Bịnh về cổ đã trở nên hiếm ở Đức. Tuy nhiên, nó vẫn chưa bị loại bỏ hoàn toàn, như bệnh đậu mùa, ví dụ. Nó thường được giới thiệu thông qua du lịch đến các nước Đông Âu hoặc các nước thuộc Thế giới thứ ba. Bịnh về cổ là một loại vi khuẩn rất dễ lây lan bệnh truyền nhiễm bắt đầu bằng một viêm của đường hô hấp. Nếu không được điều trị kịp thời hoặc không chữa trị kịp thời có thể gây tử vong. Nó được truyền qua "Corynebacterium diphtheriae" sản xuất độc tố qua nhiễm trùng giọt, tức là khi ho, hắt hơi và nói, rất hiếm khi cũng do nhiễm trùng. Vi khuẩn này gây ra sự phá hủy mô cục bộ và tạo ra một loại độc tố có tác dụng lên tim và hệ thần kinh.
Bệnh bạch hầu ở Đức
Ở Đức, bệnh bạch hầu đã không được nghe nói về một thời gian dài. Trận dịch lớn cuối cùng (cao điểm từ năm 1942-1945) lắng xuống cho đến những năm 1960. Trong khi 4,302 người chết vì bệnh bạch hầu trong những năm 1950, chỉ có 273 người chết trong những năm 1960. Cảm ơn cao thời thơ ấu tỷ lệ tiêm chủng, chỉ có các trường hợp cá biệt đã được báo cáo kể từ năm 1984. Tuy nhiên, do khoảng cách tiêm chủng nên nó đã xuất hiện trở lại thường xuyên hơn trong những năm gần đây. Nó thường được mang bởi những du khách đã đến các nước Đông Âu hoặc Thế giới thứ ba.
Thời kỳ ủ bệnh của bệnh bạch hầu
Thời gian ủ bệnh thường từ hai đến năm ngày. Những người bị ảnh hưởng có thể lây nhiễm miễn là mầm bệnh có thể được phát hiện trong dịch tiết và vết thương. Trong trường hợp không được điều trị, khoảng thời gian này là hai tuần; nếu bệnh được điều trị bằng kháng sinh, nó chỉ là hai đến bốn ngày.
Các triệu chứng của bệnh bạch hầu
Sau thời gian ủ bệnh từ một đến sáu ngày, bệnh thường bắt đầu ở vùng họng với đau họng và nuốt đau, sốt và mệt mỏi. Các lớp phủ màu trắng-vàng điển hình được gọi là giả mạc hình thành trên amidan. Một mùi ngọt ngào, có thể được nhận biết ở một khoảng cách nào đó, được coi là đặc trưng. Nếu thanh quản bị ảnh hưởng, sủa ho, khàn tiếng và mất giọng (được gọi là chứng lồng ngực thực sự) và khó thở ngày càng tăng do sưng màng nhầy được thêm vào. Những chỗ phồng này đại diện cho mối đe dọa thực tế đối với cuộc sống. Một triệu chứng điển hình của sưng thanh quản cũng là kéo thở âm thanh (hành lang). Ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, mũi thường bị ảnh hưởng (bạch hầu mũi) với mủ, máu viêm mũi. Một dạng bệnh bạch hầu hiếm hơn là da/ vết thương bạch hầu với vết loét và tổn thương da. Nó xảy ra chủ yếu ở vùng nhiệt đới, và ở các nước phương Tây, đặc biệt là ở một số nhóm người nhất định, chẳng hạn như người vô gia cư.
Các biến chứng
Độc tố có thể được mang theo máu đến các cơ quan xa địa điểm của viêm, chẳng hạn như tim, gan, hoặc là thận. Cái này có thể dẫn đến các biến chứng đe dọa tính mạng. Điều quan trọng nhất, ngoài việc thu hẹp đường thở, là viêm của tim cơ bắp và hệ thần kinh. Các biến chứng ít phổ biến hơn bao gồm thận sự thất bại, viêm não, nhồi máu não và phổi tắc mạch.
