Sâu răng cổ tử cung dưới nướu
Cổ tử cung chứng xương mục có thể được điều trị dễ dàng và nhanh chóng trong hầu hết các trường hợp. Đặc biệt là những khuyết tật nghiêm trọng được phát hiện trong giai đoạn đầu thường có thể được loại bỏ mà không để lại bất kỳ dư lượng nào. Thiệt hại do hậu quả thường không để lại phía sau.
Điều trị cổ tử cung chứng xương mục theo nướu (gingiva) khó hơn nhiều. Một lý do cho điều này là chứng xương mục ở dưới đường viền nướu thường được phát hiện rất muộn. Nói cách khác, bệnh nhân bị ảnh hưởng không đến gặp nha sĩ cho đến khi khoang tủy được mở ra, các sợi thần kinh được lưu trữ trong đó đã bị tấn công và đau phát triển.
Tình trạng ban đầu của chiếc răng đã quá tệ tại thời điểm này đến mức điều trị tủy phải được thực hiện. Mặt khác, nướu nguyên vẹn phải được nâng lên một chút so với bề mặt răng trong quá trình điều trị sâu răng hàm dưới nướu. Chỉ bằng cách này, nha sĩ mới có thể hiểu hết mức độ của khiếm khuyết nghiêm trọng và loại bỏ nó hoàn toàn. Tuy nhiên, thủ thuật này thể hiện một chấn thương cho chính nướu. Trong quá trình điều trị sâu răng cổ tử cung theo nướu, nhiều bệnh nhân phàn nàn về sự khó chịu và viêm nướu.
Điều trị
Sự nguy hiểm của sâu răng cổ tử cung nằm ở chỗ cổ của răng không có men so với vương miện. Do đó, các khiếm khuyết nghiêm trọng trong khu vực Cổ tử cung đến khoang tủy nhanh hơn nhiều và có thể dẫn đến sự phát triển của các quá trình viêm ở đó. Sâu răng cổ tử cung giai đoạn đầu thường có thể dễ dàng điều trị.
Phương pháp điều trị tương ứng với điều trị sâu răng thông thường ở khu vực thân răng: mô bị tổn thương được loại bỏ và lấp đầy lỗ. Xem thêm bên dưới: Làm đầy cổ tử cung Nếu bệnh nhân bị ảnh hưởng đã phàn nàn về tình trạng nghiêm trọng đau, một liệu pháp làm đầy đơn giản không còn đủ nữa. Sâu răng cổ tử cung phải được điều trị bằng cách lấy tủy răng và trám bít lại sau đó.
Mục đích của một điều trị tủy là loại bỏ càng nhiều vi trùng và mô bị viêm vẫn còn sót lại từ khoang tủy càng tốt. Trong toàn bộ quá trình điều trị, răng phải được bảo vệ khỏi nước bọt bởi các cuộn bông và núm vú thấm hút. Chiếc răng bị sâu cổ tử cung được gây tê, sau đó dùng “mũi khoan” mở ra, bước tiếp theo, tủy răng, bao gồm cả các sợi thần kinh bên trong, phải được loại bỏ hoàn toàn.
Nha sĩ thực hiện điều này với sự trợ giúp của các tệp gốc có độ dài khác nhau (doa, Hedstrom hoặc K-tệp), cũng khác nhau về đường kính của chúng. Các tệp gốc được sử dụng theo một trình tự có trật tự (đường kính tăng lên). Sau đó phải tiến hành tráng xen kẽ với các dung dịch khác nhau.
Các dung dịch được sử dụng là hydrogen peroxide (H2O2), kháng viêm, kháng khuẩn chlorhexidine (CHX) và natri hypoclorit. Một khi chân răng là vô trùng và khô, nó được lấp đầy bởi cái gọi là điểm guttapercha và xi măng dày đặc. Như một quy luật, một X-quang Hình ảnh kiểm soát được sử dụng để kiểm tra xem chân răng có được lấp đầy đến ngọn (đỉnh) hay không và sau đó răng đã được trám lại hay chưa.
