Mặc dù tấm lợp có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, nó thường ảnh hưởng đến những người ở tuổi trung niên. Vi rút gây ra tấm lợp (varicella-zoster) nguyên nhân thủy đậu suốt trong thời thơ ấu và sau đó vẫn ẩn trong các đường dây thần kinh. Trong một số điều kiện nhất định, nó có thể được kích hoạt lại - tấm lợp xảy ra. Bệnh zona, được các chuyên gia gọi là herpes zoster, là một bệnh nhiễm trùng cấp tính giới hạn ở các vùng cụ thể và kèm theo các vết phồng rộp có khả năng lây nhiễm cao và đau.
Từ bệnh thủy đậu đến bệnh zona
Nhiễm trùng ban đầu với vi rút varicella zoster thường xảy ra ở thời thơ ấu và biểu hiện là ngứa dữ dội thủy đậu. Bởi vì virus có khả năng lây nhiễm cao, tỷ lệ lây nhiễm cũng rất cao: sau mười một tuổi, 94 phần trăm dân số đã trải qua bệnh nhiễm trùng này. Tuy nhiên, thủy đậu không biến mất hoàn toàn khỏi cơ thể sau khi bệnh đã được khắc phục. Một số vẫn còn - "không hoạt động" để nói chuyện và được kiểm tra bởi hệ thống miễn dịch - bên trong hạch tế bào của đường dây thần kinh cho sự sống. Trong những điều kiện nhất định, virus có thể được kích hoạt lại và dẫn đến bệnh zona khó chịu. Tùy thuộc vào vùng dây thần kinh nào bị ảnh hưởng, nhiễm trùng zoster kéo dài nửa vòng cơ thể theo mô hình giống như dây đai từ cột sống, do đó có tên là bệnh zona.
Bệnh zona: nguyên nhân
Nguyên nhân của sự tái hoạt động của vi rút thường không được biết rõ, nhưng có vẻ như theo tuổi tác hoặc, ví dụ, nghiêm trọng căng thẳng, tình trạng miễn dịch bị hạ thấp - sau đó vi rút có thể đi ngược lại dọc theo các con đường thần kinh vào da và kích hoạt bệnh zona. Một suy yếu hệ thống miễn dịch do bệnh tật và cường độ cao Bức xạ của tia cực tím cũng có thể thúc đẩy sự phát triển của bệnh zona.
Các triệu chứng điển hình của bệnh zona
Sự lây nhiễm đầu tiên trở nên đáng chú ý như đốt cháy, ngứa hoặc đâm đau. Phát ban điển hình là một trong những triệu chứng xuất hiện muộn hơn - khoảng 1 đến 3 ngày sau khi vi rút đến da. Phát ban này bao gồm các nốt đỏ trên da và các mụn nước nhỏ chứa dịch truyền nhiễm đầy vi rút. Giai đoạn cấp tính của bệnh zona cũng có thể bao gồm các triệu chứng sau:
- Mệt mỏi chung
- Nhức đầu
- Sốt
Sau 3 đến 5 ngày nữa, các mụn nước vỡ ra và dần dần hình thành các lớp vảy, chúng tự rụng sau 2 đến 3 tuần. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh zona sẽ lành trở lại mà không để lại hậu quả.
Bệnh zona: bắt đầu điều trị sớm
Điều trị sớm bệnh zona là điều quan trọng để ngăn chặn virus càng sớm càng tốt và ngăn ngừa thiệt hại thêm cho dây thần kinh - được gọi là postzoster đau thần kinh. Nếu điều trị sớm bị bỏ qua ở những người trên 50 tuổi và trong các trường hợp nhiễm trùng ở cái đầu or cổ khu vực này có thể dẫn mãn tính đau kéo dài hàng tháng trời. Do đó, nếu nghi ngờ mắc bệnh zona, bạn nên đến gặp bác sĩ ngay để được điều trị. Điều trị cấp tính bắt đầu ngay lập tức bao gồm hai trụ cột:
- Đầu tiên, từ thuốc kháng vi-rút thuốc.
