Ganglion Celiac: Cấu trúc, Chức năng & Bệnh tật

Celiac hạch là một đôi hạch của sự giao cảm hệ thần kinh và nằm trước cột sống ở mức độ mười hai Xương sống ngực ở nhánh của thân cây celiac từ động mạch chủ, thân chính động mạch. Ngoài các sợi thần kinh giao cảm hiệu quả, hạch cũng được kết nối với các sợi nội tạng hướng tâm để nó nhận phản hồi từ ruột và các cơ quan khác của khoang bụng. Celiac hạch có chức năng như trung tâm điều khiển đầu tiên của hệ tiêu hóa.

Hạch celiac là gì?

Các hạch ghép đôi, còn được gọi là hạch celiac ở bụng, là một trong số các hạch trước xương sống nằm trong khoang bụng trước cột sống. Chúng tạo thành tập hợp lớn nhất của các hạch thần kinh trong hạch giao cảm trước đốt sống và nằm ở hai bên của nhánh của ổ bụng chính. động mạch từ động mạch chủ đi xuống. Nhánh từ động mạch chủ được gọi là truncus coeliacus. Các tế bào thần kinh thứ cấp của hạch thần kinh coeliaca bao quanh thân dây thần kinh theo kiểu bện và cùng nhau tạo thành đám rối celiac. Cùng với hạch mạc treo ruột, hạch cũng được cấu tạo bởi các sợi giao cảm, đám rối mặt trời được hình thành, còn được gọi là đám rối mặt trời hoặc đám rối mặt trời. Các sợi thần kinh giao cảm đi đến hạch sinistra celiac và hạch dextra được cấu tạo chủ yếu bởi các sợi trục từ thân tế bào của tủy sống ở mức độ của đốt sống ngực dưới và thắt lưng trên. Đây chủ yếu là hai dây thần kinh giao cảm trước synap hoặc mang thai, dây thần kinh cơ splanchnic và dây thần kinh splanchnic. Các sợi thần kinh mang thai dẫn truyền các tín hiệu thần kinh sơ cấp, chưa trải qua bất kỳ quá trình khuếch đại, suy giảm hoặc xử lý nào khác bởi hạch hoặc khớp thần kinh, đến hạch. Chỉ ở đây mới có quá trình “xử lý” tín hiệu ban đầu và chuyển sang các nơ-ron thứ cấp hoặc sau tạo tế bào thần kinh, để lại các hạch dưới dạng phụt và dẫn các tín hiệu đã xử lý đến các cơ quan đích hoặc đến các trung tâm xử lý tiếp theo trong PNS hoặc CNS.

Giải phẫu và cấu trúc

Hai hạch nằm trong ruột hệ thần kinh (ENS), còn được gọi là hệ thần kinh nội tạng hoặc bụng não, đã trở nên phổ biến và được chú ý rất nhiều trong những năm gần đây. Vì hạch cũng là một phần của cảm hệ thần kinh, chủ yếu là các dây thần kinh giao cảm đi vào hạch thần kinh coeliaca qua hai nơron thần kinh. Các cơ quan tế bào của sinh vật phù du nằm trong tủy sống, và các sợi trục mang thai của chúng được bao quanh bởi các vỏ bọc tủy. Các sợi thần kinh tăng cường sau tế bào bắt nguồn từ cả hai hạch đều không có tủy và dẫn truyền thông tin hoặc điện thế hoạt động đến các cơ quan đích hoặc mô đích. Tuy nhiên, hạch thần kinh coeliaca cũng yêu cầu thông báo trạng thái từ các cơ quan đích để thực hiện công việc của chúng, vì vậy các sợi thần kinh hướng tâm cũng đi đến hạch. Thông qua các sợi hướng tâm, các hạch nhận được thông tin thời gian thực từ các mô đích và cơ quan đích. Ngoài ra, các sợi phó giao cảm cũng kéo vào các hạch cổ. Nhiều nhánh hậu tế bào và các kết nối đến các cơ quan trong ổ bụng phát sinh từ các hạch, được cung cấp và kiểm soát bởi đám rối thần kinh đệm và các đám rối phụ khác.

