Nội soi xoang là sự phản ánh của xoang hàm, được thực hiện với sự trợ giúp của ống nội soi. Điều này cho phép các bệnh về xoang hàm để được chẩn đoán và điều trị.
Nội soi xoang là gì?
Nội soi xoang là sự phản ánh của xoang hàm được thực hiện với sự trợ giúp của ống nội soi. Điều này cho phép các bệnh về xoang hàm trên được chẩn đoán và điều trị. Xoang hàm trên (tiếng Latinh: xoang maxillaris) là một trong những xoang cạnh mũi và có hình dạng gần giống như một kim tự tháp ba mặt. Xoang hàm trên bao gồm các khoang chứa đầy không khí trong xương (khoang khí hóa), được lót bằng một màng nhầy dày khoảng 1 mm. Các niêm mạc đảm bảo quá trình tự làm sạch của xoang hàm trên bằng cách loại bỏ dịch và chất nhầy trong xoang hàm trên. Các khối lượng của xoang hàm trên là khoảng 12 đến 15 ml khi quá trình phát triển của chúng hoàn tất. Chúng nằm ở bên phải và bên trái của mũi và tiếp giáp với các quỹ đạo và, ở vùng dưới, với các răng hàm trên. Xoang hàm trên được kết nối với khoang mũi bằng một lỗ nhỏ và được thông gió qua lỗ này. Tuy nhiên, điều này cũng đồng nghĩa với việc các tác nhân lây nhiễm có thể xâm nhập vào xoang hàm trên qua đường nối này. Các nhiệm vụ mà xoang hàm trên thực hiện trong cơ thể chúng ta vẫn chưa rõ ràng - các chuyên gia cho rằng, trong số những thứ khác, chúng liên quan đến cảm giác mùi, làm ẩm và ấm không khí hít vào, đồng thời đóng vai trò như một bộ khuếch đại cộng hưởng cho giọng nói. Khám xoang hàm trên khi có biểu hiện nghi ngờ mắc bệnh, đặc biệt là các khối u. Với sự trợ giúp của nội soi xoang, chẩn đoán có thể được thực hiện và tùy thuộc vào kết quả, các thủ thuật nhỏ có thể được thực hiện. Nội soi xoang được thực hiện với sự trợ giúp của ống nội soi qua mũi, nhưng trong một số trường hợp, thông qua khoang miệng.
Chức năng, tác dụng và mục tiêu
Nội soi xoang được áp dụng khi nghi ngờ bệnh nhân mắc bệnh xoang. Thông thường, bệnh nhân không có triệu chứng. Tuy nhiên, các triệu chứng có thể bao gồm đau đầu, mặt đau, sưng lên niêm mạc, hoặc xuất tiết ở mũi họng. Dòng bài tiết có thể gây ho hoặc viêm phế quản, trong số các triệu chứng khác. Hơn nữa, mũi thở và khả năng mùi có thể bị suy giảm trong bệnh lý xoang hàm trên. Để chẩn đoán đáng tin cậy, mũi nội soi, được gọi là nội soi tê giác, thường được thực hiện sau khi phỏng vấn bệnh nhân. Các kỹ thuật hình ảnh như siêu âm, chụp cắt lớp vi tính, chụp cộng hưởng từ (MRI) và máu các xét nghiệm cũng được sử dụng để chẩn đoán. Chẩn đoán dị ứng cũng được thực hiện. Nội soi xoang sau đó được sử dụng để phân biệt giữa các phát hiện lành tính và ác tính và viêm. Nội soi xoang được thực hiện dưới dạng tổng quát hoặc gây tê cục bộ. Trước khi làm thủ tục, máu Thuốc đông máu nên được ngưng khi tham khảo ý kiến của bác sĩ, nếu cần thiết. Tùy thuộc vào loại gây tê, không nên ăn hoặc uống gì trong một thời gian trước khi làm thủ thuật. hút thuốc cũng bị cấm. Để có thể kiểm tra màng nhầy trong xoang hàm trên từ các góc độ khác nhau, một thiết bị quang học, nội soi được đưa vào. Điều này thường được thực hiện thông qua đường mũi và kết nối với xoang hàm trên. Tuy nhiên, đôi khi ống nội soi được đưa qua một cửa sổ xương khoan nhỏ trong hàm trên. Nếu có phát hiện đáng ngờ khi xem xét niêm mạc, một mẫu có thể được lấy với sự trợ giúp của ống nội soi. Phát triển nhỏ hiện có hoặc thay đổi niêm mạc chẳng hạn như u nang hoặc polyp có thể được bác sĩ loại bỏ ở giai đoạn này. Các dị vật nhỏ cũng có thể được lấy ra khỏi xoang hàm trên bằng nội soi. Sau nội soi, tamponades được chèn vào mũi hấp thụ máu và dịch tiết vết thương. Sau một vài ngày, tamponade này có thể được loại bỏ một lần nữa. Tuy nhiên, lúc này không nên xông mũi. Thay vào đó, khi dịch tiết được rút ra, nên thấm. Có trường hợp nên đi khám để bác sĩ chọc hút dịch tiết. Bổ sung thuốc mỡ mũi cũng chăm sóc thêm cho vùng đau. Người bệnh nên tránh nóng và làm mát vùng má để hỗ trợ quá trình lành vết thương và sưng tấy nhanh hơn. Nếu thực hiện nội soi xoang qua tiền đình miệng, bệnh nhân không được ăn thức ăn đặc trong vài ngày đầu. Nếu không thể đánh răng, miệng Có thể rửa sạch thường xuyên bằng dung dịch khử trùng theo lời khuyên của bác sĩ điều trị. thủ tục.
Rủi ro, tác dụng phụ và nguy cơ
Sau khi thực hiện thủ thuật, có thể có tổn thương các cơ quan nằm gần xoang hàm trên. Chảy máu, chảy máu thứ phát, viêm, làm lành vết thương vấn đề hoặc bầm tím cũng có thể xảy ra. Trong một số trường hợp hiếm hoi, sự phản xạ dẫn đến cảm giác tê hoặc tê liệt, nguyên nhân của chúng là do chấn thương dây thần kinh trong vùng phẫu thuật. Đặc biệt, dây thần kinh dưới ổ mắt (nervus Infraorbitalis), là phần tiếp nối trực tiếp của dây thần kinh hàm trên (nervus maxillaries), đi qua khu vực này trong một kênh phân giới bằng xương. Những biến chứng này có thể là tạm thời, nhưng trong một số trường hợp, chúng có thể là vĩnh viễn. Chúng cũng kéo theo sự suy giảm cảm giác mùi. Khứu giác cũng có thể bị ảnh hưởng tiêu cực bởi sẹo. Sẹo cũng có thể dẫn đến các vấn đề về hô hấp. Rất hiếm khi làm khô niêm mạc mũi xảy ra kết hợp với một mùi rất khó chịu, cái gọi là mũi hôi. Sau này có thể xảy ra khi niêm mạc bị tổn thương nghiêm trọng. Nó bắt đầu phân hủy, mô chết và vi trùng có thể giải quyết không bị cản trở. Các vấn đề về thị giác, thậm chí mù, đã được ghi nhận là kết quả của nội soi xoang chỉ trong một số trường hợp. Tuy nhiên, phản ứng dị ứng có thể xảy ra ở nhiều mức độ khác nhau.
