Bệnh sốt rét là một trong những vùng nhiệt đới quan trọng và nguy hiểm nhất các bệnh truyền nhiễm. Do bệnh này, du khách đến các nước nhiệt đới có nguy cơ đặc biệt. Bất kì sốt trong hoặc đến một năm sau chuyến thăm nhiệt đới nên được xem xét bệnh sốt rét. Tìm kiếm lời khuyên chi tiết về bệnh sốt rét rủi ro từ bác sĩ hoặc tại viện nhiệt đới của thành phố bạn trước khi đi du lịch.
Bệnh sốt rét là gì?
Sốt rét là một trong những căn bệnh nhiệt đới quan trọng nhất trên toàn thế giới và là căn bệnh đáng chú ý. Nó xuất hiện chủ yếu ở vùng nhiệt đới và cận nhiệt đới. Hiện nay người ta tin rằng chỉ có dưới một nửa dân số thế giới sống trong các khu vực lưu hành bệnh sốt rét. Bệnh sốt rét lây truyền qua vết đốt của muỗi Anopheles cái, muỗi này bị nhiễm mầm bệnh sốt rét. Việc lây nhiễm từ người sang người hầu như không thể xảy ra. Sốt rét có thể do bốn loại khác nhau gây ra mầm bệnh. Trong số ba dạng bệnh sốt rét đang tồn tại hiện nay, bệnh sốt rét dạng tropica là dạng nguy hiểm nhất. Trong khi sốt rét tertiana và sốt rét quartana thường lành tính, thì bệnh sốt rét thường dẫn đến các biến chứng đe dọa tính mạng. Bất chấp các chương trình kiểm soát quy mô lớn, sự lây lan của bệnh sốt rét đã gia tăng trong những năm gần đây. Ngoài ra, mầm bệnh gây ra bệnh sốt rét tropica ở phần lớn Nam, Đông Nam và Đông Á, ở châu Phi cận Sahara và ở vùng nhiệt đới Nam Mỹ ít nhạy cảm hơn với thuốc và đã phát triển sức đề kháng. Phòng ngừa các biện pháp do đó phải được điều chỉnh phù hợp với rủi ro khu vực. Chúng có thể thay đổi theo mùa, cũng khác nhau giữa các quốc gia và tùy thuộc vào loại hình du lịch (kỳ nghỉ ở khách sạn ở các thành phố lớn so với chuyến thám hiểm safari trong nội địa).
Nguyên nhân
Bệnh sốt rét do đơn bào gây ra máu ký sinh trùng được gọi là plasmodia lây nhiễm các tế bào hồng cầu. Những cơn sốt rét này mầm bệnh được truyền tại chỗ bởi một số loài muỗi (muỗi Anopheles). Ở đó chúng sinh sôi và gây ra máu tế bào sẽ vỡ ra sau khi quá trình phát triển của chúng hoàn tất. Các mầm bệnh được giải phóng lần lượt tìm kiếm máu tế bào và chu kỳ bắt đầu lại. Các cuộc tấn công mạnh mẽ của sốt là điển hình của tất cả các dạng sốt rét. Chúng xảy ra khoảng ba ngày một lần ở tertiana sốt rét và bốn ngày một lần ở sốt rét quartana. Các đợt sốt trong bệnh sốt rét tropica lặp lại với khoảng thời gian không đều.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Các triệu chứng đầu tiên của nhiễm trùng sốt rét xuất hiện sau vài ngày, vài tuần hoặc vài tháng. Điều này phụ thuộc vào dạng sốt rét. Bệnh sốt rét có thời gian ủ bệnh ngắn nhất ở đây, từ sáu ngày đến ba tuần. Malaria tertiana hoặc Malaria quartana có thời gian ủ bệnh vài ngày và đôi khi vài tháng hoặc vài năm. Các triệu chứng đầu tiên tương ứng với các triệu chứng của bệnh nặng cúm sự nhiễm trùng. Vì vậy, có một sốt với trên 38.5 độ C. Ngoài ra, có một cảm giác chung của bệnh với đau đầu, mệt mỏi và điểm yếu. Những người bị ảnh hưởng thường bị ớn lạnh và đổ mồ hôi nhiều. Có buồn nôn, cơ bắp đau và các vấn đề về tuần hoàn. Thỉnh