Praziquantel là một hoạt chất dược lý được sử dụng để điều trị trong sự xâm nhập của ký sinh trùng. Hoạt chất này được phát triển từ những năm 1970 và kể từ đó đã được coi là loại thuốc được lựa chọn để điều trị nhiễm trùng giun.
Liệu pháp praziquantel là gì?
Praziquantel là một chất được gọi là thuốc tẩy giun sán, thuốc tẩy giun sán. Do đó, nó được sử dụng thành công để điều trị sự xâm nhập của giun chích hút, giun dẹp, sán dây và sán. Praziquantel là một cái gọi là thuốc tẩy giun sán. Do đó, nó được sử dụng thành công trong các trường hợp nhiễm giun hút, giun dẹp, sán dây và đỉa. Kể từ khi được phát triển, thuốc đã nhanh chóng được chấp nhận không chỉ trong y học con người mà còn trong thú y. Hoạt chất được phát triển từ những năm 1970 với sự hợp tác giữa hai công ty dược phẩm lớn Bayer và Merck. Sau một dẫn thời gian hơn mười năm, praziquantel được tung ra thị trường vào đầu những năm 1980. Về mặt hóa học, praziquantel là một dẫn xuất quinoline. Nó có tác dụng cục bộ trên màng nhầy và cũng có tác dụng toàn thân. Vì vậy, nó rất thích hợp cho miệng điều trị của người và động vật khi bị nhiễm ký sinh trùng. Thời gian sử dụng và phương pháp áp dụng luôn phụ thuộc vào mức độ và loại ký sinh trùng xâm nhập. Thành phần hoạt tính có hiệu quả chống lại nhiều loại ký sinh trùng ở người và động vật. Thông thường, ngay cả một liều được yêu cầu để tiêu diệt tất cả các ký sinh trùng trong đường tiêu hóa một cách nhanh chóng và đáng tin cậy.
Chức năng, tác dụng và mục tiêu
Trong thú y, praziquantel được sử dụng dự phòng như một liệu pháp tẩy giun sán ở chó và mèo. Nếu sự nhiễm ký sinh trùng đã xuất hiện, chúng sẽ bị giết trong vòng vài giờ sau quản lý của thuốc. Do ái lực với niêm mạc của praziquantel, thành phần hoạt chất cũng bảo vệ ở một mức độ nhỏ chống tái phát. Ngoài miệng quản lý trong các hình thức viên nén với một hàm lượng hoạt chất xác định, các hệ thống ứng dụng qua da cũng đã được phát triển, nhưng chúng chỉ được sử dụng trong thú y. Để dự phòng hoặc điều trị nhiễm giun, praziquantel hòa tan trong nước được nhỏ giọt vào da của mèo hoặc chó. Chất hoạt tính được hấp thụ qua da và đi vào máu. Tuy nhiên, vì chỉ một phần chất được hấp thụ qua da, ứng dụng bằng miệng được coi là tiêu chuẩn điều trị và thuốc được lựa chọn để nhiễm giun trong đường tiêu hóa. Mục tiêu của liệu pháp praziquantel là tiêu diệt hoàn toàn và loại bỏ của ký sinh trùng ở bất kỳ giai đoạn phát triển nào. Các cơ chế hành động của praziquantel cũng được khoa học chứng minh. Praziquantel quinoline gắn vào bề mặt niêm mạc của ký sinh trùng và mở ra canxi kênh truyền hình. Rất nhanh chóng, điều này dẫn đến sự co bóp quá mức của các cơ và sau đó dẫn đến tê liệt co cứng của giun hoặc sán, dẫn đến cái chết của ký sinh trùng. Tuy nhiên, đây không phải là duy nhất cơ chế hành động. Điều này là do praziquantel cũng tấn công da nguyên vẹn của ký sinh trùng và làm gián đoạn vĩnh viễn quá trình trao đổi chất của nó. Điều này cho phép loài vật gây hại được nhận biết và tấn công tốt hơn