Trong tế bào niệu đạo, thành trước của âm đạo rút lại, cho phép tiết niệu bàng quang và đường tiết niệu, nằm ngang với nó, để trượt xuống cùng với nó. Hiện tượng này thường là do sự yếu kém của bộ máy lưu giữ trong sàn chậu. Khi đàn ông bị ảnh hưởng bởi sự trượt xuống của bàng quang và đường tiết niệu, thoát vị thường có.
Urethrocystocele là gì?
Khi bị sa, một cơ quan cụ thể sẽ dịch chuyển khỏi vị trí sinh lý của nó. Sa có thể ảnh hưởng đến nhiều cơ quan khác nhau và dựa trên nhiều nguyên nhân khác nhau, mỗi nguyên nhân phụ thuộc vào cơ quan liên quan. Cystocele có trong sa niệu bàng quang. Trong hiện tượng này, bàng quang chuyển thành một cái gọi là túi thoát vị. Nếu niệu đạo Ngoài bàng quang bị ảnh hưởng, nó được gọi là u nang niệu. Mỗi lần sa tử cung đều là một hiện tượng bệnh lý. Urethrocystocele hầu như chỉ ảnh hưởng đến phụ nữ. Thành âm đạo đóng một vai trò gây bệnh trong bối cảnh này. Cả bàng quang và đường tiết niệu đều nằm về mặt giải phẫu nằm ngang với âm đạo. Nếu thành trước âm đạo trượt xuống thấp hơn, điều này có thể dẫn đến sa bàng quang và đường tiết niệu theo cảm giác của một tế bào niệu đạo. Trong hầu hết các trường hợp, kết quả là không thể giư được của bàng quang. Về mặt lâm sàng, u nang niệu đạo thường được mô tả là u nang niệu đạo, với sự sa ra của thành trước âm đạo thường được cho là nguyên nhân.
Nguyên nhân
Nguyên nhân của u nang niệu đạo là do sa thành trước âm đạo, biểu hiện là sự suy yếu của bộ máy giữ. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân là phụ nữ có bàng quang và đường tiết niệu nằm sát thành trước âm đạo. Ở một số bệnh nhân, sự sa ra của bàng quang và đường tiết niệu đến mức có thể nhìn thấy các cơ quan ở âm đạo. lối vào hoặc trượt xa hơn nữa về phía trước. Trong hầu hết các trường hợp, u nang niệu đạo là nguyên nhân thứ phát của sa tử cung hoặc sa âm đạo. Sự kiện này thường là do sự yếu của các cơ ở xương chậu nhỏ hơn. Sự suy yếu của bộ máy dây chằng và cơ đòn gánh hoặc cơ ức đòn chũm ở sàn chậu cũng có thể đóng một vai trò gây bệnh. Các thiết bị giữ của các cơ quan có thể trở nên không đủ, ví dụ, trong bối cảnh sự yếu kém của mô liên kết, sau khi vận động quá sức, do thừa cân hoặc sinh nhiều ngả âm đạo. Trong bối cảnh này, trước hết xảy ra hiện tượng sa xuống khiến các cơ quan bị chùng xuống. Hiện tượng u nang niệu có thể phát triển từ hậu duệ này. Nếu bệnh nhân là nam giới, hiện tượng này thường có quan hệ nhân quả với đùi thoát vị hoặc thoát vị bẹn. Trong trường hợp này, nó là một thoát vị trong đó các cơ quan bị xâm lấn.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Trong giai đoạn đầu của u nang niệu đạo, bàng quang và đường tiết niệu của bệnh nhân đi xuống khỏi vị trí sinh lý theo hướng lỗ tiểu. Chỉ trong một số trường hợp hiếm hoi, hiện tượng này mới gây ra đau hoặc khó chịu khác ngay cả trong giai đoạn đầu. Khi nó tiến triển, các triệu chứng như đau trong quá trình quan hệ tình dục hiện mình. Ngoài ra, chức năng của bàng quang tiết niệu có thể bị rối loạn, gây rối loạn tiểu tiện. Bệnh nhân cũng thường xuyên bị nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát. Tuy nhiên, rối loạn làm rỗng bàng quang là triệu chứng hàng đầu và có thể tự biểu hiện, ví dụ: bí tiểu hoặc trong đi tiểu thường xuyên với lượng nước tiểu giảm khối lượng. Trong giai đoạn cuối, tiểu không kiểm soát thường xuyên có mặt. Hầu hết bệnh nhân vẫn không có triệu chứng ngay cả trong giai đoạn muộn của hiện tượng, nhận thấy sự sa xuống của các cơ quan nhiều nhất là trong những trường hợp nghiêm trọng, trong đó các cơ quan này trượt xuống âm đạo. lối vào.