thoảng, tiêu chảy và khó chịu đường ruột nói chung xảy ra. Các triệu chứng hiếm khi xảy ra cùng nhau và mức độ nghiêm trọng khác nhau. Sốt xuất hiện định kỳ trong các loại sốt rét sau này. Mặt khác, bệnh sốt rét có các đợt sốt bất thường. Bệnh sốt rét hiếm khi dẫn đến các triệu chứng khác mà không bị sốt hoặc cảm thấy ốm. Thay vào đó là các vấn đề về tuần hoàn (đặc biệt là các vấn đề về vi tuần hoàn), lú lẫn và ngất xỉu do các vấn đề về tuần hoàn. Tuy nhiên, nhìn chung, sốt và cảm giác ốm yếu là những triệu chứng hàng đầu của bệnh sốt rét và nên nghĩ ngay đến căn bệnh này nếu có nguy cơ mắc bệnh. Đúng là thậm chí đến hai năm sau khi ở một khu vực nhiệt đới, các triệu chứng được coi là bằng chứng của nhiễm trùng sốt rét.
Tiến triển của bệnh
Thời kỳ ủ bệnh của bệnh sốt rét từ khoảng 40 đến 12 ngày, tùy thuộc vào loại mầm bệnh. Các cơn sốt xảy ra nhanh chóng ở bệnh sốt rét quartana và đột ngột ở hai thể bệnh sốt rét khác. Malaria tertiana và Malaria quartana được chữa khỏi sau 20 đến XNUMX cơn sốt. Bệnh sốt rét thường gây tử vong nếu không được điều trị. Dạng bệnh này có thể dẫn đến phù phổi, thận suy hoặc trụy tuần hoàn. Các triệu chứng của một đợt bùng phát bệnh sốt rét thường bị nhầm lẫn với các triệu chứng của một lạnh hoặc những phàn nàn về đường tiêu hóa. đau đầu, buồn nôn or ói mửa với chuyến đi của họ đến các vùng sốt rét. Đặc biệt là không nếu một thời gian đã trôi qua giữa chuyến đi và khi các triệu chứng bắt đầu. Vì vậy, điều quan trọng là phải biết rằng một khoảng thời gian có thể lên đến một năm từ khi bệnh khởi phát đến khi xuất hiện các triệu chứng.
Các biến chứng
Do nhiễm trùng sốt rét, có nguy cơ bị các biến chứng khác nhau. Những điều này đôi khi có thể gây ra những hậu quả nghiêm trọng. Nguy cơ biến chứng cao nhất với bệnh sốt rét tropica. Như vậy, hầu hết tất cả các trường hợp tử vong đều do nó gây ra. Một hậu quả điển hình của bệnh sốt rét tropica là suy giảm ý thức, thậm chí có thể dẫn đến cái chết của bệnh nhân. Việc thay đổi ý thức đột ngột mà không có bất kỳ dấu hiệu nào không phải là chuyện hiếm. Sốt rét thể não cũng có nguy cơ biến chứng thần kinh như co giật và tê liệt. Phụ nữ mang thai và trẻ em thường có nguy cơ hạ đường huyết. Điều này đôi khi dẫn đến rơi vào hôn mê. Bởi vì lá lách to ra trong quá trình sốt rét, vỡ nội tạng nằm trong khả năng có thể xảy ra. Trong trường hợp nhiễm trùng nặng, thiếu máu (thiếu máu) cũng trở nên rõ ràng. Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ bị ảnh hưởng đặc biệt. Trong hầu hết các trường hợp, điều này là do tan máu thiếu máu, trong đó các tế bào hồng cầu bị phá hủy. Một biến chứng khác có thể hình dung được là hemoglubin niệu. Trong trường hợp này, huyết cầu tố mức độ trong máu tăng lên và ủi- Hemoglobin phức hợp protein có chứa được bài tiết qua thận, điều này được chú ý bởi nước tiểu đậm màu sắc. Hơn nữa, dấu sắc thận có thể thất bại do rối loạn tuần hoàn. Các biến chứng về phổi xảy ra ở khoảng XNUMX% tổng số bệnh nhân sốt rét. Những điều này bao gồm từ khó chịu nhẹ đến phù phổi (nước phổi).
