Suy thận mãn tính hoặc mãn tính thận thất bại được đặc trưng bởi giảm chức năng thận trong một khoảng thời gian dài. Trong giai đoạn cuối của bệnh, cơ quan này không còn hoạt động được nữa. Tuy nhiên, nếu mãn tính suy thận được phát hiện sớm, một quá trình tồi tệ hơn có thể được dừng lại và đôi khi thậm chí có thể đảo ngược.
Suy thận mãn là gì?
Lọc máu là một máu quy trình thanh lọc được sử dụng như một phần của thay thế thận điều trị cho thận sự thất bại. Mãn tính suy thận gây ra thận ngừng hoạt động bình thường. Bình thường, cơ quan này giải độc cơ thể và chịu trách nhiệm điều tiết chất lỏng cân bằng. Có rất nhiều tác nhân tiềm ẩn dẫn đến suy thận. Ví dụ, lâu đời bệnh tiểu đường mellitus hoặc hằng số cao huyết áp có thể là nguyên nhân. Các triệu chứng điển hình của mãn tính suy thận bị mất nước quá mức, cao huyết áp, phù nề, ói mửa, thiếu máu, buồn nôn, và các vấn đề về hiệu lực. Nếu những triệu chứng này tồn tại và một căn bệnh xuất hiện đồng thời thúc đẩy bệnh thận, suy thận mãn tính có thể là chẩn đoán chính xác. Một cao creatinin giá trị trong máu có thể xác nhận sự nghi ngờ này. Các thủ tục chẩn đoán bao gồm nước tiểu và máu phân tích, có thể được sử dụng để xác định giá trị thận. Các kỹ thuật hình ảnh như siêu âm, Chụp cắt lớp vi tínhvà X-quang nghiên cứu tương phản cũng được sử dụng khi suy thận mãn tính Bị nghi ngờ.
Nguyên nhân
Suy thận mãn tính có thể có nhiều yếu tố khởi phát. Thông thường, ở người phương Tây, điều này điều kiện là do hành vi kém hoặc lối sống không lành mạnh. Trong nhiều trường hợp, lý do là loại II bệnh tiểu đường mellitus. Tuy nhiên, mô thận cũng có thể bị tổn thương do thường xuyên uống thuốc thuốc giảm đau và do đó gây suy yếu thận. Nếu cao huyết áp là quà tặng, suy thận mãn tính bị ảnh hưởng tiêu cực. Điều này phát triển thành suy thận hoàn toàn, dẫn đến mất hoàn toàn sản xuất nước tiểu. Các bệnh điển hình khác là nguyên nhân của điều này điều kiện là một dạng thận mãn tính viêm, thận mãn tính và viêm bể thận, tổn thương thận do cao huyết áp, dị dạng bẩm sinh cơ quan có nhiều nang, tổn thương thận do thuốc giảm đau, và các bệnh về máu tàu or mô liên kết. Yếu tố di truyền cũng có thể đóng một vai trò trong việc xác định diễn tiến của suy thận mãn tính.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Suy thận mãn tính ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể và có thể gây ra một loạt các triệu chứng. Trong giai đoạn đầu, thường không có triệu chứng thực thể. Các dấu hiệu đầu tiên có thể là lượng nước tiểu tăng lên và muốn đi tiểu vào ban đêm. Nước tiểu có màu rất nhạt và cũng có cảm giác khát mạnh. Kiểm tra nước tiểu có thể cho thấy tăng bài tiết protein (protein niệu). Trong nhiều trường hợp, nước được lắng đọng trong mô, đặc biệt là ở chân và mí mắt. Khi bệnh tiến triển, nó dễ nhận thấy bởi tình trạng mệt mỏi nhanh chóng và giảm hiệu suất. Huyết áp Có thể tăng cao: Suy thận mãn tính nên được xem xét trên hết nếu nó không giảm về mức bình thường mặc dù đã dùng thuốc hạ huyết áp. Nếu suy thận mãn tính tiếp tục tiến triển, các triệu chứng điển hình bao gồm buồn nôn và ói mửa, ăn mất ngon, ngứa khắp cơ thể, đau xương, cơ bắp chuột rút và đau đầu. Lượng nước tiểu giảm, nước giữ lại trong phổi có thể gây khó thở. Bệnh nhân thường kém tập trung và rối loạn cảm giác, và đôi khi quan sát thấy lớp phủ của ý thức. Rối loạn nhịp tim, suy tim or Viêm màng ngoài tim cũng xảy ra và sự suy yếu của hệ thống miễn dịch làm tăng tính nhạy cảm với các bệnh nhiễm trùng. Tiết niệu chứng hôi miệng và ố vàng của da chỉ ra một giai đoạn muộn của bệnh.