Chẩn đoán và diễn biến của bệnh
Trên hết, chẩn đoán u nang bàng quang có thể được thực hiện bằng cách sờ nắn đơn giản. Trong hiện tượng này, có thể sờ thấy một chỗ nhô ra nhiều hoặc ít rõ ràng trên thành trước của âm đạo, điều này thường đủ để chẩn đoán. Khi bệnh nhân được yêu cầu rặn, phần lồi lõm xuống sâu và thậm chí còn nổi hơn. Trong hầu hết các trường hợp, nghi ngờ về tế bào niệu đạo được xác nhận bởi siêu âm. Tiên lượng được coi là tuyệt vời.
Các biến chứng
Trong u nang niệu, người bị ảnh hưởng chủ yếu bị đau. Hiện tượng này cũng có thể xảy ra vào ban đêm và đau khi nghỉ ngơi, do đó ảnh hưởng rất xấu đến sinh hoạt hàng ngày của bệnh nhân, thường thì cơn đau sẽ lan sang các vùng lân cận của cơ thể và có thể gây ra cảm giác khó chịu nghiêm trọng ở đó. Đặc biệt là khi quan hệ tình dục, cơn đau xuất hiện, vì vậy nó cũng có thể dẫn căng thẳng với đối tác của một người. Hơn nữa, đi tiểu cũng thường xuyên kèm theo đau. Những người bị ảnh hưởng cũng thường xuyên bị nhiễm trùng đường tiết niệu. Hơn nữa, không thể giư được xảy ra, điều này cũng có ảnh hưởng xấu đến cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân. Do các triệu chứng của u nang niệu đạo, nhiều bệnh nhân cũng bị tâm lý phàn nàn hoặc trầm cảm. Một số người cũng xấu hổ vì cảm giác khó chịu này. Việc điều trị urethrocystocele mạnh mẽ phụ thuộc vào nguyên nhân của nó. Trong một số trường hợp, cảm giác khó chịu có thể được giải quyết bằng các bài tập khác nhau hoặc nhờ sự hỗ trợ của thuốc. Trong trường hợp nghiêm trọng, can thiệp phẫu thuật là cần thiết. Các biến chứng đặc biệt thường không xảy ra. Hơn nữa, trong hầu hết các trường hợp, tế bào niệu đạo không ảnh hưởng tiêu cực đến tuổi thọ của bệnh nhân
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Người bị ảnh hưởng thường luôn phụ thuộc vào việc điều trị và kiểm tra y tế trong trường hợp u nang niệu đạo, vì điều này điều kiện không thể tự chữa lành. Bác sĩ càng sớm được tư vấn, thì tiến trình tiếp tục của bệnh này thường là tốt hơn. Do đó, bạn nên liên hệ với bác sĩ khi có các triệu chứng và dấu hiệu đầu tiên của bệnh này. Nên tham khảo ý kiến bác sĩ nếu người bệnh bị đau dữ dội khi quan hệ tình dục. Cơn đau này cũng có thể lan xuống bụng. Hơn nữa, rối loạn khi đi tiểu hoặc rất thường xuyên nhiễm trùng đường tiết niệu cũng là dấu hiệu của bệnh này và phải được bác sĩ thăm khám nếu chúng xảy ra trong thời gian dài và không có lý do cụ thể. Những người bị ảnh hưởng phải đi tiểu thường xuyên và không thường xuyên bị rối loạn tâm lý do đó. U nang niệu đạo có thể được điều trị bởi bác sĩ chuyên khoa tiết niệu. Diễn biến tiếp theo phụ thuộc rất nhiều vào thời gian chẩn đoán và tiến triển của bệnh, do đó không thể đưa ra dự đoán chung.
Điều trị và trị liệu
Điều trị đối với một tế bào niệu đạo liên quan đến việc đưa các cơ quan trở lại vị trí tự nhiên về mặt sinh lý của chúng. Thủ tục này cần sự can thiệp của phẫu thuật trong hầu hết các trường hợp. Tùy thuộc vào nguyên nhân, cũng có thể cần phải điều trị thêm. Ở phụ nữ, điều trị thêm này thường liên quan đến việc đào tạo bộ máy tư thế, chẳng hạn như ổn định sàn chậu đào tạo. Ở nam giới, một thoát vị bẹn, mà có thể là nguyên nhân, cũng phải được điều trị. Điều trị này diễn ra như một phần của hoạt động tái định vị và hơn hết là đảm bảo khối thoát vị không thể nhô ra trong tương lai. Trong trường hợp này, điều trị thoát vị gián tiếp không tương tự như điều trị thoát vị trực tiếp. Việc mở lỗ thoát vị trực tiếp được đóng bằng phẫu thuật. Thoát vị gián tiếp phụ thuộc vào thầy thuốc để lại lỗ thông cho thừng tinh. Về nguyên tắc, các thủ tục của cả hai hoạt động quay trở lại Bassini của Ý.
