Các biến chứng trong gây mê

Giới thiệu

Như với bất kỳ thủ tục y tế nào, các biến chứng khác nhau có thể xảy ra trong gây tê, tức là chất gây mê của cơ thể cho một ca phẫu thuật. Trong hầu hết các trường hợp, nguy cơ biến chứng xảy ra trong gây tê là rất thấp, nhưng bệnh nhân cần lưu ý điều này. Trước mỗi ca phẫu thuật, bệnh nhân phải được thông báo bởi bác sĩ gây mê của họ, tức là bác sĩ bắt đầu gây tê và ở lại với bệnh nhân cho giám sát trong quá trình hoạt động. Điều này có nghĩa là bệnh nhân nhận được một bảng thông tin mô tả các biến chứng có thể xảy ra trong quá trình gây mê và bác sĩ gây mê nói chuyện với bệnh nhân trước khi phẫu thuật để bệnh nhân có thể đặt câu hỏi và thông báo những nỗi sợ hãi có thể xảy ra với bác sĩ.

Phân phối tần số

Các biến chứng nghiêm trọng trong quá trình gây mê là rất hiếm và xảy ra chủ yếu ở những bệnh nhân lớn tuổi, những người đã ít cử động trước khi phẫu thuật hoặc những người mắc một số bệnh. Tổng cộng, khoảng 0.4 trong số 100,000 bệnh nhân khỏe mạnh trước đây ở Đức chết trong quá trình gây mê mà không bị bệnh trước đó. Điều này cho thấy rủi ro là rất thấp và liên tục giảm, trên hết là do giám sát và sự phát triển của mới và tốt hơn ma tuý.

Tuy nhiên, các biến chứng nhẹ khi gây mê thường xảy ra hơn. Mỗi bệnh nhân thứ năm phàn nàn về buồn nôn sau khi phẫu thuật và vết bầm tím tại chỗ tiêm không phải là hiếm. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng nếu không phẫu thuật, nhiều bệnh nhân chắc chắn sẽ tử vong. Do đó, điều quan trọng là luôn phải cân nhắc giữa lợi ích và rủi ro và, trong trường hợp nghi ngờ, chấp nhận một ngày buồn nôn.

Các biến chứng thường gặp nhất

Các biến chứng có thể xảy ra trong và sau cuộc mổ nếu bệnh nhân được gây mê. Điều này rất hiếm khi xảy ra. Tuy nhiên, bệnh nhân phải được thông báo về những rủi ro có thể xảy ra trước mọi ca mổ.

Các biến chứng có thể xảy ra khi gây mê toàn thân, gây tê tủy sống hoặc gây tê tại chỗ. Biến chứng phổ biến nhất của gây mê toàn thân là buồn nôn, có thể xảy ra sau khi phẫu thuật do thuốc. Trong trường hợp buồn nôn rất mạnh và ói mửa sau khi gây mê, thuốc chống buồn nôn có thể được sử dụng cả sau khi phẫu thuật và như một biện pháp phòng ngừa trong khi gây mê.

Ngoài ra, bệnh nhân cảm thấy rất lạnh và run sau khi mổ. Thông qua ống được đưa vào khí quản để thông gió, khàn tiếng và đau họng có thể xảy ra sau khi phẫu thuật. Trong một số trường hợp hiếm hoi, răng hoặc nướu bị hư hỏng trong đặt nội khí quản.

Do ống, bệnh nhân có thể bị nôn trong khi mổ và chất này có thể xâm nhập vào đường thở. Điều này có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng như phổi mô rất nhạy cảm với dạ dày axit. Đây là nguyên nhân khiến bệnh nhân phải nhịn ăn trước ca mổ.

Ở những nơi mà bác sĩ gây mê tiếp cận, tức là thường là ở cánh tay của kẻ gian, có thể xảy ra chảy máu hoặc bầm tím sau phẫu thuật hoặc dây thần kinh có thể bị thương. Đặc biệt ở những bệnh nhân lớn tuổi có thể xuất hiện trạng thái lú lẫn hoang tưởng, mất phương hướng sau ca mổ. Vì lý do này, đặc biệt ở những người lớn tuổi, hãy cẩn thận để đảm bảo rằng liều lượng thuốc gây mê rất thấp hoặc sử dụng thuốc gây tê cục bộ.

Các biến chứng cũng có thể xảy ra trong quá trình phẫu thuật. Chúng bao gồm các phản ứng dị ứng, chủ yếu được kích hoạt để phản ứng với một số loại thuốc. Cao su, được chứa trong các vật liệu phẫu thuật khác nhau, cũng có thể gây ra các phản ứng dị ứng.

Những biểu hiện này như đỏ da, khó thở hoặc suy tuần hoàn. Ngoài ra, cái gọi là tăng thân nhiệt ác tính có thể xảy ra nếu có khuynh hướng di truyền. Mặc dù trường hợp này cực kỳ hiếm gặp, nhưng nó được coi là nguy hiểm đến tính mạng của bệnh nhân.

Sau khi dùng thuốc giãn cơ trong giai đoạn khởi mê để thư giãn cơ, bệnh nhân bị cứng cơ, tăng thân nhiệt, đánh trống ngực và hậu quả là suy chuyển hóa và nội tạng. Tuy nhiên, bệnh nhân có thể được điều trị bằng cách sử dụng kịp thời một số loại thuốc. Trong quá trình hoạt động, sự xáo trộn của hệ tim mạch có thể xảy ra do cơ chế điều hòa của cơ thể đã bị tắt bởi thuốc gây mê.

Điều này có thể dẫn đến những thay đổi mạnh mẽ trong máu áp lực hoặc thậm chí rối loạn nhịp tim lên đến ngừng tim. Tuy nhiên, đây là những trường hợp ngoại lệ, có thể xảy ra ưu tiên ở những người có tim dịch bệnh. Bác sĩ gây mê theo dõi bệnh nhân rất chặt chẽ trong mỗi lần gây mê để mọi thay đổi trong tim tỷ lệ có thể được phát hiện ngay lập tức. Ngoài ra, tình trạng thức giấc trong khi phẫu thuật có thể xảy ra. Điều này rất hiếm khi xảy ra và thường là do thuốc gây mê không đủ tác dụng do lạm dụng thuốc.