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
If cúm- Các triệu chứng giống như xảy ra và tăng mức độ và cường độ trong một thời gian ngắn, nên đến gặp bác sĩ. Một bác sĩ nên được tư vấn nếu có sốt, đau đầu, đau ở các chi, và giảm hiệu suất rõ rệt. Nếu các triệu chứng xảy ra trong hoặc sau thời gian lưu trú ở các vùng nhiệt đới hoặc cận nhiệt đới, cần đến bác sĩ ngay lập tức. Điều này đặc biệt áp dụng nếu vết muỗi đốt trên cơ thể. Vì bệnh sốt rét có thể gây tử vong trong những trường hợp nghiêm trọng, nên cần được chăm sóc y tế càng sớm càng tốt. Trong trường hợp cơn sốt tiếp tục gia tăng, ớn lạnh hoặc rối loạn ý thức, bác sĩ phải được tư vấn. Một đặc điểm cụ thể của bệnh sốt rét là sự thay đổi của đường cong sốt. Do đó, cần luôn kiểm tra xem có nên cảnh báo xe cấp cứu nếu bệnh nhân sức khỏe xấu đi hơn nữa. Nếu có biểu hiện co giật, rối loạn tiêu hóa, bất thường khi đi vệ sinh hoặc đau trong thận khu vực, một bác sĩ nên được tư vấn. Người bị ảnh hưởng có nguy cơ bị suy nội tạng nếu họ không tìm cách điều trị. Tiêu chảy, rối loạn máu lưu thông, Hoa mắt và dấu hiệu tê liệt là dấu hiệu cảnh báo thêm của sinh vật. Việc thăm khám bác sĩ là cần thiết để xác định nguyên nhân. Sự thèm ăn cồn cào, suy nhược nội tạng, cảm giác ốm yếu cũng như cáu kỉnh cần được bác sĩ làm rõ.
Điều trị và trị liệu
Trên cơ sở của một xét nghiệm máu, bệnh sốt rét có thể được chẩn đoán rất nhanh chóng và dễ dàng, vì có thể dễ dàng nhìn thấy mầm bệnh dưới kính hiển vi. Mức độ nghiêm trọng của bệnh có thể được xác định bằng số lượng ký sinh trùng và số lượng bạch cầu (số lượng tế bào viêm). Sốt rét được điều trị bằng cách sử dụng các tác nhân tiêu diệt mầm bệnh. Một trong những thuốc chống sốt rét nổi tiếng nhất thuốc is ký ninh. Trong hầu hết các trường hợp, điều trị được thực hiện trên cơ sở ngoại trú. Chỉ nên điều trị bệnh sốt rét tropica nội trú vì mức độ nghiêm trọng của bệnh và các biến chứng có thể xảy ra. Cơ hội chữa khỏi bệnh sốt rét tertiana cũng như quartana là rất tốt, và trong trường hợp bệnh sốt rét được phát hiện ở giai đoạn đầu, tỷ lệ tử vong ở Đức hiện là dưới một phần trăm. Đồ họa thông tin về chu trình lây truyền bệnh sốt rét của muỗi Anopheles. Nhấn vào đây để phóng to. Để ngăn ngừa bệnh sốt rét lây nhiễm, trước tiên du khách nên tìm hiểu xem liệu điểm đến của họ có nằm trong vùng sốt rét hay không. Các bệnh nhiễm trùng sốt rét phổ biến nhất xảy ra