Chức năng và Nhiệm vụ

Là một phần của hệ thần kinh tự chủ, các hạch coeliaca ghép đôi, cùng nhau tạo thành đám rối celiac, thực hiện các chức năng quan trọng trong việc kiểm soát tự chủ của một số cơ quan trong ổ bụng. Cụ thể, đây là những dạ dày, gan, lá lách, tuyến tụy và thận cũng như phần ruột từ dạ dày lên đến và bao gồm cả phần ngang của ruột già (đại tràng) và tinh hoàn hoặc buồng trứng. Các hạch bụng hoặc đám rối celiac được hỗ trợ bởi nhiều đám rối thần kinh hạ lưu mà chúng được kết nối trực tiếp với nhau. Các kết nối trực tiếp tồn tại, ví dụ, với đám rối thận, đám rối dạ dày, đám rối gan, đám rối tuyến tụy và một số đám rối khác. Việc kiểm soát sinh dưỡng của các cơ quan, thường không được nhận thức một cách có ý thức, diễn ra thông qua các sợi nội tạng thuộc về Hệ thống thần kinh giao cảm. Điện thế hoạt động kiểm soát việc giải phóng các chất tiết từ các cơ quan tương ứng và chuyển động của chúng, chẳng hạn như nhu động của ruột hoặc các cơn co thắt của tuyến tụy hoặc túi mật. Các cơ trơn trong thành của một số động mạch tàu cũng được điều chỉnh thực vật trong giai điệu để đáp ứng yêu cầu. Trong thời gian cấp tính căng thẳng các giai đoạn, các cơ nhỏ trong thành mạch được kích thích để co lại, do đó, mặt cắt của tàu thu hẹp và máu áp suất tăng lên. Bởi vì sự kiểm soát tự động của một số cơ quan phụ thuộc vào phản hồi từ các cơ quan, các yếu tố nhạy cảm từ các cơ quan cũng tiếp xúc trực tiếp với hạch cơ.

Bệnh

Để thực hiện kiểm soát tự động các cơ quan trong ổ bụng mà không bị can thiệp, hạch thần kinh tọa yêu cầu phản hồi hoặc thông báo trạng thái từ các cơ quan và thông tin về mức độ giao cảm, trạng thái kích thích của Hệ thống thần kinh giao cảm. Trong trường hợp rối loạn chức năng của các hạch bụng, nguyên nhân có thể nằm ở chính các hạch thần kinh hoặc ở các sợi thần kinh cảm giác hướng tâm có nguồn gốc từ các cơ quan. Tương tự như vậy, các sợi trục của các trung tâm cấp cao hơn trong thần kinh trung ương, đi qua các nhánh thần kinh vào các hạch thần kinh, có thể bị gián đoạn. Sự phức tạp của mạch các hạch thần kinh trên và dưới làm cho rối loạn chức năng ở hạch bụng có thể được bù đắp một phần bằng các hạch thần kinh khác. Tác động của sự thất bại hoàn toàn của hạch ngực có thể được đánh giá từ việc phong tỏa hạch bụng được sản xuất nhân tạo cho các mục đích điều trị. Sự phong tỏa như vậy chủ yếu được sử dụng cho đau giảm thuốc giảm nhẹ, ví dụ như để giảm đau bệnh ung thư tuyến tụy. Các tiềm năng hoạt động của đau các thụ thể (nociceptor) của các cơ quan trong ổ bụng sau đó vẫn hoạt động kém hiệu quả. Tác dụng phụ của việc phong tỏa hạch côla có thể bao gồm tiêu chảy, viêm dây thần kinh và tụt lợi máu sức ép.