- Mặt khác, từ việc điều trị dứt điểm các cơn đau do bệnh zona gây ra.
Sự ức chế virus nhanh chóng là cơ sở để tránh các biến chứng của bệnh zona. Giảm đau nhanh chóng trong vài ngày đầu có thể ngăn ngừa hậu sản đau thần kinh do bệnh zona.
Bệnh zona: đau dây thần kinh hậu môn (PZN).
Đặc biệt, những người lớn tuổi có thể tiếp tục cảm thấy đau ở những vùng bị bệnh giời leo trong nhiều tháng hoặc thậm chí nhiều năm, điều này khó điều trị và có thể trở thành mãn tính. Đây không còn được gọi là bệnh zona, mà là bệnh hậu kỳ đau thần kinh (PZN). Một khi cơn đau đã trở thành mãn tính, bạn thường khó kiểm soát. Nguy cơ của biến chứng này do bệnh zona tăng lên theo tuổi. Theo quy tắc chung, tuổi tác tương ứng với tỷ lệ phần trăm rủi ro. Trong trường hợp xấu nhất, đau dây thần kinh sau gáy (PZN) thậm chí có thể dai dẳng suốt đời và đôi khi không thể chịu đựng được đối với những người bị ảnh hưởng.
Bệnh zona có lây không?
Bệnh zona chỉ lây cho những người chưa mắc bệnh thủy đậu. Tiếp xúc trực tiếp với dịch tiết của mụn nước có thể làm bùng phát bệnh thủy đậu. Tuy nhiên, tiêm vắc xin phòng bệnh thủy đậu khi còn nhỏ không bảo vệ bạn khỏi lây bệnh khi bạn lớn hơn và sau đó bị bệnh zona.
Tiêm phòng bệnh zona
Một loại vắc xin chống lại herpes zoster đã được cấp phép ở Đức từ năm 2013. Vắc xin sống có sẵn dưới tên thương mại Zostavax cho những người từ 50 tuổi trở lên. Thuốc chủng ngừa làm giảm khả năng nhiễm bệnh zona và giảm nguy cơ mắc các đợt bệnh nặng, mặc dù tác dụng bảo vệ giảm khi tuổi càng cao. Một loại vắc xin khác, được phê duyệt từ năm 2018 cho những người từ 50 tuổi trở lên, có tên thương mại là Shingrix và được gọi là vắc xin chết tái tổ hợp dựa trên kháng nguyên của vi rút varicella zoster, trong số những loại khác. Nó cũng được coi là hiệu quả ở người lớn tuổi, mặc dù các tác dụng phụ như sưng, ngứa, đau cơ, đau đầu, sốt or mệt mỏi phổ biến hơn sau khi tiêm chủng, nhưng giảm dần trong vòng một đến ba ngày.
Ai nên chủng ngừa herpes zoster?
Theo Ủy ban Thường trực về Tiêm chủng (STIKO), việc chủng ngừa hai lần chống lại bệnh herpes zoster với một loại vắc xin bất hoạt được khuyến cáo cho
- Người từ 60 tuổi trở lên
- Những người từ 50 tuổi trở lên, có hệ thống miễn dịch bị suy yếu.
- Những người từ 50 tuổi trở lên mắc bệnh tiềm ẩn nghiêm trọng (ví dụ: bệnh thấp khớp viêm khớp, các bệnh mãn tính về ruột, phổi hoặc thận, hoặc hệ thống Bệnh ban đỏ).
Hai lần chủng ngừa nên được tiêm cách nhau từ hai đến sáu tháng. Nếu bạn quan tâm đến việc chủng ngừa bệnh zona, vui lòng thảo luận với bác sĩ của bạn xem liệu việc chủng ngừa như vậy có phải là một lựa chọn cho bạn hay không. Chi phí tiêm phòng bệnh zona do nhà nước chi trả sức khỏe bảo hiểm cho các nhóm người nêu trên.
