Dị ứng giả: Amine sinh học

Quá mẫn cảm với các amin sinh học Các amin sinh học bao gồm, ví dụ:

  • Histamine (đại diện quan trọng nhất, đặc biệt là trong pho mát, rượu vang, cá, các sản phẩm thịt hun khói, rau bina và cà chua - khi những thực phẩm này hư hỏng, hàm lượng histamine của chúng tăng lên).
  • Cadaverine (chứa chủ yếu trong mầm ngũ cốc và dưa cải bắp).
  • Feruloylputrescine (có trong bưởi).
  • Thuốc phiện
  • Putrescine * (đặc biệt trong mầm ngũ cốc và dưa cải bắp).
  • Serotonin (Trong đau nửa đầu bệnh nhân, serotonin cùng với tyramine thường chịu trách nhiệm về đau đầu các cuộc tấn công; chủ yếu chứa trong quả óc chó, dứa, chuối và cà chua).
  • Spermidine (trong mầm ngũ cốc).
  • Tinh trùng (trong cây ngũ cốc)
  • Synephrine (có trong quýt và cam).
  • tryptamin
  • Tyramine * (tăng máu áp lực bằng cách giải phóng norepinephrine; đặc biệt là trong men, cá, xúc xích, pho mát, quả mâm xôi, dưa cải bắp).

* Sinh học amin putrescine và tyramine là chất ức chế cạnh tranh của DAO (diamine oxidase; từ đồng nghĩa: histaminase). amin là chất thải nitơ và các sản phẩm chuyển hóa của amino axit và có thể được hình thành chủ yếu bằng các phản ứng hóa học, tác động của enzyme và vi sinh vật trong quá trình trao đổi chất của nhiều loài thực vật và động vật, mà còn trong cơ thể con người. Cuối cùng, sinh học amin có mặt trong thực phẩm với cả số lượng nhỏ và lớn do kết quả của quá trình hư hỏng do vi sinh vật và quá trình xử lý vi sinh vật (lên men) và việc bổ sung các chế phẩm enzyme. Thực phẩm lên men, chẳng hạn như pho mát cứng và nửa cứng, dưa cải bắp hoặc rượu vang, có thể chứa nồng độ amin đặc biệt cao, với histamine và tyramine chiếm ưu thế về số lượng. Các amin được hấp thụ trực tiếp từ thức ăn trong ruột. CÓ CỒN có thể tăng tỷ lệ hấp thụNhững người quá mẫn cảm không qua trung gian miễn dịch với các amin sinh học thiếu enzym cần thiết để phân hủy amin (diamine oxidase (DAO) tập trung trong đường ruột và histamine methyltransferase trong gan) hoặc có một khiếm khuyết về enzym. Vì các amin sinh học có tác dụng vận mạch hoặc tác dụng lên thần kinh, ngay cả khi nồng độ amin thấp trong thực phẩm cũng có thể gây ra những phàn nàn ở những người rất nhạy cảm - ngưỡng kích ứng cá nhân. rối loạn chức năng của ruột niêm mạc or gan với ảnh hưởng tiêu cực đến hoạt động của aminooxidase) và thuốc có thể ảnh hưởng đến ngưỡng kích ứng. Điều này giải thích tại sao phản ứng với thực phẩm giàu amin có mức độ nghiêm trọng khác nhau. thuốc và các yếu tố tâm lý (ví dụ, căng thẳng) có thể dẫn Nhạy cảm với các amin sinh học - tần số Đặc biệt, bệnh nhân mãn tính tổ ong thường biểu hiện không dung nạp histamine do khiếm khuyết trong diamino-oxidase. Theo các nghiên cứu, mãn tính tổ ong được gây ra ở 64% bệnh nhân sau khi bôi 120 mg histamine tá tràng. Trong khi đó, nhóm chứng vẫn không có triệu chứng. Hoạt động của enzym cũng giảm ở những bệnh nhân bị dị ứng eczema. Quá mẫn với các triệu chứng-amin sinh học.

  • Hen phế quản
  • Chàm cơ địa (viêm da thần kinh)
  • Suy hô hấp
  • Nhức đầu kinh niên
  • mãn tính tổ ong - thường kèm theo khò khè và ngứa dữ dội.
  • Tiêu chảy
  • Ói mửa
  • Da đỏ
  • ngứa
  • Các cơn đau nửa đầu
  • Buồn nôn

Chú ý!CÓ CỒN làm giảm hoạt động của enzym DAO (diamine oxidase) và tăng hấp thụ của histamine! Điều này đồng thời dẫn đến giải phóng histamine không qua trung gian IgE từ tế bào mast và bạch cầu hạt ưa bazơ.

  • Acetylcysteine ​​(ACC)
  • ambroxol
  • Aminoglycoside (framycetin, neomycin, paromomycin)
  • Aminophylin
  • Amitriptyline
  • Chloroquine
  • Axit clavulanic
  • dihydralazin
  • Gelatin (chất làm nở huyết tương)
  • Metoclopramid (MCP)
  • N-acetylcysteine ​​(NAC)
  • isoniazid
  • Pentamidine
  • pirenzepin
  • Promethazin
  • Verapamil

Bệnh nhân được điều trị bằng thuốc được liệt kê ở trên nên tránh thực phẩm có chứa histamine (xem danh sách ở trên: amin sinh học) vì histamine không được đào thải đầy đủ do ức chế DAO. , do đó hiệu ứng histamine tăng lên có thể xảy ra:

  • Axit axetylsalicylic (NHƯ MỘT).
  • diclofenac
  • indometacin
  • flurbiprofen
  • Ketoprofen
  • Axit meclofenamic
  • Mefenamic acid
  • naproxen

Đối với những người bị dị ứng, các loại thuốc giảm đau hoặc hạ sốt thích hợp có tác dụng ức chế giải phóng histamine gây dị ứng cụ thể là:

  • Fenbufen
  • Levamisole
  • Ibuprofen