Bụng cấp tính: Triệu chứng, Khiếu nại, Dấu hiệu

Các phàn nàn sau đây mô tả phức hợp triệu chứng "bụng cấp tính":

  • Đau bụng* (đau bụng) - khởi phát cấp tính hoặc cơn đau kéo dài liên tục trong 24 giờ.
  • Căng thẳng phòng thủ (do viêm túi thừa /viêm phúc mạc).
  • Rối loạn nhu động ruột: có thể liệt ruột / liệt ruột tắc ruột (không có âm thanh ruột, có thể là sao băng / đầy hơi); buồn nôn (buồn nôn) /ói mửa.
  • Rối loạn tuần hoàn đến triệu chứng sốc

* Đau bụng được mô tả theo các loại đau / khối u ác tính sau:

Các loại đau

  • Nội tạng đau: nỗi đau ảnh hưởng đến Nội tạng được gọi là nội tạng đau hoặc đau nội tạng. Điều này được đặc trưng bởi một đột ngột, co thắt đau dễ bản địa hóa trong một thời gian ngắn, sau đó trở nên lan tỏa (tức là khó bản địa hóa) và được mô tả là đốt cháy và buồn tẻ. Bằng cách quằn quại, bệnh nhân cố gắng giảm bớt và theo đó hành vi rất bồn chồn. Cơn đau này được tìm thấy trong tình trạng viêm của các cơ quan rỗng hoặc loét thủng (thủng vết loét). Hơn nữa, trong trường hợp kích ứng phúc mạc tạng (lá trong của phúc mạc, được nối với phúc mạc qua mạc treo) hoặc tắc nghẽn (đau bụng).
  • Đau soma: cơn đau này được đặc trưng bởi một cơn đau cắt giảm mạnh khi cử động. Bệnh nhân nằm yên tương đối trong suốt quá trình này. Ban đầu, cơn đau dễ khu trú, nhưng càng ngày càng lan rộng (tức là khó khu trú) do kích ứng hoặc viêm phúc mạc (viêm của phúc mạc parietale; lớp lót bên trong thành bụng) lan rộng. Các tác nhân điển hình của cơn đau soma bao gồm: Viêm ruột thừa (viêm ruột thừa), viêm túi mật (viêm túi mật), viêm tụy (viêm tụy), v.v.

Các loại đau

  • Đau đại tràng: cơn đau này là thứ phát sau cơn đau nội tạng và được tìm thấy ở hồi tràng (tắc ruột), cũng như sỏi mật (sỏi mật), bệnh sỏi thận (thận sỏi), và sỏi niệu quản (sỏi niệu quản). Đau đại tràng được đặc trưng bởi một đợt đau dần dần và giảm dần, không liên tục, co cứng (co thắt). Tại đây, bệnh nhân cũng quằn quại vì đau đớn.
  • Đau do viêm: ở đây là cơn đau thường trực, cường độ tăng dần và liên tục.

Các triệu chứng liên quan

  • Tình trạng chung giảm nghiêm trọng
  • Triệu chứng tiết niệu
  • Tiêu chảy (tiêu chảy)
  • Táo bón (táo bón)
  • Tăng bạch cầu - tăng màu trắng máu tế bào trong máu; chúng chỉ ra một phản ứng viêm.

Biển cảnh báo (cờ đỏ)

  • Cơn đau khởi phát cấp tính với cường độ đau tăng nhanh; Cơn đau khởi phát đột ngột có liên quan đến ba tình trạng bệnh lý đe dọa sống còn:
    • Thiếu máu cục bộ mạc treo (nhồi máu mạc treo / nhồi máu ruột):
      • Giai đoạn đầu với khởi phát đột ngột đau bụng quặn (đau bụng rất dữ dội); bụng chướng, mềm và nhão
      • Khoảng thời gian không đau hoặc không có triệu chứng khoảng 6-12 giờ (do Zugrunde tạo ra các thụ thể đau trong cơ (“nằm trong thành cơ quan”)) với bụng mềm (“lười biếng”).
      • Sau 12-48 giờ: Bụng cấp tính với quá cảnh viêm phúc mạc (viêm phúc mạc do vi khuẩn do sự vận chuyển vi khuẩn ở thành ruột), liệt ruột (tắc ruột); có thể phân có máu.
    • Thủng cơ quan rỗng (thủng thành của cơ quan rỗng, thường là đường tiêu hóa / ống tiêu hóa).
    • Vỡ phình động mạch chủ bụng
      • Khởi phát cấp tính của đau lưng hoặc đau bụng dữ dội + các triệu chứng giảm thể tích tuần hoàn (thiếu thể tích) hoặc sốc xuất huyết (sốc xuất huyết / sốc do thiếu hụt thể tích) → (được bảo hiểm) có khả năng vỡ AAA!
  • Không thải phân hoặc khí
  • Nôn ra máu (nôn ra máu; nôn bã cà phê), melena (có máu trong phân), hoặc xuất huyết tiêu hóa (xuất huyết tiêu hóa
  • Tăng ói mửa đó là không thể điều trị hoặc khó điều trị.
  • Tăng sưng bụng
  • Điểm yếu chung
  • Ngất (mất ý thức nhất thời).