Các bệnh về tuyến tiền liệt | Tuyến tiền liệt

Bệnh của tuyến tiền liệt

Nếu bạn đã theo dõi chủ đề trước một cách cẩn thận, không có gì ngạc nhiên hơn khi mô tả các quá trình bệnh lý điển hình (bệnh lý) xung quanh tuyến tiền liệt! Một điều cần biết trước: mỗi người đàn ông đều có một tuyến tiền liệt, tương đối nhiều trong số chúng sẽ phải được xếp vào loại "bệnh lý" theo quan điểm y tế, nhưng chỉ một phần nhỏ trong số này thực sự gây ra phàn nàn! Thực tế này buộc bệnh nhân phải đánh đổi rất đặc biệt giữa điều trị và không điều trị.

Một trong những bệnh nam khoa quan trọng nhất về số lượng là hai thuật ngữ này thường bị nhầm lẫn trong tiếng bản địa, vì cả hai đều có liên quan đến sự phát triển của tuyến tiền liệt khăn giấy. Bên cạnh những con voi y tế này, tuyến tiền liệt ung thư và tăng sản lành tính tuyến tiền liệt, có các bệnh khác. Đáng nói ở đây là phần lớn viêm tuyến tiền liệt do vi khuẩn (viêm tuyến tiền liệt) và thuật ngữ chung chung rộng rãi là “bệnh lý tuyến tiền liệt”.

• Ung thư tuyến tiền liệt ác tính (ung thư tuyến tiền liệt),
• Điều này trái ngược với một bệnh lành tính được gọi là "tăng sản lành tính tuyến tiền liệt" (BPH).

Tuyến tiền liệt ung thư (ung thư biểu mô tuyến tiền liệt) là một khối u ác tính ở tuyến tiền liệt (tuyến tiền liệt) và là loại ung thư phổ biến nhất ở nam giới (25% các loại ung thư ở nam giới). Là bệnh của đàn ông lớn tuổi và thường xảy ra sau tuổi 60. Tiền liệt tuyến ung thư có thể được phân loại theo sự xuất hiện của nó và vị trí của ung thư.

Trong khoảng 60% trường hợp, ung thư tuyến tiền liệt là ung thư biểu mô tuyến và trong 30% là ung thư biểu mô không sản sinh. Trong một số ít trường hợp, ung thư tuyến tiền liệt phát triển từ các tế bào khác (ung thư biểu mô urothelial, ung thư biểu mô tế bào vảy, ung thư biểu mô tuyến tiền liệt). Xét về mặt vĩ mô, ung thư tuyến tiền liệt xuất hiện như một tập trung thô và màu trắng xám trong mô tuyến của tuyến tiền liệt.

Trong hầu hết các trường hợp (75%) những ổ này nằm ở phần bên của tuyến tiền liệt (được gọi là vùng ngoại vi) hoặc ở phần sau (vùng trung tâm). Trong khoảng 5-10% trường hợp, ung thư nằm trong cái gọi là vùng chuyển tiếp của tuyến tiền liệt, và trong 10-20% trường hợp, không thể tìm thấy và đặt tên rõ ràng nơi xuất phát. Các triệu chứng của ung thư tuyến tiền liệt Ung thư tuyến tiền liệt thường không có triệu chứng trong giai đoạn đầu, tức là ở giai đoạn đầu của bệnh (không có triệu chứng).

Nếu bệnh tiến triển nặng hơn, các triệu chứng khác nhau có thể xảy ra khi đi tiểu (tiểu buốt) hoặc cương cứng. Chúng bao gồm các triệu chứng chẳng hạn như đi tiểu thường xuyên (đái ra máu), trong đó chỉ thải ra một lượng rất nhỏ nước tiểu. Điều này cũng có thể gây đau (khó tiểu).

Thường là bàng quang Không còn có thể được làm sạch đúng cách, dòng nước tiểu bị suy yếu và có sự gia tăng cái gọi là chảy nước (nước tiểu chỉ đi theo từng giọt) hoặc gián đoạn trong dòng nước tiểu. Nếu bàng quang không được làm sạch đúng cách, nước tiểu tồn đọng sẽ hình thành trong bàng quang. Nếu ung thư tuyến tiền liệt đã ở giai đoạn nặng, máu có thể được thêm vào nước tiểu.

Đau ở lưng dưới cũng có thể xảy ra. Đây là do di căn ung thư tuyến tiền liệt, thường lây lan đến xương. Phân loại Ung thư tuyến tiền liệt có thể được chia thành các giai đoạn khác nhau (I, II, III, IV).

Điều này được thực hiện bằng cách ước tính kích thước và sự lây lan của ung thư và bằng cách tham khảo bạch huyết nhiễm trùng nút và di căn. Chẩn đoán Ung thư tuyến tiền liệt được chẩn đoán bằng cách khám bệnh chi tiết và kiểm tra tiết niệu cũng như các chẩn đoán khác như siêu âm và các thử nghiệm trong phòng thí nghiệm. A sinh thiết, tức là một mẫu được lấy từ tuyến tiền liệt, có thể xác nhận chẩn đoán về mặt mô học.