bởi vật chủ hệ thống miễn dịch. Trong trường hợp nhiễm giun bên trong, các ký sinh trùng bị giết chỉ được thải ra ngoài theo phân. Nếu thành phần hoạt tính đi vào máu, nó lây lan đến tất cả các cơ quan và hệ thống cơ quan. Hiệu quả vẫn hoàn toàn nguyên vẹn, đó là lý do tại sao praziquantel cũng rất thích hợp để điều trị các trường hợp nhiễm giun ngoài đường tiêu hóa, ví dụ như trong não. Để tiêu diệt ký sinh trùng một cách an toàn, điều cần thiết là phải đạt được một số liều trên một kg trọng lượng cơ thể. 10-25 mg praziquantel đơn lẻ liều trên một kg trọng lượng cơ thể là đủ để tiêu diệt giun truyền qua đường tiêu hóa. Trong trường hợp nhiễm trùng toàn thân, phải chọn liều cao hơn, sau đó thường phải tiêm nhiều lần. Liệu pháp praziquantel toàn thân ở người phải luôn được thực hiện dưới sự giám sát y tế nghiêm ngặt. Ở các nước công nghiệp phát triển ở phương Tây, sự lây nhiễm ký sinh trùng ở người đã giảm đáng kể trong những thập kỷ gần đây. Praziquantel do đó đóng vai trò lớn hơn trong ngành thú y ở đây. Tuy nhiên, ở các nước đang phát triển, ngày nay tình trạng nhiễm giun vẫn còn phổ biến. Praziquantel được sử dụng ở đây rất thành công, chẳng hạn như chống lại căn bệnh giun nguy hiểm sán máng. Thành phần hoạt tính cũng được chấp thuận trong nhi khoa cho trọng lượng cơ thể ít nhất 20 kg.
Rủi ro, tác dụng phụ và nguy cơ
Các tác dụng phụ và phản ứng không dung nạp có thể xảy ra khi điều trị bằng praziquantel.Tác dụng phụ thường là do quá liều. Ói mửa, buồn nôn và đau bụng, nhưng cũng yếu, sự hình thành váng sữa trên da hoặc ngứa có thể là dấu hiệu của quá liều hoặc quá mẫn trong quá trình điều trị. Trong những trường hợp này, nên ngừng sử dụng praziquantel ngay lập tức và thay thế bằng thuốc tẩy giun sán có tác dụng tương tự. Bệnh nhân được điều trị bằng thuốc cũng báo cáo cơ đau, ăn mất ngon, Hoa mắtvà mệt mỏi. Bởi vì liệu pháp praziquantel trong nhiều trường hợp là một liều duy nhất và rất ngắn, những tác dụng phụ này thường biến mất nhanh chóng. Được biết, một số thuốc cho động kinh và bệnh sốt rét có thể làm giảm đáng kể hàm lượng hoạt chất của praziquantel. Do đó, không nên dùng các nhóm thuốc này cùng một lúc. Ngoài ra, praziquantel không tương thích với kháng sinh rifampicin; hóa chất không lường trước được tương tác có thể xảy ra. Cả hai chất cũng không nên được dùng cùng nhau trong bất kỳ trường hợp nào. Suốt trong mang thai và cho con bú, praziquantel chỉ có thể được sử dụng trong các trường hợp y tế ngoại lệ hợp lý. Hoạt chất cũng đi vào sữa mẹ và có thể gây hại cho thai nhi. Bệnh nhân có các tình trạng bệnh từ trước như rối loạn nhịp tim hoặc bị suy giảm thận or gan chức năng không được dùng praziquantel hoàn toàn hoặc chỉ sau khi có hướng dẫn rõ ràng từ bác sĩ. Tác nhân dược lý cimetidin khiến praziquantel tích tụ trong máu. Nếu cả hai chất được lấy cùng một lúc, tập trung của praziquantel trong máu có thể tăng mạnh; ngoài ra, thời gian bán hủy của nó tăng lên vì cimetidin làm cho nó khó khăn hơn cho gan để phá vỡ praziquantel.
