Poliovirus là một loại virus RNA thuộc họ Picornaviridae và nhóm enterovirus. Virus là tác nhân gây bệnh viêm đa cơ (bệnh bại liệt).
Virus bại liệt là gì
Bệnh tật viêm đa cơ còn được gọi là bệnh bại liệt hoặc bệnh bại liệt. Tác nhân gây bệnh là virus bại liệt. Poliovirus thuộc đơn hàng Piconavirales. Có ba kiểu huyết thanh khác nhau của các loài virus bại liệt. Loại huyết thanh 1 là loại phổ biến nhất và thường gây ra bệnh nặng. Loại huyết thanh 2 có xu hướng gây ra các khóa học nhẹ. Loại 3 là khá hiếm, nhưng gây ra một đợt bệnh cực kỳ nghiêm trọng. Bệnh bại liệt đã được biết đến từ lâu, nhưng phải đến đầu thế kỷ 20 người ta mới công nhận rằng bệnh bại liệt là một bệnh truyền nhiễm lây lan do tiếp xúc. Năm 1908, Karl Landsteiner và Erwin Popper đã có thể chứng minh rằng virus bại liệt là tác nhân gây ra bệnh bại liệt đáng sợ. Virus bại liệt có cấu trúc rất đơn giản. Nó có đường kính từ 28 đến 30 nanomet và không được tráng phủ. Mỗi hạt virut tròn chứa một bản sao của ARN sợi đơn. Nó được bao bọc trong một capsid hình tứ diện bao gồm các bản sao của bốn capsid protein. Trong một vùng, RNA của virus chứa một vị trí được gọi là vị trí xâm nhập bên trong của ribosome (IRES). Quá trình dịch RNA của virus vào tế bào chủ xảy ra thông qua vị trí xâm nhập này. Để xâm nhập vào tế bào chủ, vi rút yêu cầu protein CD155 làm thụ thể. Poliovirus sau đó có thể nhân lên trong dịch tế bào vật chủ.
Sự xuất hiện, phân bố và đặc điểm
Trước khi tiêm phòng bại liệt, virus đã được phân phối trên toàn thế giới. Bởi vì trước đó vi rút cũng phổ biến khắp châu Âu, tiếp xúc ban đầu với vi rút thường xảy ra ở thời thơ ấu. Đó là lý do tại sao viêm đa cơ ngày nay vẫn được gọi là bệnh bại liệt. Ngày nay, hơn 80% người dân trên toàn thế giới sống trong khu vực không có bệnh bại liệt. Châu Mỹ, khu vực Tây Thái Bình Dương, Châu Âu và Đông Nam Á không có bệnh bại liệt, theo Thế giới cho sức khoẻ Tổ chức (WHO). Trường hợp cuối cùng của căn bệnh này ở Đức được ghi nhận vào năm 1990. Các trường hợp bại liệt lưu hành hiện chỉ được tìm thấy ở Pakistan và Afghanistan. Các trường hợp cá nhân cũng được biết đến ở Nga, Turkmenistan và Kazakhstan. Nơi chứa mầm bệnh duy nhất được biết đến đối với vi rút bại liệt là con người. Virus này cũng có thể nhân lên độc quyền trong tế bào của người và trong tế bào của một số loài linh trưởng khác. Lây truyền chủ yếu theo đường phân - miệng thông qua nhiễm trùng vết mổ. Poliovirus thường lây nhiễm sang các tế bào ruột. Ngay sau khi nhiễm bệnh, biểu mô ruột của người bị bệnh sản sinh ra nhiều tế bào vi rút. Trong thời gian ngắn, người bệnh bài tiết 10⁶-10⁹ khả năng lây nhiễm virus mỗi gam phân. Virus cũng nhân lên trong các tế bào biểu mô của hầu họng da. Do đó, vi rút cũng có thể được truyền qua đường sinh khí qua nhiễm trùng giọt ngay sau khi nhiễm trùng. Điều kiện vệ sinh càng tồi tệ, thì bệnh bại liệt càng dễ lây lan. Trong cơ thể, vi rút lây nhiễm bạch huyết và sau đó di chuyển qua máu và các đường dẫn bạch huyết đến các tế bào thần kinh của sừng trước trong tủy sống. Các ß-motoneurons này kiểm soát cơ vân. Để phản ứng với sự lây nhiễm của các tế bào thần kinh, các tế bào phòng thủ được gọi là bạch cầu di cư vào tủy sống. Điều này gây ra viêm, trong đó các tế bào thần kinh của tủy sống bị hư hại nghiêm trọng hoặc thậm chí bị phá hủy. Ngoài tủy sống, viêm thường ảnh hưởng đến não. Đặc biệt là ở tủy sống, cầu, và tiểu cầu, thâm nhiễm gây viêm và chết tế bào thần kinh được tìm thấy.