Ngoài ra, các cuộc kiểm tra như chụp X-quang, chụp cộng hưởng từ và xương Xạ hình thường được thực hiện để đánh giá mức độ và tiến triển cũng ở các mô khác. Liệu pháp Có nhiều lựa chọn điều trị khác nhau cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt. Tùy thuộc vào độ tuổi của bệnh nhân và mức độ và kích thước của khối u, có thể lựa chọn giữa liệu pháp tích cực trực tiếp hoặc phương pháp chờ đợi.

Trong cái gọi là chờ đợi thận trọng hoặc theo dõi tích cực này, khối u được quan sát và kiểm soát chặt chẽ hơn, để có thể lựa chọn hình thức điều trị khác bất cứ lúc nào. Nếu bệnh nhân chung điều kiện Tốt và tuổi thọ trên 10 năm, có thể phẫu thuật cắt bỏ tận gốc tuyến tiền liệt. Trong thủ thuật này, toàn bộ tuyến tiền liệt được cắt bỏ, đến tận các bộ phận của ống dẫn tinh và tuyến túi. Bạch huyết các nút cũng bị loại bỏ.

Bức xạ được khuyến khích sau khi hoạt động. Nếu bệnh nhân chung điều kiện không đủ tốt để phẫu thuật, xạ trị có thể được thực hiện trực tiếp và đơn lẻ. Nếu ung thư tuyến tiền liệt quá phát triển (giai đoạn III và IV), liệu pháp cai nghiện hormone có thể được thực hiện.

Điều này hiếm khi mang lại lợi thế sống sót, nhưng làm giảm các biến chứng do khối u gây ra. Nếu liệu pháp cai hormone thất bại, hóa trị cũng có thể được sử dụng. Tuy nhiên, điều này cũng chỉ được sử dụng một cách nhẹ nhàng.

Viêm tuyến tiền liệt (viêm tuyến tiền liệt) là một bệnh tương đối phổ biến của tuyến tiền liệt. Nó thường được kích hoạt bởi Gram âm vi khuẩn, và tình trạng viêm do vi khuẩn Escherichia coli đặc biệt phổ biến. Tuy nhiên, các bệnh hoa liễu chẳng hạn như chlamydia, Neisseria gonorrhoeae hoặc trichomonads cũng có thể gây viêm tuyến tiền liệt.

Sự phân biệt được thực hiện giữa dạng cấp tính và dạng mãn tính, có thể là kết quả của bệnh viêm tuyến tiền liệt cấp tính không chữa lành và dai dẳng. Trong hầu hết các trường hợp, viêm tuyến tiền liệt cấp tính là do vi khuẩn (nhiễm trùng tăng dần) thông qua niệu đạo vào các ống dẫn của tuyến tiền liệt. Rất hiếm khi, tình trạng viêm là tạo máu, tức là nó được đưa vào tuyến tiền liệt qua máu hoặc do nhiễm trùng lây lan từ cơ quan lân cận.

Các triệu chứng của viêm là đau, mà chủ yếu là âm ỉ và gây ra áp lực ở vùng đáy chậu. Các đau có thể tỏa ra tinh hoàn và cũng xảy ra thường xuyên hơn khi đi tiêu. Nó cũng có thể dẫn đến các vấn đề về tiểu tiện, tức là các vấn đề về tiểu tiện.

Đây sẽ là những khó khăn và đi tiểu đau (khó tiểu), hơn đi tiểu thường xuyên chỉ với một lượng nhỏ (tiểu nhiều) hoặc đi tiểu nhiều hơn vào ban đêm (tiểu đêm). Viêm cấp tính cũng có thể dẫn đến tăng nhiệt độ và ớn lạnh. Các triệu chứng rất hiếm là pyospermia (mủ trong xuất tinh) hoặc khí huyết (máu trong xuất tinh) cũng như tăng tiết tuyến tiền liệt (dịch tiết tuyến tiền liệt có màu đục thoát ra từ niệu đạo khi đi tiểu).

Viêm tuyến tiền liệt được chẩn đoán bằng phương pháp tiền sử bệnh và khám lâm sàng cũng như siêu âm của tuyến tiền liệt và một mẫu nước tiểu. Đo dòng chảy hoặc phân tích xuất tinh cũng có sẵn như là các tùy chọn chẩn đoán. Viêm tuyến tiền liệt được điều trị bằng kháng sinh trong trường hợp cấp tính.

Trong trường hợp này, chủ yếu sử dụng các chất ức chế co-trimoxazole hoặc gyrase. Chúng được tiêm trong khoảng 2 tuần, trong trường hợp tối đa có biến chứng là 4 tuần. Nếu bí tiểu xảy ra trong quá trình viêm, việc sử dụng một ống thông siêu âm, tức là chuyển hướng nước tiểu qua thành bụng, là cần thiết.

Nếu viêm tuyến tiền liệt ở giai đoạn mãn tính thì thường khó điều trị hơn. Trong trường hợp này kháng sinh, Mà còn thuốc giảm đau, thuốc giảm đau co thắt và thuốc chẹn thụ thể alpha được sử dụng. Nếu có một áp xe trong tuyến tiền liệt khi bị viêm tuyến tiền liệt, nó có thể bị thủng dưới siêu âm điều khiển. Nếu viêm tuyến tiền liệt mãn tính không đáp ứng với điều trị, cắt bỏ tuyến tiền liệt có thể được chỉ định. Ở dạng cấp tính, điều quan trọng là phải điều trị bằng kháng sinh trong một thời gian đủ dài để ngăn ngừa sự hình thành viêm tuyến tiền liệt mãn tính.