Ngăn cách tim: Cấu trúc, Chức năng & Bệnh tật

Vách ngăn tim ngăn cách bên phải của tim từ phía bên trái. Có thể phân biệt giữa thông liên thất và vách liên nhĩ.

Vách ngăn tim là gì?

Vách ngăn tim còn được gọi là vách ngăn hay vách ngăn tim theo thuật ngữ y học. Nó ngăn cách tâm nhĩ và tâm thất bên trái tim từ tâm nhĩ và tâm thất của tim phải. Trong khi tâm nhĩ phải và buồng là một phần của cái gọi là hệ thống áp suất thấp hoặc nhỏ lưu thông, bên trái của tim với buồng trái và tâm nhĩ thuộc hệ thống lớn lưu thông. Khiếm khuyết vách ngăn tim phần lớn là do di truyền. Chúng có thể xảy ra như dị tật tim riêng biệt hoặc kết hợp với các dị tật khác và gây ra các triệu chứng khác nhau tùy thuộc vào cơ địa của chúng. Có thể phân biệt sơ bộ giữa dị tật thông liên nhĩ và dị tật thông liên thất.

Giải phẫu và cấu trúc

Vách ngăn tim bao gồm một vách ngăn tâm nhĩ và một vách ngăn tâm thất. Vách liên nhĩ (septum interartriale cordis) có vách khá mỏng và nằm giữa tâm nhĩ phải và trái. Ở phía sau của tim, vách ngăn trở nên có thể nhìn thấy như là vách ngăn trong. Mặt khác, ở mặt trước, mạc nối giữa bị che khuất bởi động mạch chủ. Vách của vách liên thất dày hơn vách của vách liên nhĩ. Vách ngăn tâm thất ngăn cách tâm thất phải từ tâm thất trái. Trong vùng não thất, vách ngăn chủ yếu bao gồm một bức tường cơ dày. Bộ phận này còn được gọi là cơ xương bàn tay (pars muscularis). Tuy nhiên, về phía đáy tim, thành mỏng hơn và có màng. Do đó, nó còn được gọi là cây cải ngọt trong lĩnh vực này. Cây màng trong nhà chứa một phần quan trọng của hệ thống dẫn truyền tim. Bó của Ngài chạy ở đây trước khi nó phân chia đầu tiên thành các chân Tawara và sau đó thành các sợi Purkinje. Vách liên thất chạy dọc theo bên ngoài tim qua lỗ liên thất trước và sau.

Chức năng và Nhiệm vụ

Vách liên thất ngăn cách bên phải của tim và bên trái, đảm bảo rằng động mạch và tĩnh mạch. máu không pha trộn. Ôxy-nhiều máu từ các cơ quan đi vào tâm nhĩ phải qua hệ thống tĩnh mạch của cơ thể. Các máu sau đó chảy qua van ba lá vào tâm thất phải suốt trong tâm trương. Trong thời gian tâm thu, máu được đẩy ra qua van phổi vào động mạch phổi. Sau đó, trao đổi khí xảy ra ở phổi. Máu, bây giờ giàu ôxy, đi qua các tĩnh mạch phổi vào tâm nhĩ trái và thông qua van hai lá vào tâm thất trái. Trong tâm thu, van động mạch chủ mở ra và máu chảy vào động mạch chủ. Từ đó, nó phân bố khắp hệ thống mạch máu của cơ thể, cung cấp chất dinh dưỡng và ôxy đến các cơ quan.

Bệnh

Khiếm khuyết vách ngăn tim còn được gọi là dị tật vách ngăn. Tùy thuộc vào biểu hiện ban đầu, có thể phân biệt được dị tật vách ngăn bẩm sinh và mắc phải. Thông liên nhĩ thuộc dạng dị tật bẩm sinh. Do đó nó là bẩm sinh. Đây là một dị tật của tim trong đó vách ngăn tim giữa hai tâm nhĩ không đóng hoàn toàn. Khoảng 10 phần trăm của tất cả dị tật tim bẩm sinh là các dị tật thông liên thất. Thông liên thất là một trong những dị tật thông liên thất. Tất cả dị tật tim bẩm sinh trong đó có sự kết nối giữa các chân động mạch và tĩnh mạch của dòng máu là các khuyết tật tâm thất shunt. Tùy thuộc vào hướng của dòng máu, có thể phân biệt giữa các nhát cắt từ phải sang trái và từ trái sang phải. Các triệu chứng của thông liên thất phụ thuộc vào kích thước của shunt. Các khuyết tật tim thường trở nên đáng chú ý ở độ tuổi từ 2 đến 20. Hầu hết bệnh nhân bị thông liên thất đều bị rối loạn nhịp tim và dấu hiệu của suy tim. Chúng bao gồm, ví dụ, khó thở và giảm khả năng tập thể dục. Đặc điểm, những bệnh nhân có khiếm khuyết này có biểu hiện nhợt nhạt da màu sắc. Các chi thường có màu hơi xanh (ngoại vi tím tái). Trong trường hợp khiếm khuyết lớn, các triệu chứng đầu tiên xuất hiện ở trẻ sơ sinh. Thậm chí sau này, trẻ em bị tim đập nhanh, giảm hiệu suất và khó thở khi gắng sức. Thông liên thất cũng thường là bẩm sinh. Ở đây, vách ngăn tim giữa hai buồng tim chưa phát triển đầy đủ. Cũng giống như thông liên nhĩ, thông liên thất cũng là một dạng shunt vitium, khiếm khuyết thường thấy nhất ở màng và ít phổ biến hơn ở phần cơ của vách ngăn tim. Tùy thuộc vào kích thước của khiếm khuyết, một shunt từ trái sang phải có thể phát triển. Trong trường hợp này, máu chảy từ tâm thất trái trở lại tâm thất phải, dẫn đến tải áp suất và khối lượng tải đúng tim. Kết quả là phổi tăng huyết áp. Khi nhiều máu đi vào tuần hoàn phổi, huyết áp trong phổi tàu tăng. Nếu trường hợp này xảy ra, shunt có thể đảo ngược. Máu sau đó chảy từ tâm thất phải trực tiếp vào tâm thất trái. Giống như các dị tật thông liên nhĩ nhỏ, các dị tật thông liên nhĩ nhỏ thường không được chú ý. Các khuyết tật lớn hơn cuối cùng dẫn sang trái suy tim và kết quả là tăng phổi nhiễm trùng. Thông liên nhĩ cũng là một dị tật bẩm sinh. Trong dị tật này, sự kết hợp của một lỗ thông liên nhĩ và một lỗ thông liên thất tạo ra một ống nhĩ thất, dẫn đến sự phát triển của một ống thông đôi từ trái sang phải. Kết quả là tuyệt đối khối lượng quá tải với suy van tim. Các chức năng của tim xấu đi nhanh chóng khi bệnh tiến triển. Cuối cùng, khiếm khuyết vách ngăn nhĩ thất thường phát triển thành suy tim.