Nguyên nhân có thể
Bệnh động kinh không phải là một bệnh riêng lẻ mà là một thuật ngữ chung cho các hội chứng động kinh khác nhau, cũng có thể biểu hiện theo những cách khác nhau. Điều duy nhất mà tất cả động kinh các hội chứng có điểm chung là chúng được gây ra bởi não hoạt động và luôn tuân theo cùng một mô hình co giật. Tuy nhiên, mô hình này là khác nhau đối với mỗi hội chứng.
Các cơn động kinh ấn tượng nhất và do đó được biết đến nhiều nhất chắc chắn là cái gọi là cơn động kinh, đi kèm với các sợi cơ khắp cơ thể, người ta nói về cơn động kinh lớn. Tuy nhiên, cũng có những dạng co giật hoàn toàn khác nhau, một số bệnh nhân bị liệt trong thời gian ngắn, tay tự động hoặc miệng chuyển động hoặc thậm chí cảm giác ngứa ran.Co giật cơ bắp do đó có thể là một triệu chứng của động kinh, nhưng nó là một bệnh rất phức tạp và chỉ một bác sĩ thần kinh có kinh nghiệm mới có thể chẩn đoán. Một nguyên nhân điển hình gây co giật cơ là căng thẳng, thường là mí mắt bắt đầu co giật, nhưng về nguyên tắc, bất kỳ cơ nào trong cơ thể cũng có thể bị ảnh hưởng.
Sản phẩm co giật sau đó hoàn toàn vô hại và biến mất trở lại sau vài ngày, nhưng thường được coi là đáng lo ngại. Các triệu chứng tâm thần là các triệu chứng mà mặc dù đã được chẩn đoán đầy đủ nhưng không tìm ra được nguyên nhân nào có thể giải thích đầy đủ về chúng. Về nguyên tắc, hầu như bất kỳ triệu chứng nào cũng có thể do tâm thần gây ra, ví dụ điển hình là đau, ngứa ran, tê hoặc thậm chí co giật cơ.
Trước hết, phải loại trừ các nguyên nhân thuần túy về thể chất, khi đó mới có thể chẩn đoán “bệnh lý tâm thần”. Điều quan trọng là các triệu chứng không được coi là “tưởng tượng”, vì chúng có thể là gánh nặng lớn cho bệnh nhân. Do đó, các triệu chứng tâm thần cũng phải được coi trọng và điều trị tâm lý phải được cung cấp nếu bệnh nhân đang đau khổ nhiều.
Chẩn đoán
Bước đầu tiên và quan trọng nhất, đối với bất kỳ triệu chứng nào, là kiểm tra tiền sử chi tiết, tức là trò chuyện với bác sĩ. Hầu hết thông tin đã có thể được thu thập từ điều này. Mô tả tốt các triệu chứng giúp quyết định khám và điều trị phù hợp.
Sau đó, một cuộc kiểm tra thần kinh thực thể nên được thực hiện để xác định thêm các triệu chứng và khiếu nại. Tùy thuộc vào bệnh nhân, các cuộc kiểm tra thêm sau đó được thực hiện, đặc biệt điện cơ (EMG) trong trường hợp co giật cơ. Điều này liên quan đến việc đưa các kim mỏng vào cơ bị ảnh hưởng, qua đó có thể đo hoạt động điện của cơ.
Sau đó, bác sĩ thần kinh có thể sử dụng các phép đo này để đưa ra kết luận về bệnh hoặc tất nhiên, để xác định một cơ khỏe mạnh. Nếu có nhiều khả năng dây thần kinh cung cấp cơ bị tổn thương, nên thực hiện đo điện thần kinh (ENG). Điều này liên quan đến việc gửi các xung dòng điện ngắn, vô hại đến dây thần kinh, sau đó làm cho cơ co lại và cung cấp thông tin về điều kiện của dây thần kinh.
Đôi khi kiểm tra MRI cũng cần thiết để loại trừ hoặc chẩn đoán các bệnh nghiêm trọng. Trong trường hợp của một đĩa bị trượt, tất nhiên phải thực hiện MRI phần tương ứng của cột sống. Nếu tình trạng co giật cơ diễn ra cấp tính và có các triệu chứng nghiêm trọng kèm theo, chụp cắt lớp vi tính cũng có thể là cần thiết.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
