Nẹp Michigan (từ đồng nghĩa: Michigan nẹp; nẹp điều trị theo Ash và Ramfjord; liệu pháp nẹp với nẹp Michigan) là một trong những cái gọi là nẹp khớp cắn hoặc nẹp cân bằng được sử dụng trong thực hành nha khoa. Nó cũng được sử dụng trong các hình thức sửa đổi và phục vụ để hài hòa sự tác động lẫn nhau của nhịp độ và nhịp điệu khớp và các cơ co cứng để sau đó thực hiện các chỉnh sửa đối với sự tắc nghẽn (đóng hàng răng), nếu cần.
Chỉ định (lĩnh vực ứng dụng)
Khái niệm điều trị bằng nẹp Michigan bao gồm việc giải phóng hàm dưới từ sự đan xen của nó với hàm trên, do đó cho phép nó tự điều chỉnh theo một vị trí do tình trạng khớp thái dương hàm và cơ được thả lỏng, thoát khỏi những ràng buộc do sự giảm nhẹ của các răng đối diện gây ra.
Khái niệm được mô tả về một thanh nẹp cân bằng để loại bỏ sự tắc nghẽn là hữu ích,
- Để điều chỉnh hài hòa vị trí khớp cắn cuối cùng không chắc chắn bằng tiền thẩm mỹ (trước khi cung cấp răng giả mới),
- Để kiểm tra tiền thẩm mỹ một sự thay đổi mong muốn về chiều cao khớp cắn,
- Để giảm thiểu cơn đau do rối loạn chức năng ở những bệnh nhân bị bệnh lý cơ (MAP) bằng tiền thẩm mỹ, mặc dù trong bệnh cảnh lâm sàng đa yếu tố đã nói ở trên, khó đạt được lý tưởng về loại bỏ cơn đau hoàn toàn,
- Để điều chỉnh lại chức năng của cơ nhai và khớp thái dương hàm trong một sự tương tác hài hòa và do đó loại bỏ các rối loạn khớp cắn đã hình thành bằng các biện pháp mài răng hoặc liệu pháp phục hình,
- Để cung cấp càng ít “bề mặt làm việc” càng tốt trong bệnh nghiến răng (nghiến và ép vào ban đêm không tự nguyện) bằng cách giảm các điểm tiếp xúc với vết cắn cuối cùng.
các thủ tục
Các bước trong thực hành nha khoa:
- Ấn tượng của cả hai hàm
- Lấy vết cắn trung tâm, nếu có thể trong tình huống ban đầu;
- khuôn mặt chuyển khoản.
Các bước làm việc trong phòng thí nghiệm nha khoa:
- Chế tạo mô hình;
- Chuyển các mô hình sang một máy khớp (thiết bị được sử dụng để mô phỏng chuyển động khớp thái dương hàm) theo cài đặt vòm mặt;
- Làm nẹp cho hàm trên từ nhựa trong suốt theo quy cách thiết kế riêng:
- Độ cao khớp cắn cần thiết để chứa nẹp phải được giữ càng nhỏ càng tốt;
- Cao nguyên ở vùng sau (SZB) với trường khớp cắn (trường tiếp xúc với hàm dưới) có kích thước 0.5 mm x 0.5 mm; trường khớp cắn loại trừ một cách an toàn các tiếp điểm gây nhiễu. Chỉ có các chóp nâng đỡ (đối diện với má) của răng hàm dưới mới có thể tiếp xúc.
- Giới hạn của trường khớp cắn là kết quả của một phía trước / chó thanh dẫn đạt sau 0.5 mm, được đặt ở góc từ 40 ° đến 60 °, nhờ đó tất cả các răng phía sau không tiếp xúc ngay cả với chuyển động bên nhẹ (chuyển động sang một bên của hàm dưới), do đó không có các tiếp điểm gây nhiễu.
- Bình nguyên trước nhỏ.
Các bước làm việc tại phòng nha:
- Đặt và lắp nẹp cho bệnh nhân; bập bênh vừa vặn, không quá chặt, không quá lỏng;
- Kiểm tra các tiếp điểm khớp cắn, nếu cần, mài các tiếp điểm trước;
- Kiểm soát hướng dẫn của răng nanh, phải tiến hành không bị xáo trộn bởi các tiếp điểm ở vùng sau;
- Thông báo cho bệnh nhân về thời gian đeo hàng ngày và thời gian điều trị dự kiến, cũng như hành vi khi không có triệu chứng;
- Sắp xếp cuộc hẹn kiểm soát đầu tiên chậm nhất sau một tuần, trong trường hợp cấp tính đau các triệu chứng thậm chí sớm hơn.
