Tăng thân nhiệt địa phương điều trị là a, so với phương pháp tăng thân nhiệt toàn thân, liệu pháp tăng thân nhiệt nhẹ nhàng hơn đối với các khối u ung thư bệnh nhân, trong đó các tế bào ung thư có thể bị tiêu diệt khi tiếp xúc với nhiệt. Trong ung thư học hiện đại (khoa học liên quan đến ung thư), tăng thân nhiệt thường không được sử dụng đơn lẻ mà kết hợp với xạ trị và / hoặc hóa trị.
Cơ chế hoạt động của tăng thân nhiệt (HT)
Tác dụng của tăng thân nhiệt điều trị về cơ bản dựa trên độc tính tế bào tăng thân nhiệt trực tiếp ("đặc tính hoạt động như một độc tố tế bào". Hơn nữa, quy trình được sử dụng theo nghĩa của một chất làm nhạy cảm bức xạ, sau đó quản lý làm tăng có chọn lọc độ nhạy của các tế bào ác tính (ác tính) đối với bức xạ ion hóa: Tác dụng của tăng thân nhiệt là nó làm cho các tế bào khối u nhạy cảm hơn so với thực tế ung thư điều trị - điều này áp dụng cho cả hai xạ trị (radiatio) và hóa trị. Điều hòa miễn dịch (thay đổi hệ thống phòng thủ của cơ thể) là một tác động khác của chứng tăng thân nhiệt: nhiệt sốc protein (ví dụ, HSP 70) kích hoạt tế bào tiêu diệt tự nhiên (tế bào NK), tế bào thực bào (tế bào xác thối) như bạch cầu hạt (màu trắng máu tế bào), và cả tế bào đuôi gai (kháng nguyên hiện tại, đặc biệt là tế bào lympho T).
Chỉ định (lĩnh vực ứng dụng)
- Ung thư biểu mô bàng quang (ung thư bàng quang)
- Ung thư biểu mô cổ tử cung (ung thư cổ tử cung)
- U não
- Khối u xương, di căn xương
- Cái đầu và cổ khối u và chúng thường rất lớn bạch huyết nút di căn.
- Khối u tế bào mầm ác tính
- U hắc tố ác tính ("ung thư da đen")
- Ung thư biểu mô tuyến vú (ung thư vú)
- Ung thư biểu mô vú khu trú và tiến triển.
- Với sự tái phát cục bộ (sự tái phát của khối u tại một vị trí đã được điều trị trước đó).
- Bệnh ung thư buồng trứng (ung thư buồng trứng).
- Ung thư biểu mô tuyến tiền liệt (ung thư tuyến tiền liệt)
- Ung thư trực tràng (ung thư trực tràng) và tái phát ung thư trực tràng (tái phát ung thư trực tràng).
- Sarcoma - sarcoma mô mềm
các thủ tục
Điều kiện tiên quyết cho sự phát triển của chứng tăng thân nhiệt địa phương điều trị cũng như trong trường hợp điều trị toàn thân, thực tế là ở những bệnh nhân ung thư với sốtCó thể phát hiện sự giảm sút tế bào ung thư - tức là tế bào nhạy cảm với nhiệt - có thể được phát hiện, nhưng trên một vùng tăng thân nhiệt giới hạn trong khoảng 15-30 cm bề mặt cơ thể, bệnh nhân sẽ ít vất vả hơn để thực hiện. Sự nhạy cảm với nhiệt của tế bào ung thư là cơ sở của liệu pháp tăng thân nhiệt:
- Ánh sáng halogen đi qua nước làm nóng cơ thể dưới ánh đèn gây tê - thường ngoại trừ cái đầu - đến khoảng 42 ° C trong một thời gian dài hơn trong một số bước điều trị. Hiệu quả của tăng thân nhiệt về cơ bản phụ thuộc vào nhiệt độ đạt được: từ 42.5 ° C, quá nóng có tác dụng gây độc tế bào, tức là giết chết tế bào.
Để không làm quá tải lưu thông cao, sốt-như nhiệt, bệnh nhân thường được bổ sung ôxy và được giám sát bởi điện tâm đồ (Điện tâm đồ). Liệu pháp tăng thân nhiệt là một liệu pháp bổ sung, được thực hiện ngoài phẫu thuật hoặc hóa trị - hoặc như một biện pháp điều trị duy nhất. Tăng thân nhiệt được sử dụng cho các khối u tiến triển cục bộ, tức là các khối u phát triển ngoài cơ quan tương ứng, không thể hoạt động và không thể chữa khỏi đầy đủ bằng xạ trị hoặc hóa trị. Nhiều khối u có thể bị giảm kích thước, và trong một số trường hợp, thời gian sống của bệnh nhân được kéo dài. Hầu hết các trung tâm kết hợp tăng thân nhiệt với xạ trị hoặc hóa trị. Ghi chú thêm
- Ở những bệnh nhân bị sarcoma mô mềm, tăng thân nhiệt sâu kết hợp với hóa trị trước và sau phẫu thuật giúp cải thiện thời gian sống lâu hơn so với hóa trị đơn thuần.
- Bệnh nhân ung thư buồng trứng giai đoạn cuối không được phẫu thuật chính được hưởng lợi từ điều trị tăng thân nhiệt (sưởi ấm bằng truyền dịch trong phúc mạc) sau hóa trị liệu bổ trợ (để giảm khối u trước khi phẫu thuật; cisplatin với liều 100 mg / m2 diện tích bề mặt cơ thể):
- Nhóm phụ nữ bị tăng thân nhiệt vẫn được 14.2 tháng mà không tái phát (khối u tái phát) so với nhóm phụ nữ chỉ phẫu thuật trung bình là 10.7 tháng không tái phát.
- Sau thời gian theo dõi trung bình 4.7 năm, 61 (50%) tử vong ở nhóm phụ nữ được điều trị bằng phương pháp tăng thân nhiệt so với nhóm những người được phẫu thuật riêng, ở đây 76 (62%) đã tử vong.
- Ở những bệnh nhân bị ung thư biểu mô vú (ung thư vú) và tái phát cục bộ (tái phát khối u tại vị trí đã điều trị trước đó) xạ trị nhiệt (kết hợp tăng thân nhiệt và xạ trị) cải thiện kết quả điều trị: với xạ trị nhiệt, hơn 65% đạt được đáp ứng hoàn toàn (đáp ứng hoàn toàn với liệu pháp) so với khoảng 40% với xạ trị đơn thuần.
Lợi ích
Nếu liệu pháp điều trị ung thư cổ điển không thành công đối với bạn hoặc bạn đang tìm kiếm một phương pháp điều trị bổ sung, thì liệu pháp tăng thân nhiệt tại chỗ cung cấp cho bạn một lựa chọn tốt khác.
