Tiêm phòng bệnh dại

Bệnh dại (từ đồng nghĩa: bệnh dại; bệnh cuồng nộ; bệnh lyssa) là một bệnh truyền nhiễm gây tử vong do vi rút dại lây truyền. Bệnh thường do vết cắn của động vật bị bệnh dại (bị nhiễm nước bọt). Trên toàn thế giới, chó là vật vận chuyển chính của Bệnh dại vi-rút. Có một sự gia tăng lớn của bệnh dại ở chó ở Trung Quốc bởi vì hầu hết những con chó, đặc biệt là những con ở khu vực thành thị, không được tiêm phòng. Các động vật khác cũng có thể truyền vi-rút bệnh dại: cáo, mèo, gấu trúc và chồn hôi. Du khách đến châu Á cũng phải được cảnh báo về những con khỉ trong chùa. Bệnh dại ở dơi cũng đang trở nên phổ biến hơn trên khắp thế giới. Ở Mỹ, những con vật này nhỏ đến mức người ta thậm chí không nhận ra chúng đang bị cắn. Tiêm phòng bệnh dại sử dụng một loại vắc xin bao gồm vi rút dại bất hoạt được nuôi cấy trên HDC (tế bào lưỡng bội của người) hoặc gà trứng. Sau đây là các khuyến nghị của Ủy ban thường trực về tiêm chủng (STIKO) tại Viện Robert Koch về việc tiêm phòng bệnh dại:

Chỉ định (lĩnh vực ứng dụng)

• B: Những cá nhân có nguy cơ nghề nghiệp gia tăng:
  • Bác sĩ thú y, thợ săn, nhân viên lâm nghiệp và những người khác xử lý động vật trong các khu vực động vật hoang dã bị bệnh dại gần đây.
  • Những người có chuyên môn hoặc những người tiếp xúc gần gũi với dơi.
  • Nhân viên phòng thí nghiệm * có nguy cơ phơi nhiễm với bệnh dại virus.
• R: Khách du lịch đến các vùng có nguy cơ mắc bệnh dại cao (ví dụ như do chó hoang).

* Nhân viên phòng thí nghiệm đề nghị kiểm soát hiệu giá - máu kiểm tra cho kháng thể hiện tại - sáu tháng một lần (xem bên dưới), để nhanh chóng loại trừ khả năng thiếu hiệu quả do tiêm chủng mới. Huyền thoại

• B: Tiêm phòng do tăng rủi ro nghề nghiệp, ví dụ, sau khi đánh giá rủi ro phù hợp với Sức khỏe nghề nghiệp và Đạo luật An toàn / Pháp lệnh Các chất sinh học / Pháp lệnh về Đề phòng Y tế Nghề nghiệp (ArbMedVV) và / hoặc để bảo vệ các bên thứ ba trong bối cảnh hoạt động nghề nghiệp.
• R: Tiêm phòng do đi du lịch

Chống chỉ định

• Không có chống chỉ định tiêm phòng sau khi có thể tiếp xúc với bệnh dại liên quan đến kết quả tử vong của bệnh dại biểu hiện.
• Đối với dự phòng (tiêm chủng phòng ngừa), có những hạn chế sau: Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc các bệnh cấp tính cần điều trị nên được chủng ngừa không sớm hơn 2 tuần sau khi hồi phục.
• Những người bị suy giảm miễn dịch bẩm sinh hoặc mắc phải, chẳng hạn như nhiễm HIV, nên được loại trừ khỏi tiêm chủng phòng ngừa, nếu có.

Thực hiện

• Tiêm chủng cơ bản: ở Đức, khuyến cáo tiêm vắc xin phòng ngừa với vi rút bất hoạt vào ba thời điểm (0, ngày thứ 7, ngày thứ 21).
• Những người tiếp tục có nguy cơ phơi nhiễm nên được tiêm phòng vắc xin tăng cường thường xuyên theo hướng dẫn của nhà sản xuất. Sau đây là các khuyến nghị về tiêm phòng vắc xin tăng cường với Rabipur theo SmPC:
  • “Thử nghiệm hai năm một lần để trung hòa kháng thể thường được khuyến cáo cho những người có nguy cơ phơi nhiễm cao (ví dụ, nhân viên trong các phòng thí nghiệm làm việc với vi rút dại sống).
  • Đối với những người có nguy cơ tiếp xúc liên tục (ví dụ, bác sĩ thú y và trợ lý của họ, người đi rừng, thợ săn), xét nghiệm huyết thanh thường được thực hiện ít nhất hai năm một lần; nếu xét thấy cần thiết tùy theo mức độ rủi ro, có thể trong khoảng thời gian ngắn hơn.
  • Trong các trường hợp đã đề cập trước đây, nên tiêm phòng nhắc lại ngay khi hiệu giá kháng thể giảm xuống dưới 0.5 IU / ml.
  • Ngoài ra, có thể tiêm vắc xin tăng cường vào những khoảng thời gian được khuyến cáo chính thức mà không cần kiểm soát huyết thanh, tùy thuộc vào nguy cơ. Kinh nghiệm cho thấy rằng việc tiêm phòng nhắc lại thường được yêu cầu sau mỗi 2-5 năm.

  Rabipur có thể được sử dụng để tiêm phòng nhắc lại sau khi đã được chủng ngừa cơ bản bằng vắc xin phòng bệnh dại nuôi cấy tế bào lưỡng bội ở người ”.

Hiệu quả

• Hiệu quả đáng tin cậy (gần như 100%)
• Bảo vệ bằng vắc xin trong vòng 4 tuần sau khi bắt đầu tiêm chủng cơ bản.
• Thời gian tiêm chủng bảo vệ ít nhất 2-5 năm

Các phản ứng phụ / phản ứng tiêm chủng có thể xảy ra

• Phản ứng tại chỗ như mẩn đỏ và sưng tấy quanh vết tiêm (25%).
• Viêm khớp - viêm khớp (6%).
• Bệnh khớp - không viêm đau khớp (6%).
• Phù mạch - dị ứng- sưng tấy liên quan, đặc biệt là xung quanh môi.

Tình trạng tiêm chủng - kiểm soát hiệu giá tiêm chủng