Astereognosia: Nguyên nhân, Triệu chứng & Điều trị

Astereognosia là không có khả năng nhận biết hình dạng bằng cách sờ nắn khi nhắm mắt. Nguyên nhân là do hư hỏng trung tâm hệ thần kinh, nơi các hiển thị xúc giác được xử lý và thực hiện để được công nhận. Astereognosia về mặt nguyên nhân là không thể điều trị được trong hầu hết các trường hợp và vì lý do này thường có thể được giảm bớt tốt nhất bằng cách đào tạo xúc giác có mục tiêu.

Astereognosia là gì?

Con người có khả năng nhận biết mọi thứ bằng cách chạm vào. Ngay cả khi nhắm mắt, hình dạng và tính nhất quán của những gì được chạm vào cũng đủ cho anh ta biết về tài sản của đối tượng. Vì vậy, ngoài nhận dạng xúc giác, xúc giác còn chịu trách nhiệm cho việc khám phá xúc giác tích cực đối với sự vật khi nhắm mắt. Ngoài các cấu trúc của xúc giác, các trung tâm liên kết và trí nhớ các phần của não đóng một vai trò trong việc nhận dạng đối tượng. Những gì được chạm vào được so sánh với những trải nghiệm chạm trước đó và do đó được công nhận một cách lý tưởng. Khả năng nhận biết các đối tượng bằng cách khám phá tích cực được gọi là stereognosia. Nếu không có khả năng về mặt này, nó được gọi là chứng suy nhược cơ. Bệnh nhân có triệu chứng bệnh này không còn có thể nhận ra mọi thứ chỉ bằng cách chạm vào. Các thuật ngữ tê liệt xúc giác, chứng tăng âm thanh xúc giác và chứng âm thanh nổi được sử dụng đồng nghĩa với tên bệnh. Astereognosia thuộc loài agnosias. Như vậy, các rối loạn tâm thần kinh sau tổn thương vỏ não một bên hoặc hai bên hoặc dưới vỏ làm suy giảm quá trình xử lý cảm giác trung ương đã được biết đến.

Nguyên nhân

Khả năng nhận dạng hình dạng chỉ bằng cách chạm nằm trong vỏ não cảm ứng chính của não. Đây là một phần xác định của vỏ não để xử lý trung tâm của nhận thức xúc giác. Thông tin đến bắt nguồn từ các thụ thể của da hoặc các thụ thể bên trong cơ thể. Ngoài cảm ứng, cảm giác áp suất, rung động và nhiệt độ, đau Cảm giác cũng được xử lý một phần trong vỏ não somatosensory. Vỏ não somatosensory là phần cuối của sụn chêm và được chia thành các vùng nhạy cảm sơ cấp về các vùng Brodmann 1, 2 và 3. Ngoài ra, nó còn chứa các vùng liên kết nhạy cảm thứ cấp về các vùng 40 và 43. Hầu hết các vùng chính - vỏ não nhạy cảm nằm trên con quay hồi chuyển phía sau rãnh trung tâm. Phần thứ cấp kết nối với phía sau một cách thấp hơn. Trong hầu hết các trường hợp, chứng astereognosia là do tổn thương não trong các lĩnh vực trên. Đặc biệt thường, triệu chứng xảy ra sau khi tổn thương các khu vực liên kết thứ cấp. Những tổn thương như vậy có thể gây ra chấn thương, nhưng nó cũng có thể do các bệnh thần kinh như đa xơ cứng. Bệnh khối u hoặc đột quỵ và những thay đổi thoái hóa cũng là những nguyên nhân có thể gây ra các tổn thương. Tổn thương vỏ não liên kết thành trong bán cầu đại não không sử dụng ngôn ngữ sau khi đột quỵ đôi khi là nguyên nhân phổ biến nhất.

Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu

Ở những bệnh nhân của chứng loạn sắc tố, các thụ thể của xúc giác nhận biết được các ấn tượng giác quan sơ cấp. Do đó, cảm giác như là bước đầu tiên của tri giác không bị xáo trộn. Một sự xáo trộn chỉ xuất hiện trong quá trình xử lý trung tâm của các ấn tượng giác quan. Thị giác của bệnh nhân hoạt động hoàn hảo trong hầu hết các trường hợp. Do đó, họ vẫn có thể gọi tên các đồ vật và hình dạng bất chấp chứng loạn sắc tố miễn là họ vẫn mở mắt. Tuy nhiên, khi họ nhắm mắt lại và được cho là khớp các hình dạng chỉ bằng ấn tượng xúc giác, họ không thể làm như vậy. Triệu chứng này của một tổn thương trung tâm hiếm khi xảy ra đơn lẻ. Trong hầu hết các trường hợp, triệu chứng của chứng suy giảm sinh lý có liên quan đến các triệu chứng đặc trưng của tổn thương tương ứng. Theo đó, một số bệnh nhân cũng bị rối loạn cảm giác rung. Những người khác bị các rối loạn bổ sung của NULL hoặc độ nhạy cảm ứng chung. Cũng như thường xuyên, các rối loạn bổ sung của quá trình điều nhiệt hoặc đau cảm giác tự thể hiện. Chính xác những triệu chứng nào xảy ra trong từng trường hợp phụ thuộc vào cơ địa của tổn thương tương ứng.

Chẩn đoán

Chẩn đoán chứng suy nhược cơ thể chủ yếu được thực hiện bằng từ tính hoặc bằng thử nghiệm sờ nắn. Hình ảnh của não cho phép phân loại gần hơn về khả năng không thể nhận ra các đối tượng và cho phép xác định vị trí của một khu vực cụ thể của não. Thông thường, chẩn đoán tổn thương não có nguyên nhân xảy ra trước khi chẩn đoán triệu chứng của chứng suy giảm sinh lý.

Các biến chứng

Astereognosia không dẫn đến các biến chứng về thể chất. Tuy nhiên, nó có thể hạn chế nghiêm trọng cuộc sống của người bị ảnh hưởng và thường không thể điều trị được. Hầu hết các cá nhân bị ảnh hưởng có thể nhận ra tất cả các ấn tượng giác quan khác mà không gặp vấn đề hoặc khó khăn, nhưng không có hình dạng nào có thể được nhận ra. Astereognosia có thể gây ra các vấn đề tâm lý và hạ thấp lòng tự trọng. Đặc biệt là trẻ em có thể bị thiệt thòi nếu bị bắt nạt khi còn nhỏ do chứng loạn sắc tố. Hầu hết mọi người cũng trải qua những xáo trộn trong cảm giác ấm áp và lạnh. Thương tích có thể xảy ra vì không thể đánh giá chính xác các tình huống nguy hiểm và khắc nghiệt. Cuộc sống hàng ngày cũng trở nên khó khăn hơn bởi chứng astereognosia, có thể dẫn các vấn đề nghiêm trọng về định hướng, đặc biệt là ở người mù. Điều trị là không thể. Tuy nhiên, các kỹ năng có thể được đào tạo và thực hành để có thể bị hạn chế nghiêm trọng. Điều này đặc biệt xảy ra nếu chứng astereognosia đã phát triển sau khi đột quỵ. Trong trường hợp này, không có biến chứng nào xảy ra, nhưng không thể dự đoán được liệu chứng astereognosia có thoái lui hoàn toàn hay không. Trong trường hợp viêm trong não, can thiệp phẫu thuật có thể được thực hiện, tương tự như vậy dẫn đến một quá trình tích cực của bệnh.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?

