Thời gian ủ bệnh khác nhau tùy thuộc vào mầm bệnh. Sau 7 đến 40 ngày, các triệu chứng không đặc trưng đầu tiên xuất hiện, chẳng hạn như sốt, đau đầu, chân tay nhức mỏi và "cảm giác bị ốm" nói chung. Các triệu chứng không đặc hiệu này thường bị hiểu sai thành cúm-như nhiễm trùng hoặc Viêm dạ dày ruột. Khoảng thời gian trễ giữa chuyến thăm nhiệt đới đến khi bắt đầu bệnh sốt rét có thể ủng hộ chẩn đoán sai trong các vĩ độ của chúng tôi.
Các dạng sốt rét
Cường độ của các triệu chứng phụ thuộc vào mức độ miễn dịch của người bị nhiễm bệnh. Những người bị nhiễm nhiều lần có được cái được gọi là miễn dịch bán phần, giúp ngăn ngừa bệnh đặc biệt nghiêm trọng. Những người không có miễn dịch có nguy cơ cao nhất - đặc biệt là trẻ nhỏ và người già.
Nguyên nhân do plasmodium ovale và vivax bệnh sốt rét tertiana. Ở dạng này, nhịp điệu đều đặn của sốt các cuộc tấn công bắt đầu sau một vài ngày, sau đó xảy ra sau mỗi 48 giờ. Trong trường hợp này, ớn lạnh xảy ra vào cuối buổi chiều, và sốt tăng nhanh lên mức khoảng 40 ° C. Sau XNUMX-XNUMX giờ, cơn sốt trở lại bình thường, kèm theo mồ hôi nhiều.
Bệnh sốt rét quartana là dạng sốt rét hiếm nhất và do Plasmodium malariae gây ra. Các cơn sốt xảy ra theo nhịp trong 72 giờ. Cả hai dạng này thường tự lành trong vòng 8 tuần ngay cả khi không điều trị.
Malaria tropica là dạng bệnh sốt rét nguy hiểm nhất; ở những bệnh nhân không có miễn dịch, 20% trường hợp tử vong nếu không được điều trị. Không giống như các loại sốt rét khác, sốt không có nhịp điệu xen kẽ, gây khó khăn cho việc chẩn đoán. Trong hơn một nửa số người bị ảnh hưởng, có sự sụt giảm về máu tiểu cầu, có thể dẫn rối loạn đông máu; cũng có sự mở rộng của lá lách or gan và tiêu chảy. Nếu hệ thần kinh bị ảnh hưởng, co giật và hiện tượng mờ ý thức xảy ra. Các biến chứng cũng bao gồm suy thận cấp và suy sụp tuần hoàn.
Tiên lượng của bệnh sốt rét tertiana và quartana là tốt; điều này cũng áp dụng cho bệnh sốt rét được điều trị sớm. Tỷ lệ tử vong do sốt rét ở Đức chỉ là 2%. Tuy nhiên, mầm bệnh sốt rét có khả năng hình thành các dạng không hoạt động dẫn đến tái phát sau hai hoặc năm năm (Plasmodium vivax và ovale) hoặc thậm chí sau 40 năm (Plasmodium malariae)
Chẩn đoán bệnh sốt rét
Khám nghiệm quan trọng nhất để phát hiện nghi ngờ sốt rét là kiểm tra bằng kính hiển vi máu. Điều này thường liên quan đến việc kiểm tra cái gọi là "giọt dày", một giọt được làm khô trong không khí của máu, hoặc đôi khi phết máu mỏng để tìm mầm bệnh. Một bác sĩ có kinh nghiệm thậm chí có thể phân biệt các mầm bệnh sốt rét khác nhau dưới kính hiển vi dựa trên sự xuất hiện của chúng. Số lượng mầm bệnh trong giọt máu phản ánh mức độ nghiêm trọng của bệnh. Việc phát hiện mầm bệnh trong máu là bằng chứng về sự hiện diện của bệnh sốt rét.
Mặt khác, kết quả xét nghiệm âm tính không loại trừ bệnh sốt rét - có thể số lượng ký sinh trùng trong máu vẫn còn quá thấp và chỉ khi xét nghiệm lại mới có thể nhìn thấy mầm bệnh. Ngoài ra, còn có các xét nghiệm nhanh về sốt rét. Chúng có thể được sử dụng bởi bất kỳ khách du lịch nào trên trang web để tự chẩn đoán. Thật không may, đôi khi chúng cho kết quả xét nghiệm sai vì chúng không phát hiện ra mọi mầm bệnh và việc thực hiện chúng cũng không đơn giản lắm.
