tần số
Người ta ước tính rằng nam giới bị ảnh hưởng thường xuyên gấp đôi so với phụ nữ bởi suy tụy (thiểu năng tuyến tụy), tần suất cao điểm ở đây là ở nhóm tuổi 45-54.
Các hình thức
Về cơ bản có hai dạng suy tụy (suy tụy): một dạng nội tiết và một dạng ngoại tiết. Điều này có thể được giải thích bởi thực tế là tuyến tụy thực hiện hai chức năng khác nhau. Thứ nhất, nó tạo ra kích thích tố insulin và glucagon với một số tế bào của nó, rất quan trọng để điều chỉnh máu mức đường.
Nếu có sự rối loạn sản xuất trong khu vực của các tế bào này, điều này được gọi là nội tiết suy tụy (suy tuyến tụy). Mặt khác, tuyến tụy cũng sản xuất tiêu hóa enzyme và bicarbonate, được thải vào ruột qua ống bài tiết. Hệ tiêu hóa enzyme sau đó phá vỡ thêm các chất dinh dưỡng được hấp thụ trong ruột để chúng có thể được sử dụng một cách tối ưu. Bicarbonate là một chất kiềm có nhiệm vụ trung hòa axit dịch vị trong thức ăn từ dạ dày và cũng đảm bảo rằng ruột non có giá trị pH lý tưởng trong đó enzyme từ ruột có thể hoạt động. Nếu có rối loạn ở khu vực này, nó được gọi là suy tụy ngoại tiết (suy tuyến tụy) Tùy thuộc vào thể bệnh mà các triệu chứng khá khác nhau.
Chẩn đoán
Việc chẩn đoán bệnh suy tuyến tụy (bệnh suy tuyến tụy) do bác sĩ điều trị đưa ra dựa trên nhiều trụ cột chẩn đoán khác nhau. Trong mọi trường hợp, một cuộc trò chuyện chi tiết, tức là một cuộc trò chuyện giữa bác sĩ và bệnh nhân, trong đó tiền sử bệnh và các triệu chứng hiện có được thảo luận chi tiết, nên diễn ra trước tiên. Nếu nghi ngờ suy tụy được xác nhận, kiểm tra thể chất và một số thử nghiệm trong phòng thí nghiệm nên được thực hiện.
Theo quy định, các thử nghiệm trong phòng thí nghiệm này xác định nồng độ của men tụy trong một mẫu phân được lấy từ bệnh nhân. Các enzym này là elastase và chymotrypsin. Đặc biệt enzyme elastase là một dấu hiệu đáng tin cậy để sản xuất tổng số enzyme của tuyến tụy.
Nếu nồng độ của enzym này giảm (<200μg trên 100g phân) thì có khả năng được chẩn đoán là suy tuyến tụy. Enzyme chymotrypsin cũng phản ánh chức năng của tuyến tụy, nhưng kém chính xác hơn so với enzyme elastase. Thử nghiệm này còn được gọi là thử nghiệm chất pha loãng huỳnh quang và được sử dụng rất thường xuyên.
Điều trị
Liệu pháp điều trị suy tụy (suy tuyến tụy) nhằm mục đích loại bỏ nguyên nhân gây tổn thương tuyến tụy bất cứ khi nào có thể, nhưng điều này thường khó khăn. Miễn là bệnh suy tuyến tụy không thể được chữa khỏi, mục đích của liệu pháp phải luôn là đảm bảo tiêu hóa và hấp thụ chất dinh dưỡng bình thường, để chống lại sự suy giảm thêm của điều kiện và có thể để điều trị dạng suy tuyến tụy nội tiết với insulin liệu pháp. Vì thiếu men tiêu hóa có nghĩa là một số thành phần thực phẩm, đặc biệt là chất béo, không còn có thể được chế biến đặc biệt tốt, nên cần lưu ý khi ăn chế độ ăn uống càng ít chất béo càng tốt (không béo), điều này đã thể hiện sự nhẹ nhõm cho cơ thể.
Cũng nên tránh tiêu thụ các chất kích thích như rượu, vì chúng cũng tấn công tuyến tụy. Cũng có thể cần thiết để bù đắp sự thiếu hụt sản xuất enzym trong tuyến tụy bằng cách dùng các chế phẩm có chứa enzym trong bữa ăn. Liệu pháp thay thế enzyme như vậy được khuyến khích nếu bệnh nhân bài tiết hơn 15g chất béo trong phân mỗi ngày.
Enzyme được chia thành ba lớp:
- Amylases để phân hủy carbohydrate
- Lipase để phân hủy chất béo và
- Các chất dinh dưỡng cho sự suy thoái của protein. Về nguyên tắc, khoảng 30,000 đơn vị lipaza Hoạt động phải được thực hiện trong bữa ăn để cải thiện sự hấp thụ chất béo, nhưng tất nhiên liều lượng chính xác phụ thuộc vào mức độ suy tuyến tụy và thành phần của thức ăn: bữa ăn càng béo thì càng cần nhiều enzym. Vì các enzym trong môi trường của chúng cần một giá trị pH cơ bản để có thể phát huy tác dụng của chúng, nên đôi khi phải dùng thêm thuốc ức chế bơm proton hoặc thuốc chẹn thụ thể H2 để giảm dạ dày axit. Thuốc giảm đau được sử dụng cho các trường hợp nặng đauvà quản lý vitamin cũng có thể hữu ích. Nếu tất cả các lựa chọn này được kết hợp theo cách tốt nhất có thể, thì chất lượng cuộc sống có thể được cải thiện đáng kể, ngay cả khi căn bệnh tiềm ẩn không thể chữa khỏi.
