Chẩn đoán
Để có thể đưa ra chẩn đoán chính xác, nhiều bác sĩ chỉ cần nói chuyện theo mối quan hệ bác sĩ - bệnh nhân hay còn gọi là tiền sử bệnh. Điều quan trọng là bệnh nhân mô tả khi đau xảy ra. Ví dụ, có những bệnh nhân mà đau, được kích hoạt bởi hội chứng gân peroneal, chỉ xảy ra khi bị căng thẳng, trong khi những người khác lại trải qua điều đó khi họ không chơi bất kỳ môn thể thao nào quá lâu.
Dựa trên cuộc trò chuyện, bác sĩ đã có thể thu thập các chẩn đoán quan trọng đầu tiên và sau đó tiến hành các cuộc kiểm tra bổ sung. Bước tiếp theo là kiểm tra, trong đó bác sĩ xem xét bệnh nhân và do đó có thể xác định xem liệu có các dị tật giải phẫu, chẳng hạn như chân vòng kiềng (varus), và do đó giải thích hội chứng gân peroneal. Ngoài ra, thầy thuốc có thể nhận thấy dáng đi rộng chân, chân rỗng hoặc một vị trí chân không chính xác.
Một trong những phương pháp quan trọng nhất để xác định viêm gân peroneal là siêu âm hai mặt. Đây là một đặc biệt siêu âm kiểm tra trong đó tàu được kiểm tra. Gân bị viêm có nhiều mạch máu chèn, trong khi gân khỏe mạnh không có mạch máu.
Có thể thấy rõ điều này với sự hỗ trợ của song công siêu âm và do đó có thể xác định được mức độ viêm. An X-quang Khám nghiệm cũng có thể giúp chẩn đoán, nhưng nó chủ yếu cho thấy các bất thường về xương và do đó ít phù hợp để đánh giá gân hoặc mức độ viêm. Có một số cách để điều trị hội chứng gân peroneal.
Đầu tiên, người bệnh nên cố gắng giữ sức căng cho gân càng thấp càng tốt. Một mặt, điều này có nghĩa là bệnh nhân không nên chơi bất kỳ môn thể thao nào, mặt khác, họ nên đi giày dép phù hợp. Chỉ trong một số trường hợp hiếm hoi, một nẹp của phần dưới Chân và mắt cá là cần thiết để tránh làm căng thẳng gân ở tất cả.
Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, việc giảm căng cho gân là chưa đủ mà cần phải điều trị thêm một liệu pháp chống viêm. Thuốc chống viêm được sử dụng thường có bổ sung đau-tác dụng làm nền tảng. Chúng bao gồm, trong số những thuốc khác, thuốc chống viêm không steroid, viết tắt là NSA.
Thông thường, nó sẽ giúp bệnh nhân thêm nếu anh ta có thể thực hiện các bài tập với sự hỗ trợ của chuyên gia vật lý trị liệu, giúp tăng cường sức mạnh của gân nhưng đồng thời không gây căng thẳng quá mức cho nó. Ngoài ra, nhà vật lý trị liệu có thể điều chỉnh bất kỳ tư thế hoặc dáng đi không chính xác nào và do đó ngăn ngừa sự tái phát của hội chứng gân bánh chè. Tuy nhiên, có thể bệnh nhân không thể thực hiện các chuyển động khác nhau trong một thời gian dài hơn, đặc biệt là nếu họ giật dưới Chân cơ bắp.
Nếu bệnh nhân bị cong bàn chân đặc biệt cao, từ đó gây ra hội chứng gân khoeo, các loại lót y tế được chế tạo đặc biệt có thể giúp ích. Ngoài ra, có một số biện pháp khắc phục tại nhà có thể cải thiện cơn đau và cả sưng tấy do viêm. Mặt khác, hầu hết bệnh nhân sẽ tốt nếu họ chườm mát lên vùng bị ảnh hưởng.
Chườm mát bằng pho mát sữa đông cũng có thể hữu ích vì chúng cũng có tác dụng giảm đau. Bọc khoai tây chỉ được một số bệnh nhân coi là giảm đau vì chúng trở nên rất ấm và do đó phù hợp hơn với đau lưng hơn là để giảm đau trong hội chứng gân peroneal. Trong một số trường hợp hiếm hoi, một liệu pháp phẫu thuật bổ sung phải được thực hiện để cải thiện các triệu chứng của hội chứng peroneal.
Nếu gân bị rách, điều quan trọng là phải loại bỏ các chất lỏng gây ra (bong tróc) và sửa chữa lại gân. Trong một số trường hợp, ống mà gân chạy cũng phải được làm nhẵn để tránh cho gân bị mòn trở lại trong ống này. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, thủ tục phẫu thuật như vậy là không cần thiết.
Nếu một viêm bao gân không dẫn đến tổn thương gân chính rõ rệt, bệnh chủ yếu được điều trị bảo tồn, tức là không cần phẫu thuật. Điều trị bảo tồn bao gồm việc sử dụng thuốc chống viêm và giảm đau, băng hỗ trợ và chườm lạnh. Tuy nhiên, trên tất cả, phần cực bị ảnh hưởng nên được tha thứ.
Mặc dù sự cố định đầy đủ của mắt cá khớp là điều cần thiết để ngăn chặn sự tiến triển của bệnh, cần phải nhớ rằng bất động lâu có thể làm chậm quá trình chữa bệnh và thậm chí dẫn đến tổn thương thêm cho cơ và xươngLiệu pháp sinh lý có thể giúp giảm quá trình viêm nhanh chóng hơn bằng cách kích hoạt vừa phải Chân. Nó cũng giúp chống lại sự mất chất cơ và xương chắc chắn xảy ra khi bất động lâu. Tập thể dục cho người bị ảnh hưởng mắt cá khớp chỉ nên được thực hiện dưới sự giám sát của một nhà vật lý trị liệu có kinh nghiệm.
Bằng mọi giá phải tránh các chuyển động giật và đột ngột, đặc biệt là trượt và thay đổi hướng đột ngột. Những điều này sẽ làm trầm trọng thêm các triệu chứng và có thể gây ra tổn thương lâu dài cho gân. Nếu tổn thương cấu trúc đối với bản thân gân xảy ra trong quá trình viêm bao gân, phẫu thuật có thể là cần thiết.
Theo quy định, bệnh nhân không nên đến khám trong sáu tuần sau khi phẫu thuật. Bác sĩ cũng có thể chỉ định vật lý trị liệu trong giai đoạn này và sau đó để hỗ trợ quá trình chữa bệnh. Cái gọi là Kinesio-Taping là một liệu pháp có thể được áp dụng bổ sung trong phạm vi các biện pháp bảo tồn.
Khái niệm điều trị dựa trên việc áp dụng các dải keo đàn hồi, tự dính vào da. Các miếng dán kết dính thấm nước và không khí được sử dụng trong nhiều bệnh chỉnh hình và có thể giúp làm giảm các cơ bằng cách giảm âm thanh nghỉ ngơi trong trường hợp viêm bao gân. Một số kỹ thuật nhằm giảm sưng và đau do sưng bằng cách kích thích các thụ thể trên da.
Băng động mạch có thể được áp dụng bởi bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình hoặc bác sĩ vật lý trị liệu được đào tạo đặc biệt và ngày càng trở nên phổ biến đối với bệnh nhân và bác sĩ trị liệu. Lợi ích của những chiếc băng đầy màu sắc vẫn chưa được chứng minh một cách khoa học. Điều này một mặt là do tính mới của phương pháp và mặt khác là do khó khăn trong việc thực hiện các nghiên cứu phù hợp về chủ đề này.