ở Châu Phi. Từ phía nam của sa mạc Sahara đến phía bắc của Nam Phi, phần lớn muỗi bị nhiễm bệnh plasmodia, nhưng cũng có nhiều khu vực nguy cơ khác nhau ở Indonesia, Ấn Độ và Nam Mỹ. Muỗi vằn là loài ăn thịt, sống về đêm và sống gần các vùng đầm lầy. Sốt rét có thể được ngăn ngừa hiệu quả bằng cách dùng thuốc và tránh muỗi cắn. Chưa có vắc xin phòng bệnh sốt rét. Bảo vệ các biện pháp bao gồm bảo vệ khỏi muỗi cắn và lấy viên nén cho dự phòng sốt rét. Các thuốc cho dự phòng sốt rét phần lớn bảo vệ khỏi bệnh sốt rét ác tính. Tuy nhiên, ngay cả khi có dự phòng, lây nhiễm bệnh sốt rét không phải là một trăm phần trăm là không thể.
Triển vọng và tiên lượng
Nếu không được điều trị, căn bệnh nhiệt đới dẫn đến cái chết sớm của người bị ảnh hưởng. Các biến chứng của bệnh sốt rét rất nặng nếu không được chăm sóc y tế. Rối loạn hữu cơ, mất ý thức, co giật và tê liệt xảy ra. Người bị ảnh hưởng không còn khả năng điều chỉnh cuộc sống của mình một cách độc lập. Cuối cùng, cái chết xảy ra do suy đa tạng. Tuy nhiên, căn bệnh này có thể chữa khỏi với các khả năng y tế ngày nay ở các khu vực của chúng ta. Điều trị y tế càng sớm thì càng có nhiều triển vọng. Nếu chẩn đoán được thực hiện nhanh chóng và điều trị được bắt đầu nhanh chóng, tiên lượng cho bệnh sốt rét là thuận lợi. Do đó, điều quan trọng là phải chú ý đến nơi người bị ảnh hưởng hiện đang ở. Chăm sóc y tế ở một khu vực châu Phi có cấu trúc kém hơn so với khu vực châu Âu. Vì lý do này, nên thực hiện đầy đủ các biện pháp phòng ngừa trước khi đến vùng sốt rét. Ngoài ra, cần được bác sĩ tư vấn ngay tại chỗ để tiên lượng bệnh khi có những dấu hiệu đầu tiên. Chăm sóc y tế ngay lập tức phải được thực hiện để ngăn chặn sự lây lan của các mầm bệnh. Nghèo sức khỏe, việc vận chuyển người bị ảnh hưởng từ Châu Phi về nhà không phải lúc nào cũng được đảm bảo. Những khả năng phát triển này phải được lên kế hoạch và xem xét trước khi đi du lịch.
Phòng chống
Phòng chống sốt rét thực tế bao gồm các dự phòng sốt rét và bảo vệ tích cực chống lại muỗi cắn. Càng ít vết cắn, nguy cơ nhiễm trùng càng thấp. Vậy cụ thể bạn có thể làm gì ở quốc gia đi nghỉ của mình? :
- Ngủ trong phòng có máy lạnh hoặc cửa sổ và cửa ra vào an toàn với màn chống muỗi.
- Xịt phòng ngủ bằng bình xịt côn trùng hoặc sử dụng máy xông hơi cắm điện hoặc máy xông hơi khử trùng, tương ứng, trước khi ngủ vào ban đêm. Cẩn thận trong phòng ngủ có trẻ nhỏ.