Chẩn đoán bệnh bạch hầu
Vì bệnh bạch hầu là một bệnh rất hiếm gặp, nhiều bác sĩ chưa từng khám. Trong giai đoạn đầu, nó có thể dễ dàng bị nhầm lẫn với viêm amiđan, vi khuẩn viêm thanh quản, hoặc là nhóm giả. Nếu một người đã tiếp xúc với những người đến từ khu vực bệnh bạch hầu, hoặc đã từng ở đó, điều cần thiết là bác sĩ phải biết điều này. Kể từ khi thành công điều trị phụ thuộc vào chẩn đoán nhanh chóng, bác sĩ trước tiên phải dựa vào các triệu chứng có thể nhìn thấy được. Sau đó, để xác định chẩn đoán, người ta sẽ lấy mẫu ngoáy họng và xét nghiệm vi khuẩn trong phòng thí nghiệm. Tuy nhiên, kết quả của bài kiểm tra có thể được dự kiến sớm nhất sau 12 giờ.
Điều trị bệnh bạch hầu
Điều trị được tiến hành ngay khi nghi ngờ. Thuốc giải độc (thuốc kháng độc tố bạch hầu) phải được đưa ra càng sớm càng tốt để trung hòa chất độc. Ngoài ra, kháng sinh (penicillin or Erythromycin) được đưa ra trong ít nhất mười ngày. Bệnh nhân thường phải nằm nghỉ ngơi nghiêm ngặt trên giường từ năm đến sáu tuần.
Vắc xin phòng bệnh bạch hầu
Cách phòng ngừa tốt nhất là tiêm phòng ở trẻ sơ sinh. Phương thức tiêm chủng: từ đầu tháng thứ 3 tiêm 12 lần cách nhau từ 15 đến 6 tuần (tùy theo tổ hợp vắc xin), sau đó tiêm mũi 10 từ tháng thứ 18 đến tháng thứ 10. Việc tiêm phòng nhắc lại được thực hiện từ năm thứ XNUMX và từ năm thứ XNUMX đến năm thứ XNUMX của cuộc đời, nhưng ngay cả khi ở tuổi trưởng thành, việc chủng ngừa cơ bản (tiêm đủ ba mũi) hoặc tiêm nhắc lại có thể được thực hiện bất cứ lúc nào. Tuy nhiên, bệnh hoặc việc tiêm phòng không để lại khả năng miễn dịch suốt đời. Theo khuyến nghị của Ủy ban Thường trực về Tiêm chủng (STIKO) tại Viện Robert Koch, nên thực hiện tiêm chủng nếu thiếu hoặc không đầy đủ chủng ngừa cơ bản, hoặc nếu lần tiêm chủng nhắc lại cuối cùng đã được tiêm cách đây hơn XNUMX năm.
Bảo vệ bằng vắc xin khi đi du lịch nước ngoài
Tỷ lệ tiêm chủng bảo vệ trẻ nhỏ và trẻ mẫu giáo ở Đức đạt hơn 95%. Tuy nhiên, việc tiêm phòng nhắc lại được khuyến cáo thường không còn được thực hiện nữa. Và người lớn cũng thường không còn quan tâm đến việc tiêm nhắc lại trong khoảng thời gian 10 năm. Do đó, hiện chỉ có khoảng một phần ba số người trưởng thành được bảo vệ an toàn kháng thể. Do đó, việc bảo vệ bằng vắc xin nên được cập nhật trước khi du lịch đến một trong những khu vực lưu hành bệnh. Quan trọng: Với việc tiêm nhắc lại một lần - với chủng ngừa cơ bản trước đó - khả năng bảo vệ hoàn toàn của vắc-xin được khôi phục. Nếu không có chủng ngừa cơ bản, không nên đi du lịch đến khu vực lây nhiễm sớm nhất là sau khi tiêm chủng lần thứ hai.