Phòng chống
Urethrocystocele có thể được ngăn chặn ở một mức độ nào đó. Phụ nữ có thể dự phòng luyện tập sàn chậu, ví dụ. Thông qua các buổi tập, họ tăng cường cơ sàn chậu, đóng vai trò quan trọng trong bộ máy giữ bàng quang và đường tiết niệu. Các cơ quan được ổn định về vị trí giải phẫu của chúng và giảm khả năng trượt thành bụng. Cùng phòng ngừa các biện pháp áp dụng cho nam giới liên quan đến u nang niệu đạo như thoát vị bẹn và thoát vị đùi.
Theo dõi
Sau khi điều trị thành công u nang niệu đạo, cần phải luôn tiến hành chăm sóc theo dõi tích cực, vì chỉ qua đó mới có thể phát hiện và điều trị kịp thời các bệnh thứ phát phát sinh và tái phát u nang niệu đạo. Điều trị theo dõi bao gồm khám phụ khoa thường xuyên và nếu tiểu không kiểm soát đã xảy ra, kiểm tra tiết niệu. Điều này nên bao gồm hình ảnh (CT, siêu âm, chụp cắt lớp vi tính), vì đây là cách duy nhất để phát hiện một cách đáng tin cậy u nang niệu đạo tái phát, đặc biệt là trong giai đoạn đầu. Nếu có vĩnh viễn tiểu không kiểm soát, điều này phải được điều trị về mặt tiết niệu. niêm mạc của âm đạo do điều trị u nang niệu đạo nên được điều trị phụ khoa. Nếu vấn đề với quan hệ tình dục là do điều trị, điều này cũng nên được thảo luận với bác sĩ phụ khoa điều trị, người có thể đề nghị các biện pháp đối phó nhất định và / hoặc kê đơn các loại thuốc đặc biệt và thuốc mỡ. Nếu vĩnh viễn vô sinh đã dẫn đến hậu quả của việc điều trị u nang niệu đạo, điều này cũng phải được điều trị phụ khoa, nếu có thể. Kể từ khi tình dục vô sinh, như bí tiểu vĩnh viễn không thể giư được, cũng có thể dẫn đến các vấn đề xã hội và tâm lý lớn, hỗ trợ tâm lý trị liệu bổ sung có thể cần thiết và hữu ích. Đặc biệt, nếu trầm cảm phát triển như một hậu quả muộn của bệnh, nó phải được điều trị về mặt tâm lý nhưng cũng phải được điều trị về mặt tâm thần (về mặt y tế). Liệu pháp hành vi có thể giúp ích thêm trong trường hợp hạn chế tình dục và do đó cần được xem xét.
Những gì bạn có thể tự làm
U nang niệu đạo thường được điều trị bằng phẫu thuật và thuốc. Sau khi phẫu thuật, bệnh nhân phải từ tốn và thông báo cho bác sĩ về mọi phàn nàn về thể chất. Trong trường hợp đau dữ dội, vấn đề với đi tiểu or chuột rút, bác sĩ nên được tư vấn. Điều tương tự cũng áp dụng nếu Hoa mắt hoặc các dấu hiệu xuất huyết nội đột ngột khác. Sau khi phẫu thuật, bệnh nhân nên ở nhà ít nhất từ hai đến bốn tuần. Hoạt động thể chất có thể góp phần phục hồi nhanh hơn trong quá trình sau đó. Ban đầu, biện pháp quan trọng nhất là giữ cho cơ thể đủ nước, cung cấp các chất dinh dưỡng quan trọng và ngủ đủ giấc. Những các biện pháp thường đủ để hỗ trợ tối ưu cho phe bảo thủ điều trị. Nếu các triệu chứng nghiêm trọng xảy ra, bạn phải đến bệnh viện. Nó cũng cần thiết để làm điều này một lần nữa khi kết thúc điều trị. Bác sĩ sẽ kiểm tra thành âm đạo và nếu cần thiết, niệu đạo và bàng quang tiết niệu một lần nữa chi tiết. Nếu tình trạng són tiểu đã xảy ra, phải tiếp tục mặc tã lót hoặc lót quần dành cho người lớn và sàn chậu phải được tăng cường đặc biệt. luyện tập sàn chậu.
