Sản phẩm đốm vàng, còn được gọi là điểm vàng, là một vùng nhỏ trên võng mạc mà trục thị giác đi qua. Trong hoàng điểm là vùng có tầm nhìn sắc nét nhất (fovea) và cũng là tầm nhìn màu sắc, bởi vì khoảng 6 triệu cảm biến màu M, L và S hình nón hầu như chỉ tập trung ở fovea. Các thấu kính của mắt có thể thay đổi công suất khúc xạ (chỗ ở) của chúng trong những giới hạn nhất định, do đó, tùy thuộc vào yêu cầu, các vật ở gần hay xa trong đốm vàng, hoặc fovea, được đưa vào tiêu điểm.
Điểm vàng là gì?
Sản phẩm đốm vàng hay điểm vàng là một vùng nhỏ xác định trong võng mạc ở phần mở rộng của trục thị giác. Tùy thuộc vào định nghĩa, đốm vàng ở người có đường kính từ 3 đến 5 mm. Đối với thị giác, có 120 triệu cảm biến ánh sáng hình que nhạy cảm với ánh sáng cao và nhạy cảm với chuyển động và khoảng 6 triệu cảm biến hình nón ít nhạy sáng hơn trong ba thiết kế hình nón S-, M- và L, với khả năng nhìn màu có thể do độ nhạy khác nhau của chúng đối với các bước sóng nhất định của ánh sáng tới. Cây hoàng điểm chứa vùng có tầm nhìn sắc nét nhất, fovea centralis, ở trung tâm của nó. Nó chỉ chứa các cảm biến ánh sáng hình nón. Mờ trung tâm có đường kính khoảng 1.5 mm và chứa foveola, còn được gọi là má lúm đồng tiền trực quan. Tầm nhìn trung tâm của chúng ta tập trung vào khu vực nhỏ bé này, có đường kính khoảng 0.35 mm. Với fovea centralis, điểm vàng đạt được tầm quan trọng lớn nhất về màu sắc và tầm nhìn tập trung trong trường thị giác trung tâm ở cường độ ánh sáng tương đối cao (ánh sáng ban ngày). Ở cường độ ánh sáng thấp, tầm nhìn ngoại vi thông qua các cảm biến hình que trở nên nổi bật, nhưng cái giá phải trả là độ phân giải rất thấp và mất thị lực màu sắc.
Giải phẫu và cấu trúc
Hoàng điểm là một khu vực xác định ở phần trung tâm của võng mạc, có đường kính lên đến 5 mm với sự bổ sung của các khu vực ngoại vi. Tên gọi điểm vàng dựa trên thực tế là võng mạc ở khu vực này có sắc tố hơn với caroten lutein và zeaxanthin. Về mặt giải phẫu, điểm vàng khác với các vùng khác của võng mạc ở sự tích tụ của ba thụ thể màu khác nhau, tế bào hình nón S, M và L, có độ nhạy cảm khác nhau với các bước sóng ánh sáng khác nhau, do đó cho phép phân biệt màu sắc trong phổ màu nhìn thấy được. Ở khu vực trung tâm của điểm vàng có một hình phễu nhỏ trầm cảm, fovea centralis, trong đó ba thụ thể màu được định vị độc quyền, khoảng 140,000 mỗi qmm. Trong khi ở các vùng bên ngoài của fovea centralis đều có thể tìm thấy cả ba loại, thì foveola (má lúm đồng tiền), với đường kính chỉ 0.35 mm ngăn cách khu vực trung tâm tuyệt đối của fovea, chỉ chứa các thụ thể màu thuộc loại M và L (xanh lục và đỏ). Ở các vùng biên hướng ra bên ngoài, điểm vàng ngày càng bao gồm các cảm biến hình que cường độ ánh sáng.
Chức năng và nhiệm vụ
Điểm vàng là khu vực quan trọng nhất của võng mạc để có tầm nhìn sắc nét, độ phân giải cao và nhìn màu sắc. Điểm màu vàng thể hiện trường thị giác trung tâm. Khi các đối tượng được “nhìn vào”, đôi mắt sẽ tự điều chỉnh một cách tự giác để hình ảnh đối tượng trong hố mắt, cái trầm cảm trong fovea centralis. Để làm điều này, thấu kính của mắt Một cách vô thức có thể đáp ứng theo cách mà một “hình ảnh” có độ phân giải cao có thể được tạo ra tùy thuộc vào khoảng cách của đối tượng. Tuy nhiên, hình ảnh không được tạo ra như trên màn hình chiếu, mà mỗi thụ thể màu riêng biệt (hình nón M và L) báo cáo kích thích nhận được của nó thông qua hạch ô đến trung tâm thị giác. Điều này tạo ra một hình ảnh không nhất thiết phải là sự tái tạo chính xác 1: 1 của thực tế, nhưng đã trải qua một số quá trình "xử lý hình ảnh" trong đó phản hồi giác quan từ các cảm biến khác, chẳng hạn như kích thích tiền đình, cũng có ảnh hưởng. Ngoài ra, trong tầm nhìn lập thể, não có thể hoàn thành hình ảnh của cả hai mắt ở một mức độ nhất định, như trong ví dụ về điểm mù (điểm thoát của thần kinh thị giác từ võng mạc). Trên thực tế, chúng ta sẽ thấy trong trường hình ảnh của mình hai chấm đen, mỗi chấm đen tương ứng với điểm mù của mắt phải và mắt trái. Tuy nhiên, trung tâm thị giác có thể thay thế các chấm đen bằng chất liệu thị giác, được nhìn thấy bởi mắt phải và mắt trái.
Bệnh
Một trong những bệnh phổ biến nhất của bệnh hoàng điểm là liên quan đến tuổi tác thoái hóa điểm vàng (AMD). Bệnh ảnh hưởng đến nam và nữ như nhau từ khoảng tuổi 50. Tổn thương điểm vàng ban đầu dẫn đến giảm thị lực và nhận thức độ tương phản. Độ nhạy cao đối với ánh sáng chói xuất hiện và có thể xảy ra hiện tượng mất trường thị giác trong trường thị giác trung tâm. Ngay cả khi nguyên nhân chính xác của bệnh vẫn chưa được làm rõ đầy đủ, chắc chắn rằng điểm khởi đầu của bệnh nằm ở các lớp hỗ trợ và cung cấp của võng mạc. Một số khiếm khuyết di truyền cũng được xem xét Các yếu tố rủi ro. Thoái hóa điểm vàng cũng đã được liên kết như là một hệ quả của bệnh sốt rét dự phòng bằng cloroquine. Nâng cao bệnh tiểu đường có thể gây ra bệnh hoàng điểm do tiểu đường, là kết quả của sự tích tụ chất béo xung quanh điểm vàng và phù nề có thể hình thành ở màng mạch do hư hỏng tàu. Tương đối hiếm gặp là bệnh lý võng mạc trung tâm thanh mạc (RCS). Nó được gây ra bởi sự rò rỉ chất lỏng từ màng mạch do rò rỉ ở màng Bruch. Điều này có thể khiến võng mạc bị bong ra ở nhiều vị trí, dẫn đến các triệu chứng như “điểm xám” trong trường thị giác trung tâm, hình ảnh bị biến dạng và rối loạn nhận thức màu sắc.
Các bệnh điển hình và thường gặp
- Tuổi liên quan đến thoái hóa điểm vàng
- Tính nhạy sáng
- Mất trường trực quan
