Quinidine: Tác dụng, Sử dụng & Rủi ro

Quinidin là một hoạt chất thuộc nhóm chống loạn nhịp tim thuốc. Nó được sử dụng để điều trị một số tim rối loạn nhịp điệu.

Sử dụng và ứng dụng y tế

Quinidin là một hoạt chất thuộc nhóm chống loạn nhịp tim thuốc. Nó được sử dụng để điều trị một số rối loạn nhịp tim. Quinidin, như một thành phần tích cực trong nhóm chống loạn nhịp tim, giúp điều trị các vấn đề khác nhau với tim (ví dụ: nhịp tim quá nhanh và không đều, cuồng nhĩrung tâm nhĩ). Nó được sử dụng trong điều trị tim bất cứ khi nào cần giảm nhịp tim nhanh hoặc bình thường hóa nhịp tim bất thường. Việc điều trị rối loạn nhịp tim cũng như quy định của tim nhịp điệu cũng được thực hiện với thuốc có chứa hoạt chất quinidine. Hơn nữa, quinidine có thể được sử dụng để giảm nhịp tim khi không thể thực hiện sốc điện điều trị.

Hành động dược lý

Quinidine là thuốc chống loạn nhịp tim nhóm 1. Nó chặn natri kênh trong tế bào cơ tim, do đó, do dòng natri giảm, tính dễ bị kích thích của cơ tim giảm dần. Ngoài ra, kali dòng chảy ra bị ức chế bởi quinidine, do đó thế hoạt động được kéo dài. Ngoài ra, quinidine có tác dụng giãn mạch, làm giảm động mạch máu áp lực và do đó làm dịu tim và các cơ của nó. Cơ kết quả thư giãn đặc biệt đáng chú ý ở cánh tay và chân của những bệnh nhân bị ảnh hưởng. Khả năng hưng phấn của tim giảm cũng khiến tim đập chậm và đều đặn hơn. Hoạt chất quinidine được cơ thể con người hấp thụ rất nhanh. Nó có thể được phát hiện trong bệnh nhân máu chỉ sau khoảng 15 phút, lúc đó các triệu chứng đã giảm rõ rệt. Kết hợp với một canxi thuốc chẹn kênh, quinidine cũng dẫn đến điều chỉnh tốt hơn các rối loạn tuần hoàn trong tim căng thẳng.

Rủi ro và tác dụng phụ

Quinidine đã được quan sát là có ảnh hưởng tiêu cực đến đường tiêu hóa ở một số lượng rất lớn bệnh nhân. Điều này thường dẫn đến buồn nôn, ói mửatiêu chảy. Nếu quá liều thành phần hoạt tính xảy ra, cái gọi là ngộ độc quinidine có thể xảy ra, ảnh hưởng đến trung tâm hệ thần kinh và có thể dẫn rối loạn thị giác, Nang hoặc thậm chí thiệt hại cho thần kinh thị giác. Các triệu chứng điển hình là rối loạn thính giác (ví dụ: ù tai) Cũng như đau đầu, Hoa mắt hoặc thậm chí nhầm lẫn. Trong một số trường hợp hiếm hoi, chức năng của gan có thể bị rối loạn bởi hoạt chất quinidine. Nếu bệnh nhân có suy tim (NYHA III và IV) hoặc nhịp tim chậm quá mức, không được dùng quinidine. Nó cũng không được chỉ định nếu bệnh nhân đã dùng quá liều Glycosides tim hoặc nếu có rối loạn dẫn truyền của tim. Nếu bệnh nhân bị nhịp nhĩ quá mức, thì sau khi được bác sĩ chăm sóc cân nhắc kỹ lưỡng, trước tiên nên sử dụng một thuốc chống loạn nhịp khác. Có đủ kinh nghiệm về việc sử dụng quinidine trong mang thai không có sẵn. Tuy nhiên, có thể xảy ra trường hợp mất thai nhi, vì vậy chỉ nên dùng thuốc sau khi đã cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ của bác sĩ chăm sóc. Kể từ khi hoạt chất đi vào sữa mẹ, không nên dùng quinidine trong thời kỳ cho con bú. Mặc dù không có tác dụng có hại nào được biết đến đối với trẻ sơ sinh, nhưng ở đây cũng cần cân nhắc xem lợi ích cho người mẹ có lớn hơn nguy cơ cho trẻ sơ sinh hay không. Ở trẻ em, việc sử dụng vẫn chưa được kiểm tra, do đó trong trường hợp này chỉ có bác sĩ điều trị mới có thể quyết định việc sử dụng quinidine có cần thiết hay không. Nếu quinidine được dùng cùng với các loại thuốc khác, một số tương tác có thể xảy ra, có thể thay đổi tùy theo dạng thuốc (ví dụ: viên nén, thuốc tiêm). Ví dụ, nếu dùng thuốc hạ huyết áp với liều lượng cao hơn, sẽ có nguy cơ ảnh hưởng xấu đến tim mạch. Do đó, tác dụng của quinidine cũng có thể được tăng lên. Nếu điều trị bằng kháng sinh hoặc đồng thời cần dùng thuốc chống nấm, tác dụng của quinidin có thể bị giảm. Nếu Glycosides tim (ví dụ digoxin or digitaloxin) cũng được sử dụng đồng thời, quinidine có thể làm tăng tác dụng của các tác nhân này. tương tác với các loại thuốc khác, do đó chỉ nên dùng quinidine khi có sự tư vấn của bác sĩ chăm sóc. Vì các tác dụng phụ của quinidine đôi khi có thể rất nghiêm trọng, nên hiện nay thuốc này rất hiếm khi được bác sĩ kê đơn. Ở Đức, thành phần hoạt chất thường chỉ có sẵn theo đơn.