Bệnh Scheuermann

Giới thiệu

Bệnh Scheuermann, một rối loạn tăng trưởng xảy ra ở tuổi thiếu niên ở phần gốc và đầu của thân đốt sống của ngực và / hoặc cột sống thắt lưng với sự gia tăng gù cột sống hoặc giảm chúa (giảm hoặc tăng độ rung sinh lý của cột sống). Ít nhất phải có ba thân đốt sống liền kề bị ảnh hưởng, mỗi thân có góc chêm của đốt sống ít nhất là 5 độ. Tên bệnh Scheuermann được đặt cho bác sĩ X quang người Đan Mạch và người mô tả đầu tiên về bệnh này là HW Scheuermann (1877-1960). Có nhiều từ đồng nghĩa, bao gồm cả vị thành niên gù cột sống, kyphosis vị thành niên, kyphosis tư thế và vị thành niên lưng gù.

Nguyên nhân

Nguyên nhân của M. Scheuermann không được biết. Các yếu tố cơ học và di truyền làm giảm khả năng của thân đốt sống, dị thường của vành đốt sống, đĩa đệm mô xâm nhập vào thân đốt sống, và thiếu vitamin hội chứng, v.v. có thể đóng một vai trò nào đó.

Sản phẩm X-quang hình ảnh cho thấy sự hình thành đốt sống hình nêm và cái gọi là nốt Schmorl, đại diện cho đĩa đệm mô đã thâm nhập vào thân đốt sống. Cuối cùng, sự mất cân bằng trong sự phát triển của các phần trước và sau của thân đốt sống xảy ra, dẫn đến sự hình thành các đốt sống hình chêm. Những thay đổi về lâm sàng và X quang có thể xảy ra từ khi trẻ 11 tuổi.

Những thay đổi điển hình của bệnh trong thân đốt sống được ổn định khi kết thúc quá trình tăng trưởng. Hiện tượng thứ phát do cột sống không ổn định kyphotic cũng có thể xuất hiện muộn hơn. Đặc biệt, việc tập luyện các môn thể thao gắng sức trong thời kỳ thanh thiếu niên có thể thúc đẩy sự phát triển của bệnh Scheuermann.

Các vận động viên thể dục hiệu quả đặc biệt đáng được đề cập ở đây. A mô liên kết rối loạn (collagen) hiếm khi có thể là nguyên nhân gây ra bệnh Scheuermann. Sự xuất hiện của rối loạn này, đặc biệt là ở tuổi dậy thì, cho phép rút ra kết luận rằng bệnh có liên quan đến nội tiết tố. Nhiều rối loạn phát triển xương, chẳng hạn như Bệnh Perthes, xảy ra ở tuổi dậy thì.

Dịch tễ học

Bệnh Scheuermann là bệnh thay đổi cột sống thường xuyên nhất trong độ tuổi phát triển. Không phải bệnh nào cũng nhất thiết phải kèm theo các triệu chứng hoặc phàn nàn. Bệnh Scheuermann có thể được phát hiện trên X-quang ở khoảng 20 - 30% tất cả những người trẻ tuổi, chỉ một phần nhỏ trong số họ phát triển các triệu chứng.

4 - 6% tổng dân số bị ảnh hưởng. Tỷ lệ giới tính nam so với nữ = 2: 1. Tuổi khởi phát bệnh điển hình là từ 11 đến 13 tuổi. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh Scheuermann ảnh hưởng đến cột sống ngực, ít thường xuyên hơn cột sống thắt lưng. Nếu bệnh cũng ảnh hưởng đến cột sống thắt lưng, nó được gọi là Scheuermann thắt lưng.