- Ngủ màn vào ban đêm (quan trọng đối với trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ). Lưới không được có lỗ, các đường viền tự do phải được kéo dưới đệm.
- Muỗi vằn đốt chủ yếu vào lúc chiều tối và ban đêm. Khi ra ngoài trời, mặc quần áo càng sáng màu càng tốt, không bó sát và che kín toàn bộ cơ thể (quần dài, áo sơ mi dài, tất, giày).
- Chà xát không quần áo da (ví dụ: tay, chân và mặt) với kem chống muỗi kem dưỡng da. Tránh ứng dụng diện rộng trên trẻ em.
Chăm sóc sau
Các bệnh truyền nhiễm chẳng hạn như bệnh sốt rét thường cần được chăm sóc chu đáo sau khi khỏi bệnh. Nó nhằm mục đích tăng cường hệ thống miễn dịch và sự tái sinh của những người bị ảnh hưởng và trên hết, để ngăn ngừa các biến chứng thêm. Điều này yêu cầu đóng giám sát bởi bác sĩ chăm sóc. Trong lĩnh vực nhiễm trùng bên trong, chủ yếu ảnh hưởng đến đường tiêu hóa hoặc đường hô hấp, Các hệ thống miễn dịch có thể được củng cố bởi một số các biện pháp mà nằm trong tay của chính bệnh nhân. Chúng bao gồm một sự cân bằng chế độ ăn uống, uống đủ và ngủ đủ giấc. Điều quan trọng nữa là không nên bắt đầu các hoạt động thể thao quá sớm nếu bệnh nhân chưa đủ sức khỏe để thực hiện. Điều này nên được thực hiện với sự tư vấn của bác sĩ. Thường thì ruột bị suy giảm chức năng do dùng thuốc như một phần của bệnh nhiễm trùng. Điều này đặc biệt đúng khi kháng sinh đã được đưa ra. Trong trường hợp này, không căng thẳng chế độ ăn uống giúp đỡ trong việc chăm sóc sau. Sữa chua các sản phẩm thường có thể xây dựng lại một hệ thực vật đường ruột. Nói chung, với các bệnh nhiệt đới như sốt rét, cần lưu ý để đảm bảo phục hồi hoàn toàn để ngăn ngừa tái phát hoặc các triệu chứng thêm.
Những gì bạn có thể tự làm
Trong trường hợp sốt rét, điều trị y tế là cần thiết trong mọi trường hợp. điều trị có thể được hỗ trợ bởi một số biện pháp tự lực và biện pháp khắc phục. Trước hết, bạn nên thư giãn cơ thể và uống nhiều nước. Trong một cơn sốt rét, chế độ ăn uống Nên bao gồm các thức ăn nhẹ như nước luộc gà, nước luộc thịt hoặc gạo nấu mềm. Sau khi hết bệnh, trái cây và rau quả cũng như thức ăn giàu chất khoáng sản được giới thiệu. Một phương thuốc tự nhiên đã được chứng minh là cây Artemisia. Loại thảo mộc này có thể được dùng ở dạng khô hoặc ở dạng trà và làm giảm các triệu chứng điển hình của bệnh sốt rét. Việc sử dụng phương thuốc này nên được thảo luận trước với bác sĩ. Nếu không thể tìm được sự trợ giúp y tế, bạn cũng có thể tự điều trị như một giải pháp tạm thời. Do đó, khi đi đến các vùng sốt rét, nên mang theo thuốc cấp cứu sốt rét thích hợp. Tuy nhiên, trong một số trường hợp phải có sự tư vấn của bác sĩ. Trong trường hợp sốt rét phức tạp, chẳng hạn, phải nhập viện trong mọi trường hợp, như rối loạn chức năng của phổi hoặc tim có thể xảy ra. Để có thể sớm trở lại cuộc sống hàng ngày, hãy áp dụng chế độ nghỉ ngơi trên giường và tuân thủ các khuyến cáo y tế.
