Ngày nay, thuật ngữ steroid thường làm liên tưởng đến doping, gây ra bởi việc lạm dụng steroid nhân tạo được thảo luận nhiều trong các môn thể thao cạnh tranh trên các phương tiện truyền thông. Ngược lại, người ta thường không biết rằng những chất này cũng xuất hiện hoàn toàn tự nhiên trong cơ thể, với steroid được biết đến nhiều nhất là cholesterol.
Steroid là gì?
Không sử dụng steroid nhân tạo, đặc biệt là cortisone ngày nay nhiều bệnh không thể được điều trị hoặc chữa khỏi một cách hiệu quả. Steroid tự nhiên được tìm thấy trong động vật, thực vật và nấm ngoài cơ thể người. Chúng thực hiện nhiều chức năng sinh hóa khác nhau như vitamin, tình dục kích thích tố như là estrogen ở phụ nữ và androgen ở nam giới, mật axit hoặc các chất độc. Ở người và động vật, cơ thể sản xuất quan trọng protein và steroid kích thích tố từ steroid cholesterol. Một steroid nội sinh khác là cortisol, thuộc nhóm glucocorticoid. Ngoài những cái tự nhiên, có những steroid được sản xuất nhân tạo. Chúng bao gồm đồng hóa hoặc steroid đồng hóa, dùng để xây dựng cơ bắp và tương tự như hormone sinh dục nam testosterone. Những steroid này đã được gọi là bất hợp pháp doping các đại lý. Steroid nhân tạo khác được sử dụng dưới dạng tổng hợp kích thích tố cho các mục đích y tế, chẳng hạn như hydrocortisone hoặc progesterone.
Hành động dược lý
Không sử dụng steroid nhân tạo, đặc biệt là glucocorticoid (I E, cortisone chế phẩm), nhiều bệnh ngày nay không thể được điều trị hoặc chữa khỏi một cách hiệu quả. Mỗi steroid được sản xuất tổng hợp có tác dụng khác nhau đối với cơ thể và các cơ quan, nhờ đó hiệu quả cao hơn nhiều liều, mạnh hơn nhiều so với steroid tự nhiên tương ứng. Cortisone các chế phẩm được sử dụng, ví dụ, để giảm viêm. Chúng làm giảm sự sưng tấy của màng nhầy trong viêm mũi dị ứng or hen suyễn và có tác dụng chống co thắt. Chúng cũng được sử dụng trong các trường hợp sắp xảy ra sinh non để thúc đẩy sự trưởng thành của phổi em bé. Áp dụng cho da, các steroid này cũng phát triển tác dụng chống viêm trong các trường hợp eczema hoặc phản ứng dị ứng. Steroid "thông minh" cố gắng chỉ xử lý bề mặt của da mà không ảnh hưởng đến các lớp sâu hơn.
Ứng dụng y tế và sử dụng
Sản xuất tổng hợp glucocorticoid được sử dụng cho các mục đích y tế trong một loạt các rối loạn miễn dịch và trong các trường hợp khẩn cấp cấp tính. Chúng có thể được sử dụng để điều trị các bệnh như hen suyễn, động kinh], da các bệnh như viêm da dị ứng or eczema, đa xơ cứng, bệnh Crohn, bệnh thấp khớp, hoặc một số loại ung thư chẳng hạn như bệnh bạch cầu và đa u tủy. Steroid cũng được sử dụng khi cơ thể không sản xuất đủ glucocorticoid quan trọng. Steroid cũng rất quan trọng sau khi cấy ghép nội tạng. Các chế phẩm này được sử dụng cả hai như tiêm thuốc, dưới hình thức viên nén và hít phải, và để áp dụng tại chỗ dưới dạng thuốc mỡ. Để tránh liều lượng quá nhiều và do đó nguy hiểm, liều phải được xác định trên cơ sở cá nhân. Các yếu tố quyết định là mức độ nghiêm trọng của bệnh, phản ứng của bệnh nhân với steroid và thời gian điều trị theo kế hoạch. Trong khi cao-liều thời gian ngắn điều trị với steroid ở dạng viên nén cũng có thể được chấm dứt đột ngột, trong trường hợp điều trị lâu dài, liệu pháp phải được kết thúc rất dần dần “phát triển” và dưới sự giám sát y tế liên tục để tránh các tác dụng phụ nghiêm trọng. Mục đích là làm rối loạn quá trình sản xuất glucocorticoid của chính cơ thể càng ít càng tốt. Đây, "xen kẽ" điều trị đã được chứng minh là đặc biệt thành công, trong đó steroid được dùng với liều lượng gấp đôi chỉ mỗi ngày thứ 2.
Rủi ro và tác dụng phụ
Steroid ở dạng glucocorticoid có thể có nhiều tác dụng phụ. Tùy thuộc vào sức mạnh và vị trí áp dụng, việc sử dụng lâu dài trong nhiều tuần hoặc nhiều tháng khi bôi cortisone lên da có thể khiến da bị phá hủy (teo da) và chậm phát triển làm lành vết thương. Việc sử dụng lâu dài “có hệ thống” (tức là không cục bộ) có thể gây ra rủi ro hơn nữa. Cái này có thể dẫn để tăng máu đường và nước giữ lại trong mô, do đó dẫn đến tăng cân. Các hệ thống miễn dịch có thể bị suy yếu và dạ dày loét có thể phát triển và cũng có nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường mellitus hoặc loãng xương hoặc, nếu đã có, những tình trạng này đang trở nên trầm trọng hơn khi dùng steroid. Việc chuẩn bị có thể làm tăng thêm nguy cơ huyết khối. Do đó, bắt buộc phải sử dụng steroid lâu dài như điều trị chỉ dưới sự giám sát y tế nghiêm ngặt.