Việc nhận biết cấu trúc của các vật thể hoặc bề mặt mà không cần sự tham gia của mắt đòi hỏi các kích thích chính của các cảm biến xúc giác khác nhau trong da, cũng như các kích thích xúc giác khác như cảm giác áp lực và rung động và cả đau các kích thích, được các cảm biến phát hiện một cách chính xác và được gửi dưới dạng các xung động đến các vùng não của vỏ não somatosensory. Ở đó, các kích thích được kết hợp trong một quá trình xử lý phức tạp để tạo thành một ấn tượng tổng thể cho phép chúng ta nhận ra hình dạng và kết cấu của một vật thể ngay cả khi không giao tiếp bằng mắt. Đặc điểm của chứng astereognosia là các kích thích cảm giác được gửi đến não một cách chính xác, nhưng các trung tâm chịu trách nhiệm không thể xử lý các kích thích đến thành một bức tranh tổng thể. Thông thường, chứng astereognosia mắc phải do tai nạn với tổn thương não, đột quỵ, hoặc các khối u trong thần kinh trung ương do không gian căng thẳng. Nếu các triệu chứng gợi ý đến chứng suy giảm sinh lý xảy ra, nhất thiết phải đi khám từ bác sĩ chuyên khoa có kinh nghiệm để xác định mức độ rối loạn chức năng não. Dựa trên kết quả chẩn đoán, một chương trình tập thể dục có thể được đưa ra để giúp giảm thiểu ảnh hưởng của các thiếu hụt thần kinh. Không có thuốc điều trị hoặc liệu pháp khác có thể chữa khỏi điều kiện. Điều thú vị là ngay cả khi xúc giác hoàn toàn nguyên vẹn, ấn tượng hình thức tuân thủ nghiêm ngặt ấn tượng thị giác trong trường hợp xung đột giữa hai ấn tượng. Ví dụ, một đường thẳng thanh dường như có một đường gấp khúc khi nhìn qua lăng kính. Cảm giác của xúc giác cũng báo cáo sai về đường gấp khúc này, một ấn tượng sẽ ngay lập tức biến mất khi nhắm mắt.

Điều trị và trị liệu

Nguyên nhân điều trị không có sẵn cho chứng astereognosia trong hầu hết các trường hợp. Đối với nguyên nhân điều trị, nguyên nhân cụ thể sẽ phải được loại bỏ. Đối với tất cả các tổn thương của trung tâm hệ thần kinh, hoàn thành hầu hết loại bỏ là không thể. Mô thần kinh trung ương không có khả năng tái tạo hoàn toàn. Ví dụ, nếu một viêm não đã gây ra triệu chứng của chứng astereognosia, tình trạng viêm có thể giảm dần bằng cách cortisone quản lý, Nhưng vết sẹo vẫn còn trong khu vực bị viêm. Những vết sẹo tiếp tục suy giảm khả năng trong thời gian dài. Tuy nhiên, thường không còn tình trạng mất agnosia hoàn toàn nữa mà chỉ giảm khả năng xử lý các vùng bị ảnh hưởng. Ngay cả sau khi đột quỵ và chấn thương sọ não, vết sẹo và do đó những khiếm khuyết vẫn còn. Trong trường hợp của các khối u, tình hình có phần khác. Trong trường hợp này, việc cắt bỏ hoàn toàn khối u có thể được coi là một liệu pháp nhân quả và khôi phục hoàn toàn khả năng nhận biết lập thể. Lý tưởng nhất là sau khi tập luyện có mục tiêu, các tế bào lân cận của não sẽ tiếp nhận trách nhiệm của các tế bào não bị khiếm khuyết.

Triển vọng và tiên lượng

Tiên lượng cho chứng astereognosia được coi là không thuận lợi trong điều kiện khoa học hiện nay. Căn bệnh này không thể được điều trị bằng các lựa chọn y tế hiện tại. Giảm nhẹ các triệu chứng cũng không thể. Rối loạn do tổn thương vùng vỏ não. Các mô trong não được coi là không thể sửa chữa khi bị tổn thương. Bất chấp nhiều nỗ lực, các nhà khoa học và nhà nghiên cứu vẫn chưa thành công trong việc chữa khỏi mô não bị lỗi với thuốc hoặc các can thiệp phẫu thuật. Sự trao đổi của bộ não có thể so sánh với một cấy ghép nội tạng cũng là không thể với khả năng hiện tại. Mặc dù những nỗ lực của các nhà nghiên cứu vẫn đang tiếp tục, nhưng hiện tại, không có triển vọng chữa bệnh tích cực nào có thể được đưa ra cho một bệnh nhân mắc chứng loạn sắc tố. Hơn nữa, sự gia tăng các triệu chứng hiện có cũng không được mong đợi. Các tổn thương não không lan rộng theo các phát hiện và báo cáo điều trị cho đến nay. Khả năng tự trợ giúp hoặc các phương pháp chữa bệnh thay thế cũng không dẫn thành công trong trường hợp mắc chứng astereognosia. Sinh vật không thể tự chữa lành khỏi các lực của chính nó đối với những tổn thương của mô não. Ngoài ra, các điều kiện tiên quyết cho một phương pháp chữa bệnh tự nhiên thay thế cũng không có. Do đó, mục tiêu của điều trị là tối ưu hóa chất lượng cuộc sống trong các điều kiện nhất định. Sẽ rất hữu ích nếu tận dụng sự đồng hành của liệu pháp tâm lý.