Chẩn đoán và khóa học
Các thủ tục chẩn đoán khác nhau được sử dụng để chẩn đoán suy thận mãn tính. Một dấu hiệu ban đầu có thể được nâng cao creatinin các cấp, có thể được nhìn thấy từ một chi tiết công thức máu. Nếu đúng như vậy, các phân tích máu và nước tiểu tiếp theo sẽ được thực hiện. Chúng cung cấp thông tin về các giá trị thận chẳng hạn như máu Urê, máu creatinin tập trung và nước tiểu khối lượng. Kỹ thuật hình ảnh cũng được sử dụng. Siêu âm, chụp cắt lớp vi tính và X-quang kiểm tra phương tiện tương phản có thể được sử dụng để chẩn đoán suy thận và theo dõi tiến trình của nó. Nếu nghi ngờ về bệnh đã được xác nhận, các tác động trước đó của suy thận được ghi lại bằng một kiểm tra thể chất. Nếu mãn tính suy thận không được điều trị, bệnh sẽ ngày càng nặng thêm. Cuối cùng, thận không còn khả năng hoạt động và từ bỏ hoàn toàn chức năng của nó. Lọc máu or ghép thận trở nên cần thiết ở giai đoạn cuối của suy thận mãn tính.
Các biến chứng
Nếu không được điều trị, suy thận mãn tính có thể gây ra một số biến chứng. Do tổn thương thận ngày càng nặng, ban đầu có huyết áp, được kích hoạt bởi sự giảm sản xuất và bài tiết nước tiểu, dẫn đến dư thừa muối và nước. Điều này có thể sau dẫn giữ nước ở tay và chân hoặc phổi. Phù trong mang lại, trong số những thứ khác, đau, thở khó khăn và các vấn đề về tuần hoàn. Trong phân tích cuối cùng, suy thận mãn tính phát triển thành suy thận giai đoạn cuối; điều này dẫn đến ngộ độc nước tiểu, phàn nàn về đường tiêu hóa, thay đổi ý thức, rối loạn nhịp tim, Viêm màng ngoài tim và cuối cùng là urê huyết hôn mê. Gần một nửa số bệnh nhân tử vong trong vòng mười năm do bệnh thận. Nghiên cứu giai đoạn cuối làm tăng nguy cơ nghiêm trọng tim bệnh tật và đột quỵ đặc biệt. Ngoài ra, do thận không còn sản xuất kali trong tình trạng suy mãn tính, tăng kali máu có thể xảy ra, dẫn đến yếu cơ, mất ý thức trong thời gian ngắn và Hoa mắt. Tăng nghiêm trọng kali cấp độ cũng có thể dẫn đến ngừng tim or đột quỵ. Rối loạn thần kinh, rối loạn chuyển hóa xương và khó chịu do suy dinh dưỡng cũng thường xảy ra.
Điều trị và trị liệu
Hình thức điều trị suy thận mãn tính được lựa chọn phụ thuộc vào giai đoạn của bệnh cũng như nguyên nhân của nó. Về nguyên tắc, hai phương pháp điều trị hiện hữu. Thận trọng điều trị điều trị các bệnh lý có từ trước cũng như các triệu chứng do suy thận gây ra. Các loại thuốc được sử dụng tùy thuộc vào bệnh lý có từ trước. Để ngăn ngừa sự tiến triển thêm của tình trạng suy yếu thận mặc dù đã điều trị bệnh cơ bản, cần phải xem xét một số điều. Ví dụ, chế độ ăn uống nên được thay đổi. Một ít protein và thấpkali lối sống bây giờ được kêu gọi. Chỉ nên tránh dùng muối như một phần của liệu pháp bảo tồn nếu bệnh nhân bị cao huyết áp và phù nề. Các triệu chứng phát triển do suy thận mãn tính có thể được giảm bớt bằng thuốc. Tuy nhiên, nếu tình trạng suy yếu của thận đã ở giai đoạn nặng, thì không có hình thức điều trị nào có thể đảo ngược tổn thương đối với chức năng thận. Lọc máu hoặc rửa máu hiện đã được sử dụng, điều này sẽ đồng hành với người bị ảnh hưởng trong suốt phần đời còn lại của họ. Phương pháp thay thế duy nhất cho lọc máu liên tục là ghép thận. Sau đó, bệnh nhân nhận được một cơ quan hiến tặng để điều trị bệnh suy thận mãn tính của mình.
Triển vọng và tiên lượng
Triển vọng phục hồi sau suy thận mãn tính được coi là không thuận lợi. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân mắc bệnh này không có cách chữa trị vì các mô cơ quan bị tổn thương, và căn bệnh này được các chuyên gia y tế coi là vô phương cứu chữa. Do tiên lượng xấu và triển vọng chữa khỏi, việc điều trị cho bệnh nhân tập trung vào việc giảm bớt các triệu chứng hiện có. Ngoài ra, sự tiến triển của bệnh nên được trì hoãn càng lâu càng tốt và đồng thời chất lượng cuộc sống của bệnh nhân cần được tối ưu hóa. Các mô thận bị tổn thương không thể sửa chữa được trong bệnh suy thận mãn tính. Phương pháp chữa trị hoặc cải thiện tình trạng của bệnh nhân sức khỏe sau đó chỉ có thể thông qua một cấy ghép thận. Một yếu tố phức tạp khác là bệnh tiến triển nhanh hơn ở nam giới và người lớn tuổi hơn so với những người bị ảnh hưởng khác. Nếu không được điều trị, bệnh suy thận mãn tính trực tiếp dẫn đến cái chết của bệnh nhân. Khi điều trị, tuổi thọ được kéo dài đáng kể, nhưng giảm đáng kể so với trực tiếp so với người khỏe mạnh. bệnh tiểu đường mellitus, tiên lượng xấu hơn bởi một khác. Ngoài ra, nhiều bệnh nhân tử vong sớm do các di chứng khác nhau của bệnh suy thận. Nếu, ngoài thận, hệ thống mạch máu cũng bị bệnh hoặc tim bệnh bắt đầu, triển vọng chữa khỏi giảm. Ngoài ra, tuổi thọ của bệnh nhân cũng bị rút ngắn.
