):
- Thường có triệu chứng và suy giảm trong các hoạt động hàng ngày của họ / chất lượng cuộc sống kém hơn những người tham gia nam giới
- Nguy cơ mơ cao hơn hoặc tắc mạch ngoài CNS.
- Tỷ lệ sống sót cao hơn và nguy cơ tử vong do tim mạch thấp hơn
