Nhiều người đàn ông trong giai đoạn giữa của cuộc đời có các triệu chứng tương tự như những triệu chứng mà phụ nữ gặp phải trong thời kỳ mãn kinh (mãn kinh). Đa dạng như các nhiệm vụ của androgen - giới tính nam kích thích tố - đa dạng có thể là các triệu chứng và phàn nàn phát sinh hoặc do thiếu nội tiết tố androgen - về cơ bản là do testosterone. Sau đây là tổng quan về những phàn nàn điển hình trong thời kỳ mãn kinh (mãn kinh ở nam giới) / dấu hiệu thiếu hụt testosterone / triệu chứng thiếu hụt nội tiết tố androgen (thiểu năng sinh dục nam):
Rối loạn tâm thần
- Lòng tự trọng giảm sút
- Tăng tính cáu kỉnh
- Mệt mỏi mãn tính
- Mất ngủ (rối loạn giấc ngủ)
- Rối loạn lái xe
- Rối loạn tâm trạng trầm cảm *
- Thiếu tập trung, suy giảm trí nhớ
- Tâm trạng lâng lâng, mệt mỏi (kiệt sức) và gây hấn.
Rối loạn sinh dưỡng vận mạch
- Hot nhấp nháy và đổ mồ hôi (cũng có thể đổ mồ hôi ban đêm / đổ mồ hôi về đêm).
- Các vấn đề về tuần hoàn
Rối loạn hữu cơ
- Giảm hiệu quả
- Giảm thể tích tinh hoàn
- Giảm cương cứng về đêm
- Giảm ham muốn tình dục / mất ham muốn tình dục
- Rối loạn cương dương* (rối loạn cương dương, ED).
- Da khô và dễ gãy
- Đau khớp, xương và cơ
- Thiếu máu (thiếu máu)
- Giảm hiệu quả của hệ thống miễn dịch
- Giảm chức năng nhận thức
- Mất xác lông; giảm tóc mật độ.
- Giảm sự phát triển của râu
- Vô sinh nam
- Gynecomastia - phì đại tuyến vú của nam giới
- Insulin đề kháng - giảm hiệu quả của insulin của cơ thể tại các cơ quan đích là cơ xương, mô mỡ và gan - và bệnh tiểu đường mellitus loại II.
- Hội chứng chuyển hóa
- Loãng xương (mất xương)
- Thay đổi thành phần cơ thể
- Tăng trọng lượng cơ thể khi tăng Tỷ lệ phần trăm mỡ cơ thể.
- Tăng mô mỡ nội tạng *.
- Giảm cơ thể gầy khối lượng và cơ bắp sức mạnh/ mỉa mai (mất khối lượng cơ và sức mạnh cơ bắp và suy giảm chức năng).
* Tăng mô mỡ nội tạng (mỡ bụng), rối loạn cương dương, tâm trạng chán nản và rơi vào trạng thái testosterone cùng với tuổi tác khiến cho việc chẩn đoán suy sinh dục khởi phát muộn (LOH) hoặc suy sinh dục khởi phát muộn có triệu chứng (SLOH) có khả năng cao. Các dấu hiệu lâm sàng của sự thiếu hụt androgen (mod. By).
| Dấu hiệu cụ thể | Các ký tự không cụ thể |
| Gynecomastia, đau ngực | Bơ vơ, mất động lực |
| Các triệu chứng đỏ bừng, đổ mồ hôi | Suy giảm khả năng tập trung, có thể mất trí nhớ |
| Rối loạn cương dương (ED) mất ham muốn tình dục | Trầm cảm |
| Khô khan | Mất ngủ (rối loạn giấc ngủ) |
| Phát triển giới tính không hoàn chỉnh | Thiếu máu nhẹ (thiếu máu) |
| Rụng (không có) mọc tóc thứ cấp | Tăng chỉ số BMI, tăng khối lượng chất béo trong cơ thể |
| Thể tích tinh hoàn nhỏ (<5 ml) | Hiệu suất giảm |
| Giảm xương (giảm mật độ xương), gãy xương (gãy xương) do chấn thương không đủ | giảm sức mạnh cơ bắp |
Huyết thanh nam giới trưởng thành testosterone mức dao động từ 12 đến 40 nmol / l (3.6 đến 12 ng / ml). Đồng thời, nồng độ huyết thanh có thể thay đổi trong ngày. Mức thấp nhất vào buổi tối từ 6 đến 10 giờ tối và cao hơn 35% so với mức trung bình vào sáng sớm. Các dấu hiệu của "giá trị đỉnh" vào buổi sáng là, ví dụ, thường xuyên cương cứng tự phát vào buổi sáng. Ở những người đàn ông già, mức độ buổi sáng ban đầu trở nên thấp hơn. Cuối cùng, nồng độ testosterone trong huyết thanh từ từ suy giảm. Một người đàn ông 70 tuổi chỉ đạt 12/3.6 mức testosterone của một người đàn ông trẻ tuổi. Nếu mức giảm xuống dưới XNUMX nmol / l (XNUMX ng / ml), thì có sự thiếu hụt một phần androgen, có thể thu hút sự chú ý đến chính nó thông qua các khiếu nại / triệu chứng được mô tả ở trên.
| Tổng lượng testosterone | ||
| Phạm vi bình thường | ≥ 12.1 nmol / l | 3.5 ng / ml (μg / l) |
| Giới hạn phạm vi | 8-12 nmol / l | 2.3-3.46 ng / ml (μg / l) |
| Thiếu hụt testosterone | <8 nmol / l | <2.3 ng / ml (μg / l) |
| Testosterone miễn phí | ||
| Thiếu hụt testosterone | <243 pmol / l | |
Chú thích
- Máu Việc thu gom được thực hiện vào buổi sáng (8: 00-10: 00 am).
- Nếu cần, hãy thực hiện ba máu bộ sưu tập để xác định từ huyết thanh "tổng hợp".
- Thực hiện các phép đo trong khoảng thời gian ít nhất 2 tuần để loại trừ các yếu tố khác có thể tạm thời làm giảm mức testosterone, chẳng hạn như lạnh hoặc thiếu ngủ.
- Nếu mức testosterone gần với mức bình thường thấp hơn, hãy đảm bảo chẩn đoán bằng cách xác định hoặc tính toán trong phòng thí nghiệm testosterone miễn phí.
- Máy tính trong phòng thí nghiệm: xác định testosterone miễn phí từ tổng lượng testosterone, albumin và SHGB.
