Dây thần kinh tuyến lệ đại diện cho một nhánh của dây thần kinh mắt và kích hoạt nhạy cảm bên trong kết mạc (kết mạc tunica) và các bộ phận của mí mắt. Nó được kết nối với dây thần kinh mặt và dây thần kinh hợp tử. Loại thứ hai cung cấp các sợi đến dây thần kinh tuyến lệ thông qua một nhánh liên lạc, ảnh hưởng đến tuyến lệ.
Dây thần kinh tuyến lệ là gì?
Trong tiếng Đức, dây thần kinh tuyến lệ còn được gọi là dây thần kinh nước mắt vì nó được tìm thấy trong khu vực của tuyến lệ (tuyến lệ). Dây thần kinh tuyến lệ là một trong những nhánh chính phân nhánh từ dây thần kinh nhãn khoa. Đây còn được gọi là dây thần kinh mắt và có tổng cộng bốn nhánh chính như vậy:
- Ramus lều
- Thần kinh trán
- Dây thần kinh tuyến lệ
- Thần kinh mũi
Dây thần kinh nhãn bắt nguồn từ dây thần kinh sinh ba (dây thần kinh sinh ba), là dây thần kinh sọ thứ năm cung cấp kết nối trực tiếp đến não. Không giống như khác dây thần kinh, các dây thần kinh sọ không rời khỏi sọ thông qua tủy sống, nhưng thông qua các lỗ và kênh khác nhau trong xương. Tổng cộng có mười hai sọ dây thần kinh mở rộng từ cái đầu vào cổ khu vực và trong một số trường hợp, vào ngực và bụng.
Giải phẫu và cấu trúc
Các nhánh dây thần kinh tuyến lệ tách ra từ dây thần kinh mắt ở hố sọ giữa (hố sọ giữa). Từ đó, nó chạy đến mắt, đi qua khe nứt quỹ đạo trên (fissura orbitalis superior), nằm ở xương cầu. Khi đã ở quỹ đạo, dây thần kinh tuyến lệ di chuyển về phía tuyến lệ và chia thành nhiều nhánh. Các nhánh riêng lẻ rất mỏng và theo cách này sẽ bao phủ một khu vực rộng hơn. Thay vì kết thúc ở đó, dây thần kinh tuyến lệ kéo dài lên từ khóe mắt và cuối cùng lên đến trên mí mắt qua vách ngăn quỹ đạo (dây chằng palpebrale). Chỉ ở đó các đầu của sợi thần kinh mới kéo dài ra. Các sợi riêng lẻ của dây thần kinh tuyến lệ đại diện cho phần mở rộng kéo dài của các tế bào thần kinh và phát sinh từ các sợi tương ứng sợi trục gò đồi. Các sợi thần kinh của dây thần kinh tuyến lệ là các sợi nhạy cảm truyền cảm giác từ kết mạc cũng như từ da, nằm ở phía bên của mắt, não. Tuy nhiên, sợi sủi bọt được thêm vào từ pterygopalatine hạch.
Chức năng và Nhiệm vụ
Các sợi của dây thần kinh tuyến lệ rất nhạy cảm: chúng nhận cảm giác từ khu vực xung quanh tuyến lệ và truyền các kích thích nhận biết được dưới dạng các xung điện đến trung tâm. hệ thần kinh. Hơn nữa, dây thần kinh tuyến lệ đi lên trên mí mắt. Ở đó, nó cũng nhận các tín hiệu nhạy cảm từ khóe mắt ở vùng bên của mí mắt - ngoài ra, dây thần kinh tuyến lệ thu nhận thông tin từ kết mạc. Tín hiệu điện di chuyển thất thường trên sợi thần kinh vì nó được bao bọc bởi các vỏ myelin. Trong khoảng thời gian đều đặn giữa hai lần cách điện như vậy là một cái gọi là vòng dây của Ranvier. Tại đây, chất xơ khử cực, do đó hình thành thế hoạt động một lần nữa ở mỗi vòng viền. Kiểu truyền này đặc biệt nhanh. Tại các điểm khác nhau, dây thần kinh tuyến lệ duy trì kết nối với các dây thần kinh. Chúng bao gồm ramus zygomaticotemporalis, là một nhánh của dây thần kinh zygomatic. Điều này làm cho da các vùng ở xương thái dương và xương gò má. Một phần của dây thần kinh hợp tử tham gia vào vòm cánh hạch (hạch pterygopalatine), nằm ở đáy của sọ. Từ đây hạch, các sợi thần kinh của ramus zygomaticotemporalis kéo dài đến dây thần kinh tuyến lệ và hợp nhất với nó. Phần này của đường dẫn truyền thần kinh bao gồm các sợi tràn ảnh hưởng đến tuyến lệ. Trên mí mắt trên, có một kết nối thứ hai của dây thần kinh tuyến lệ với dây thần kinh khác. Trong trường hợp này, nó là một phần của dây thần kinh mặt hoặc dây thần kinh sọ thứ bảy. Y học cũng gọi nó là dây thần kinh mặt. Nó không chỉ mang các sợi nhạy cảm như dây thần kinh tuyến lệ mà còn mang cả cảm giác, vận động và phó giao cảm.
Bệnh
Dây thần kinh tuyến lệ tạo thành một nhánh của dây thần kinh nhãn, đến lượt nó thuộc về dây thần kinh sinh ba. Tổn thương dây thần kinh sọ này cũng ảnh hưởng đến dây thần kinh tuyến lệ có thể dẫn rối loạn cảm giác ở khu vực bị ảnh hưởng. Vì dây thần kinh sinh ba bao gồm nhiều hơn chỉ các sợi cảm giác, tê liệt cũng có thể. Zoster ophthalmicus là một bệnh truyền nhiễm điều đó có thể xảy ra như một biến thể của tấm lợp (herpes zoster). Nhiễm trùng là do một loại vi-rút có tên là zoster giãn tĩnh mạch. Bịnh lở mình thường trình bày như một đặc điểm da tổn thương kèm theo đau và dị cảm. Trong zoster ophthalmicus, vi rút ảnh hưởng đến dây thần kinh mắt, từ đó các nhánh dây thần kinh tuyến lệ. Đôi mắt nước, đỏ và rất nhạy cảm với ánh sáng. Ngoài ra, mắt có thể sưng lên. Sau một thời gian trì hoãn, mụn nước hình thành, vỡ ra và sau đó phát triển thành lớp vỏ. Trong một số trường hợp, người bệnh bị mù khi giác mạc bị sẹo. Zoster ophthalmicus thường xảy ra ở những người bị suy nhược hệ thống miễn dịch và từ 40-60 tuổi. Một bệnh khác có thể ảnh hưởng đến dây thần kinh tuyến lệ là chứng tam thoa đau thần kinh. Nó biểu hiện là nghiêm trọng đau trong khuôn mặt xuất hiện rất đột ngột. Các đau thần kinh có thể được giới hạn trong các nhánh riêng lẻ của dây thần kinh sinh ba. Nguyên nhân chính xác của nó vẫn chưa được biết. Một số bác sĩ nghi ngờ rằng sự rối loạn của dây thần kinh ở góc tiểu não (giữa tiểu cầu và brainstem) có thể chịu trách nhiệm về sinh ba đau thần kinh. Dây thần kinh mặt và dây thần kinh ốc tai (dây thần kinh số VIII) cũng bắt chéo góc này.
