Angina Pectoris: Triệu chứng, Khiếu nại, Dấu hiệu

Các triệu chứng và phàn nàn sau đây có thể cho thấy cơn đau thắt ngực (AP):

  • Sự khởi phát đột ngột của retrosternal (“đằng sau xương ức bản địa hóa ”) đau (trong thời gian ngắn; xem bên dưới), trái> phải; thường tỏa ra vùng vai trái hoặc cổhàm dưới vùng cũng như bụng trên, lưng; đau có thể bị đơ, ấn, chuột rút hoặc khoan Trong một số trường hợp, cơn đau khu trú ở các vùng khác và lan đến ngực (ngực); đôi khi lồng ngực không bị ảnh hưởng gì, ngoài ra còn đáp ứng các đặc điểm sau:
    • Kích hoạt bởi thể chất hoặc tâm lý căng thẳng (cơ chế kích hoạt: xem bên dưới).
    • Giảm khi nghỉ ngơi và / hoặc trong vòng vài phút sau khi sử dụng nitrat.
  • Cảm giác thắt chặt hoặc hủy hoại
  • Khó thở (khó thở), nghẹt thở.
  • Đổ mồ hôi
  • Lo lắng đến sợ chết

Thời gian của một AP là phút trong bối cảnh của cơ chế kích hoạt và thường kéo dài không quá 20 phút. Cơ chế kích hoạt có thể là: thể chất và cảm xúc căng thẳng, bữa ăn ngon, lạnh, Vv ..

Đau thắt ngực điển hình xuất hiện khi có đủ XNUMX đặc điểm sau:

  • Triệu chứng sau mạch máu /đau trong thời gian ngắn.
  • Gây ra bởi căng thẳng về thể chất hoặc tâm lý
  • Giảm khi nghỉ ngơi và / hoặc trong vài phút sau khi sử dụng nitrat

Nếu chỉ đáp ứng hai trong ba đặc điểm này, nó được gọi là "không điển hình đau thắt ngực“. Nếu chỉ áp dụng một hoặc không có một trong ba điểm này, người ta nói đến các triệu chứng không do đau thắt ngực. Ổn định đau thắt ngực bệnh tiến sĩ được phân loại thành các mức độ nghiêm trọng khác nhau bằng cách sử dụng phân loại CCS (phân loại của Hiệp hội Tim mạch Canada) (xem phân loại bên dưới).

Định nghĩa: Đau ngực (tưc ngực) có thể tái tạo bằng gắng sức về thể chất hoặc tinh thần sẽ giải quyết khi nghỉ ngơi hoặc sau đó quản lý of nitroglyxerin.

Đau thắt ngực không ổn định (UA) được định nghĩa như sau:

Phân loại không ổn định đau thắt ngực.

Mức độ nghiêm trọng Tình hình lâm sàng
Class A Class B Class C
Loại I: mới khởi phát nặng hoặc xấu đi đau thắt ngực (AP), không có AP nghỉ. IA IB IC
Loại II: AP nghỉ trong tháng qua nhưng không phải trong 48 giờ qua (AP bán cấp). IIA IIB IIC
Loại III: AP lúc nghỉ trong vòng 48 giờ qua (AP lúc nghỉ cấp tính). IIIA IIIC

Huyền thoại

  • Loại A: bệnh nhân có nguyên nhân ngoài tim (nguyên nhân bên ngoài tim/ đau thắt ngực thứ phát, AP).
  • Loại B: bệnh nhân không có nguyên nhân ngoài tim (AP nguyên phát không ổn định).
  • Loại C: bệnh nhân 2 tuần sau nhồi máu cơ tim /tim tấn công (AP postinfarction).

Biển cảnh báo (cờ đỏ)