Phòng chống

Astereognosia có thể được ngăn ngừa chỉ ở mức độ gây ra đột quỵ, não viêm, và các quá trình thoái hóa trong não có thể được ngăn chặn.

Theo dõi

Theo quy định, bệnh nhân mắc chứng suy giảm sinh lý không có bất kỳ lựa chọn nào để chăm sóc theo dõi. Tuy nhiên, những điều này cũng không cần thiết, vì căn bệnh này cũng không thể được điều trị hoàn toàn và không phải lúc nào cũng cần phải điều trị. Tuổi thọ của bệnh nhân không bị ảnh hưởng tiêu cực bởi chứng astereognosia. Tuy nhiên, bệnh có thể ảnh hưởng tiêu cực và phức tạp đến cuộc sống của người mắc phải. Điều trị thường dựa trên các nguyên nhân chính xác của chứng loạn sắc tố. Trong một số trường hợp, có thể hữu ích khi dùng thuốc để giảm bớt các triệu chứng. Bệnh nhân phụ thuộc vào việc dùng thuốc thường xuyên, và tương tác với các loại thuốc khác cũng nên được tính đến. Nếu khối u do khối u gây ra, nó phải được cắt bỏ. Việc cắt bỏ khối u sớm có tác dụng rất tích cực đối với quá trình tiến triển của bệnh và có thể ngăn ngừa các biến chứng sau này. Việc kiểm tra các khối u khác cũng rất hữu ích. Không có gì lạ khi những người bị ảnh hưởng bởi chứng astereognosia cũng bị các phàn nàn về tâm lý. Trong trường hợp này, tiếp xúc với những người mắc bệnh khác có thể có tác động tích cực đến quá trình tiếp theo, vì điều này dẫn đến trao đổi thông tin.

Những gì bạn có thể tự làm

Theo quy định, rối loạn không thể được điều trị. Tuy nhiên, những người bị ảnh hưởng có thể học cách đối phó tốt hơn với tình trạng khiếm khuyết của họ và làm chủ cuộc sống hàng ngày. Với điều kiện thị lực không bị suy giảm và không có thêm các triệu chứng khác, bệnh nhân trưởng thành thường không gặp vấn đề gì khi đối mặt với những thách thức trong cuộc sống hàng ngày. Trong hầu hết các trường hợp, môi trường xã hội thậm chí không nhận thấy sự rối loạn. Tuy nhiên, một số người bị ức chế vì điều kiện. Nếu những ức chế này làm giảm chất lượng cuộc sống, những người bị ảnh hưởng nên tìm kiếm sự trợ giúp điều trị. Nếu không chỉ xúc giác bị rối loạn mà cả các giác quan khác như cảm giác đau hoặc nhiệt độ, nguy cơ chấn thương và tai nạn trong cuộc sống hàng ngày sẽ tăng lên. Đặc biệt khi chứng loạn sắc tố và các triệu chứng kèm theo của nó lần đầu tiên xuất hiện ở tuổi trưởng thành, những người bị ảnh hưởng phải học cách chủ động phòng ngừa tai nạn. Khi đó, bếp gas an toàn hơn bếp điện vì có thể nhìn thấy ngọn lửa, trong khi không phải lúc nào cũng cảm nhận được nhiệt. Cũng có nguy cơ bỏng nước Do đó, các thiết bị tắm vòi sen phải được trang bị vòi cho phép cài đặt trước một nhiệt độ nhất định. Bồn tắm nước nên luôn luôn được đo lường như một biện pháp phòng ngừa. Với điều kiện là chỉ có xúc giác bị suy giảm, điều này có thể được đào tạo, đặc biệt nếu chứng rối loạn vận động cơ do đột quỵ. Những người bị ảnh hưởng nên nhờ một nhà vật lý trị liệu có kinh nghiệm về bệnh lập kế hoạch tập thể dục. Cảm giác của xúc giác có thể được lấy lại ít nhất một phần theo cách này.