Chăm sóc sau | Điều trị ung thư tuyến tiền liệt

Chăm sóc sau

Ngay sau khi phẫu thuật, bệnh nhân được chuyển trở lại khoa trong ngày, nơi điều kiện và các dấu hiệu quan trọng (máu áp suất, nhiệt độ và xung) được theo dõi. Trong thời gian lưu trú, bệnh nhân có ống thông bàng quang nằm xuống để vết thương phẫu thuật trên niệu đạo có thể chữa lành. Ngay trong ngày đầu tiên sau khi phẫu thuật, bệnh nhân có thể đứng dậy dưới sự giám sát và đi lại từ từ.

Thuốc được sử dụng để làm giảm đau theo yêu cầu. Trong những ngày tiếp theo, đều đặn sàn chậu Các bài tập và huấn luyện giảm nhẹ với chuyên gia vật lý trị liệu được thực hiện, vì những biện pháp này rất quan trọng đối với sự phát triển của sự kiềm chế. Theo quy định, bệnh nhân phải nằm viện trong 14 ngày sau tuyến tiền liệt phẫu thuật.

Trong vòng sáu đến mười hai tuần sau khi phẫu thuật, chất chỉ điểm khối u PSA (tuyến tiền liệt kháng nguyên cụ thể) trong máu được kiểm tra và xem xét xem đã giảm đủ chưa. Các Giá trị PSA nên dưới giới hạn phát hiện. Nếu các giá trị không rõ ràng, máu các mẫu sau đó được lấy theo từng quý.

Những rủi ro / tác dụng phụ của phẫu thuật là gì?

Cắt bỏ tuyến tiền liệt là một thủ thuật chính và giống như bất kỳ phẫu thuật nào khác, có một số rủi ro và tác dụng phụ. Một điều phức tạp là sau khi loại bỏ tuyến tiền liệt, bệnh nhân bị tiểu không kiểm soát, tức là mất nước tiểu không tự chủ. Người bệnh mắc phải là điều hoàn toàn bình thường không thể giư được trong vài ngày hoặc vài tuần ngay sau khi phẫu thuật.

Thông thường, điều này có thể được điều trị rất tốt bằng thuốc và biến mất sau một thời gian. Dài hạn không thể giư được xảy ra ít thường xuyên hơn nhiều. Trong trường hợp như vậy, một phẫu thuật nhỏ sau phẫu thuật phải được thực hiện để phục hồi chức năng của cơ thắt niệu đạo.

Hơn nữa, các rối loạn tình dục như rối loạn cương dương (rối loạn cương dương) hoặc rối loạn cực khoái cũng có thể xảy ra. Điều này có thể xảy ra nếu dây thần kinh or tàu bị cắt đứt trong quá trình hoạt động quan trọng đối với chức năng cương dương. Các rối loạn này là tạm thời hoặc vĩnh viễn và có thể dễ dàng điều trị bằng thuốc. Vì phẫu thuật cắt tuyến tiền liệt bao gồm việc cắt bỏ túi tinh cũng như tuyến tiền liệt nên bệnh nhân bị vô sinh sau khi phẫu thuật và không thể có con. Ngoài ra, cắt bỏ tuyến tiền liệt có thể dẫn đến các biến chứng khác, chẳng hạn như chảy máu nhiều trong quá trình phẫu thuật, nhiễm trùng vết thương và sốt.

Điều gì xảy ra trong quá trình xạ trị?

Bệnh nhân đã được chẩn đoán với một cơ địa ung thư biểu mô tuyến tiền liệt có thể được điều trị bằng xạ trị (xạ trị). Mục đích của liệu pháp là điều trị chữa bệnh, có nghĩa là bệnh nhân được ung thư- miễn phí sau đó. Trong quá trình xạ trị, mô khối u bị phá hủy bởi bức xạ phóng xạ và khối u thu nhỏ lại.

Bức xạ không phân biệt giữa mô khỏe mạnh và tế bào khối u, đó là lý do tại sao điều quan trọng là chỉ mô khối u mới được chiếu xạ. Để tiết kiệm nhiều nhất có thể cho các mô khỏe mạnh, liều bức xạ cần thiết để tiêu diệt khối u được chia thành nhiều đợt (từng phần nhỏ). Khối u có thể được chiếu xạ từ “bên trong” hoặc “bên ngoài”.

Bức xạ cổ điển được thực hiện từ bên ngoài qua da (bức xạ qua da). Tại đây, bệnh nhân được chiếu xạ hàng ngày trong bảy đến chín tuần, bệnh nhân có thể về nhà sau mỗi đợt điều trị (điều trị ngoại trú). Sự chiếu xạ được thực hiện bởi một máy cụ thể, một máy gia tốc tuyến tính.

Sử dụng công nghệ máy tính mới nhất, liều lượng bức xạ và trường bức xạ được tính toán và khối u được chiếu xạ một cách chính xác. Chiếu xạ qua da không gây đau đớn và thường chỉ mất vài phút. Brachytherapy là một lựa chọn bức xạ thay thế.

Hạt giống là những hạt phóng xạ nhỏ được đưa vào mô qua một cây kim dài và phát ra bức xạ phóng xạ từ bên trong tuyến tiền liệt. Cấy ghép là một thủ thuật nhỏ diễn ra dưới gây tê cục bộ. Sau đó bệnh nhân được xuất viện.

Bức xạ của hạt kéo dài trong vài tuần. Sau đó, một điều trị tiếp theo được thực hiện, trong đó kết quả được kiểm tra. Nếu xử lý thành công, hạt không cần phải loại bỏ một lần nữa.

Các tác dụng phụ cấp tính của xạ trị cho tuyến tiền liệt ung thư chủ yếu do tổn thương mô lành. Chiếu xạ qua da có thể gây đỏ da và viêm tại vùng được chiếu xạ. Kể từ khi bàng quangtrực tràng ở gần tuyến tiền liệt, kích thích màng nhầy ở những cơ quan này cũng có thể xảy ra.

Sau đó bệnh nhân bị Viêm bàng quang hoặc viêm phần dưới của ruột. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, đây là những hiện tượng tạm thời giảm đi nhanh chóng sau khi kết thúc điều trị. Tác dụng phụ của liệu pháp brachytherapy hoặc cấy ghép hạt giống là nhỏ.

Có thể là sau khi hạt được cấy, có thể có một chút kích ứng bàng quang hoặc ruột. Ít thường xuyên hơn, thiệt hại vĩnh viễn cho bàng quang, đường tiết niệu hoặc trực tràng có thể xảy ra do kết quả của việc điều trị. Hiệu ứng muộn bao gồm không thể giư được, các vấn đề về hiệu lực và tiêu chảy mãn tính. Thật không may, không thể nói trước khi bắt đầu điều trị liệu tổn thương lâu dài có xảy ra hay không.