Vì trong trường hợp sâu răng cổ tử cung, vi khuẩn không nằm trên răng nhưng trên cổ của răng, rất nhạy cảm do không có lớp bảo vệ men và do đó, sâu răng có thể dễ dàng lan vào bên trong răng, nên điều trị nhanh sâu răng cổ tử cung. Nếu sâu răng chỉ xuất hiện bề ngoài, chỉ cần nha sĩ làm sạch tất cả các răng và sau đó đẩy nhanh quá trình tái khoáng bằng liệu pháp florua bằng cách lưu trữ khoáng chất. Trường hợp sâu hơn thì phải được nha sĩ nhổ bỏ sau đó mới trám bít lại.
Mô bị ảnh hưởng được loại bỏ bằng một mũi khoan, thường là một vết hoa hồng ở tốc độ thấp, cho đến khi sâu răng biến mất mà không có cặn. Trong nha khoa, phương pháp này được gọi là đào sâu răng. Sau đó, lỗ tạo thành được lấp đầy bằng vật liệu lấp đầy.
Việc loại bỏ sâu răng tương ứng với việc loại bỏ một vết sâu trên thân răng. Có nhiều loại vật liệu trám khác nhau để bạn lựa chọn, tùy thuộc vào mức độ khuyết điểm và mong muốn của bệnh nhân. Vật liệu làm từ nhựa phù hợp trong hầu hết các trường hợp.
Tuy nhiên, nếu sâu răng đã ở mức độ nặng hơn, thì việc trám răng đơn giản không còn đủ nữa và điều trị tủy, trong đó tất cả vi khuẩn được lấy ra khỏi khoang tủy răng, được bắt đầu. Sau đó, điều này cũng được xử lý bằng một miếng trám. Nếu cổ của răng bị ảnh hưởng bởi sâu răng và không chỉ xuất hiện ban đầu, sâu răng phải được loại bỏ, được thực hiện bằng một mũi khoan.
Việc loại bỏ sâu răng này tương tự như diễn ra ở thân răng trong quá trình khai quật. Trong trường hợp này, hoa hồng bur được coi là phương tiện cổ điển của loại bỏ sâu răng. Nó có hình tròn, có nhiều đường kính khác nhau và có răng xoắn ốc.
Nó được làm bằng thép không gỉ, thép công cụ hoặc kim loại cứng. Các mô hình làm bằng nhựa polyme cũng có sẵn, loại nhựa này ít gây căng thẳng hơn cho nhựa thông, nhưng không phải lúc nào cũng loại bỏ sâu răng hoàn toàn, để lại bề mặt ít kết dính hơn cho chất kết dính tiếp theo. Vòi hoa hồng loại bỏ các mô bẩn ở số vòng quay thấp (từ 500 đến 4500 vòng / phút).
Phương pháp này đã được chứng minh là sử dụng đơn giản và hiệu quả, nhưng quá nhiều nhiệt có thể làm hỏng tủy răng và gây khó chịu cho bệnh nhân do tiếng ồn. Để làm cho việc điều trị không đau, gây tê cục bộ (gây tê cục bộ) được sử dụng. Nhiều vật liệu khác nhau có thể được sử dụng để lấp đầy một sâu răng cổ răng.
Trong hầu hết các trường hợp, việc lựa chọn vật liệu trám răng phù hợp phụ thuộc vào mức độ của khuyết điểm cũng như mong muốn của từng bệnh nhân. Vật liệu làm đầy có chứa chất dẻo thường đặc biệt thích hợp để điều trị sâu răng cổ tử cung. Sau khi loại bỏ các vùng răng sâu, nha sĩ bôi một chất lỏng nhớt, nhằm mục đích tăng cường sự tương tác giữa chất làm răng và vật liệu nhựa.
Sau đó, vật liệu trám có chứa nhựa có thể được áp dụng ở dạng dễ uốn và được bảo dưỡng bằng ánh sáng trùng hợp. Để tạo ra sự chuyển đổi lý tưởng giữa chất răng và chất dẻo, lấp đầy cổ tử cung được mài và làm mịn bằng các mũi tên nhỏ. Việc trám bít lỗ sâu cổ tử cung bằng amalgam thường được thực hiện khá hiếm. Điều này là do thực tế là hỗn hống đôi khi gây tranh cãi nhiều hơn như một vật liệu trám răng.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