Phòng chống
Suy thận mãn tính có thể được ngăn ngừa bằng lối sống lành mạnh. Nó được khuyến khích để luôn luôn bảo vệ thận. Vì thế, bàng quang và nhiễm trùng thận cần được điều trị kịp thời và nhất quán. Nó cũng được khuyến khích để tránh thuốc làm hỏng thận hoặc ngừng dùng thuốc nếu thận đã bắt đầu suy yếu. Cao huyết áp và đái tháo đường cũng nên tránh hoặc điều trị triệt để.
Theo dõi
Những người bị ảnh hưởng có rất ít hoặc không có dịch vụ chăm sóc các biện pháp có sẵn cho họ trong hầu hết các trường hợp của bệnh này. Trong trường hợp này, bệnh cũng không thể điều trị dứt điểm nên tuổi thọ của bệnh nhân cũng giảm đi đáng kể do suy thận. Trong vài trường hợp, cấy ghép có thể được thực hiện để cung cấp cứu trợ vĩnh viễn. Trong hầu hết các trường hợp, thuốc có thể được sử dụng để điều trị suy thận. Những người bị ảnh hưởng phải luôn đảm bảo rằng đã tiêm đúng liều lượng và dùng thuốc thường xuyên. Tương tự như vậy, hầu hết những người mắc phải đều phụ thuộc vào lọc máu. Sự hỗ trợ của gia đình và bạn bè cũng rất quan trọng. Trên tất cả, tâm lý rối loạn hoặc trầm cảm có thể được giảm bớt hoặc tránh được. Nói chung, một lối sống lành mạnh với sự cân bằng chế độ ăn uống cũng có tác động tích cực đến quá trình của bệnh và có thể ngăn ngừa tổn thương thêm cho thận. Những người bị ảnh hưởng nên chú ý đến chế độ ăn ít muối và ít kali chế độ ăn uống. Cao huyết áp cũng nên tránh. Vì suy thận mãn tính thường không thể được điều trị hoàn toàn, nên thường xuyên kiểm tra Nội tạng rất quan trọng để phát hiện và điều trị các biến chứng và tổn thương thêm ở giai đoạn đầu.
Những gì bạn có thể tự làm
Các lựa chọn để tự trợ giúp bị hạn chế trong suy thận mãn tính. Trọng tâm chính trong cuộc sống hàng ngày là lối sống lành mạnh. Các chất có hại, được cung cấp cho cơ thể khi tiêu thụ rượu or nicotine, nên tránh như một vấn đề nguyên tắc. Những thứ này tạo ra gánh nặng không cần thiết cho sinh vật. Các biện pháp giúp tăng cường hệ thống miễn dịch rất hữu ích. Chúng bao gồm thói quen hàng ngày đều đặn, nghỉ ngơi đầy đủ, vệ sinh giấc ngủ tốt và chế độ ăn uống cân bằng. Vitamin và một chế độ ăn uống giàu chất xơ hỗ trợ hệ thống miễn dịch để sinh vật ít nhạy cảm với mầm bệnh. Trong thời gian mắc bệnh, việc ổn định tâm lý và có thái độ lạc quan yêu đời là rất hữu ích. Môi trường xã hội nên được cấu trúc theo cách mà nó mang lại cho người bị ảnh hưởng sự hỗ trợ và an ninh. Việc tham gia vào đời sống xã hội cần được điều chỉnh phù hợp với khả năng hiện tại và không nên ngừng tham gia. Sự rút lui khỏi xã hội làm giảm chất lượng cuộc sống và thúc đẩy tâm trạng chán nản. Các hoạt động giải trí hoặc thể thao có thể được định hướng theo mục tiêu căng thẳng-các hoạt động hoặc phương pháp giáo dục. Điều này củng cố sức khỏe và thúc đẩy thái độ tích cực đối với cuộc sống. Sự lạc quan và sự tự tin giúp bất chấp mọi nghịch cảnh. Mặc dù căn bệnh này có nhiều mặt tiêu cực và diễn biến của bệnh rất khó khăn, một sự khẳng định của cuộc sống là có lợi trong việc vượt qua những hoàn cảnh và điều kiện đầy thử thách.
