Các thông số phòng thí nghiệm bậc 1-các xét nghiệm bắt buộc trong phòng thí nghiệm.
- ESR (tốc độ máu lắng).
- Các thông số viêm - CRP (protein phản ứng C) hoặc PCT (procalcitonin).
- Đơn thuốc kháng sinh do CRP hướng dẫn → giảm lượng kháng sinh điều trị.
- Công thức máu [lưu ý: bạch cầu ái toan trong máu và tỷ lệ đợt cấp xác định có nên dùng corticosteroid dạng hít (ICS) trong COPD hay không]
- Máu phân tích khí (ABG) [nghệ thuật. Khí máu - COPD: bất thường giữa các đợt cấp của COPD nặng; hen suyễn: bình thường giữa các đợt cấp; nguyên nhân phổ biến nhất của tăng CO 2 là đợt cấp của COPD]
Thông số phòng thí nghiệm bậc 2 - tùy thuộc vào kết quả của lịch sử, kiểm tra thể chất, v.v. - để làm rõ chẩn đoán phân biệt.
- NT-proBNP (N-thiết bị đầu cuối chuyên nghiệp não peptide natriuretic): dấu hiệu của sức căng thành cơ tim (của tim cơ bắp) - nghi ngờ suy tim (suy tim).
- Tim rất nhạy cảm troponin T (hs-cTnT) hoặc troponin I (hs-cTnI) - có thể cho thấy tổn thương cơ tim [trong đợt cấp, tăng troponin được tìm thấy trong khoảng 50% COPD người bệnh].
- Trong đợt cấp nhiễm trùng (bệnh cảnh lâm sàng xấu đi rõ rệt do nhiễm trùng):
- Vi khuẩn học (văn hóa) đờm, dịch tiết khí quản, phế quản để tìm mầm bệnh và sức đề kháng.
- Phát hiện kháng nguyên: ảnh hưởng đến, RSV (vi rút hợp bào hô hấp), mycoplasma, Legionella nếu cần thiết.
- Phát hiện trực tiếp (PCR): Legionella pneumophila, Chlamydophila pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Bordetella pertussis / parapertussis, Bocaparvovirus (Bocavirus cho đến năm 2015), Adenovirus, Rhinovirus, Cúm TypeA / TypeB, Parainfluenza Type 1,2,3, RSV, Metapneumovirus ở người, Coronavirus ở người, Enterovirus (Coxsackie, Polio, Picorna, ECHO).
- Huyết thanh học: phát hiện kháng thể chống lại chlamydia, adenovirus, Coxsackie virus, Vi rút ECHO, ảnh hưởng đến A / B virus, vi rút parainfluenza, RSV (vi rút hợp bào hô hấp).
- Máu phân tích khí (BGA) - để nghiên cứu phổi hoạt động trong các khóa học nghiêm trọng.
- Alpha-1 antitrypsin - để loại trừ sự thiếu hụt alpha-1 antitrypsin.
- SuPAR (hòa tan urokinaza- loại thụ thể hoạt hóa plasminogen; dấu hiệu viêm) - yếu tố dự báo đợt cấp ở bệnh nhân COPD va cho giám sát phản ứng với điều trị.
