Giá trị PSA đáng tin cậy như thế nào?
Như đã mô tả, mức PSA không đặc hiệu cho khối u mà chỉ cụ thể cho cơ quan. Mỗi người đàn ông với một tuyến tiền liệt cũng có mức PSA có thể đo lường được. Trong thực hành lâm sàng hàng ngày, giá trị thường được sử dụng như một dấu hiệu theo dõi và tiến triển, và do đó có nhiều khả năng được sử dụng nếu tuyến tiền liệt ung thư biểu mô đã được phát hiện hoặc điều trị.
Vì giá trị không cụ thể nên nó ít thích hợp làm tham số sàng lọc và chỉ nên được sử dụng kết hợp với tiền sử bệnh, kiểm tra thể chất và DRU. Theo hướng dẫn sơ bộ, các giá trị sau được áp dụng: <4 ng / ml: Tuyến tiền liệt ung thư rất khó xảy ra 4-10 ng / ml: Vùng xám, không có tuyên bố chính xác> 10 ng / ml: Xác suất của ung thư tuyến tiền liệt xấp xỉ. 40% Trong cái gọi là vùng xám (4-10 ng / ml), PSAQ cũng nên được xác định.
- <4 ng / ml: Rất khó xảy ra ung thư tuyến tiền liệt
- 4-10 ng / ml: vùng xám, không có tuyên bố chính xác
- > 10 ng / ml: Xác suất của tuyến tiền liệt ung thư xấp xỉ. 40%.
Những bệnh nào ngoài ung thư tuyến tiền liệt làm tăng mức PSA?
Về nguyên tắc, tất cả những thay đổi trong tuyến tiền liệt có thể làm tăng mức PSA, nhưng nó cũng có thể là bình thường đối với mọi thay đổi. Do đó, giá trị này rất không cụ thể và chỉ đưa ra dấu hiệu về sự thay đổi có thể xảy ra ở tuyến tiền liệt. Ngoài tuyến tiền liệt ung thư, chúng bao gồm: tăng sản tuyến tiền liệt lành tính (BPH), viêm tuyến tiền liệt (viêm tuyến tiền liệt), nhồi máu tuyến tiền liệt và thậm chí đi xe đạp quá mức. Nói chung, bất kỳ giá trị đáng ngờ nào cần được bác sĩ làm rõ.
- Tăng sản tuyến tiền liệt lành tính (BPH)
- Viêm tuyến tiền liệt (viêm tuyến tiền liệt)
- Nhồi máu tuyến tiền liệt
- Và thậm chí đạp xe quá mức
Tiên lượng của ung thư tuyến tiền liệt liên quan đến mức PSA như thế nào?
Nói chung, ung thư tuyến tiền liệt chỉ có thể được điều trị bằng phương pháp chữa trị và do đó có thể chữa khỏi nếu nó vẫn còn giới hạn trong nội tạng. Ngay sau khi nó lan rộng ra ngoài ranh giới các cơ quan hoặc thậm chí là hình thành di căn, xác suất sống sót giảm nhanh chóng. Mức độ của Giá trị PSA đóng một vai trò khá nhỏ trong việc ước tính tiên lượng và không bao giờ có thể là chỉ số duy nhất hoặc tuyệt đối.
Dù sao, rất khó ước tính tiên lượng của từng cá nhân vì nó phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Một trong những thông số quan trọng nhất là kết quả mô học, được đánh giá bằng điểm Gleason. Các thông số khác chủ yếu là tuổi của bệnh nhân, các bệnh trước đây và tổng quát sức khỏe điều kiện.
Các yếu tố được đánh giá cùng nhau bằng cách sử dụng cái gọi là chụp ảnh quang tuyến và có thể cung cấp một ước tính về tiên lượng. Tuy nhiên, việc này nên để dành riêng cho bác sĩ chuyên khoa điều trị. và tiên lượng trong ung thư tuyến tiền liệt.