Bệnh và triệu chứng
Thời gian ủ bệnh từ 3 đến 35 ngày. Hơn 90 phần trăm của tất cả những người bị nhiễm bệnh không có triệu chứng. Bệnh không có triệu chứng, nhưng trung hòa kháng thể được hình thành. Quá trình này được gọi là quá trình sốt im lặng. Trong viêm bại liệt tủy, nhiễm trùng ba ngày phát triển sau một đến hai tuần và kèm theo sốt, mệt mỏi, ói mửa và tiêu chảy. Dạng bệnh bại liệt giảm độc lực này chữa lành mà không gây hậu quả hoặc biến chứng trong hầu hết các trường hợp. Các tế bào thần kinh của trung tâm hệ thần kinh không bị ảnh hưởng. Trung tam hệ thần kinh có liên quan đến 5 đến 10 phần trăm của tất cả các bệnh nhân có triệu chứng. Giai đoạn tiền sản giống như bệnh bại liệt tủy. Các cá nhân bị ảnh hưởng có sốt, cảm thấy mệt mỏi và bị tiêu chảy or ói mửaTiếp theo là một tuần sốt-thời kỳ miễn phí không có triệu chứng. Sau đó, bệnh nhân thường phát triển một viêm của màng não (vô trùng viêm màng não). Tuy nhiên, liệt đặc trưng của bệnh bại liệt không có. Đây là một bệnh bại liệt không phân chia. Viêm màng não kèm theo sốt, đau đầuvà cổ độ cứng. Tăng số lượng tế bào và protein tập trung có thể được tìm thấy trong dịch não tủy của những người bị ảnh hưởng. Chỉ một phần trăm số người bị nhiễm bệnh phát triển bại liệt liệt. Bệnh bại liệt liệt là dạng bệnh nặng nhất và là “bệnh bại liệt cổ điển” theo đúng nghĩa của từ này. Sau giai đoạn sốt và không có triệu chứng từ hai đến mười ngày sau viêm màng não, tình trạng tê liệt buổi sáng đặc trưng xảy ra. Đứa trẻ vẫn khỏe mạnh vào buổi tối hôm trước, nhưng sáng hôm sau xuất hiện các cơn liệt mềm. Các điểm liệt được phân bố đối xứng và ưu tiên ảnh hưởng đến đùi cơ bắp. Các vùng bị ảnh hưởng thường rất đau. Ở dạng bulbar của bệnh bại liệt liệt, các khu vực xuất phát của sọ dây thần kinh bị ảnh hưởng bởi vi rút. Bệnh nhân bị sốt cao và thở nỗi khó khăn. Sự điều hòa tuần hoàn cũng bị rối loạn. Thông thường, các triệu chứng của bệnh bại liệt hết hoàn toàn trong vòng một năm. Trong một số trường hợp, tê liệt, rối loạn tuần hoàn hoặc tổn thương khớp vẫn còn. Sau nhiều năm hoặc nhiều thập kỷ, hội chứng sau bại liệt có thể xảy ra như một hậu quả muộn. Nó thể hiện là cực đoan mệt mỏi, lãng phí cơ và cơ bắp đau.
