Rối loạn giấc ngủ (Mất ngủ)

ICSD (Phân loại quốc tế của Ngủ Rối loạn) xác định rối loạn giấc ngủ /mất ngủ (từ đồng nghĩa: Mất ngủ; hô hấp rối loạn giấc ngủ; rối loạn giấc ngủ mãn tính; rối loạn giấc ngủ; chứng mất ngủ; rối loạn khởi phát giấc ngủ; buồn ngủ quá mức; chứng mất ngủ; mất ngủ (rối loạn giấc ngủ); chứng ngủ rũ; mất ngủ; Rối loạn Khởi đầu và Duy trì Giấc ngủ; ICD-10-GM G47.-: Ngủ Rối loạn) như một "phàn nàn về việc ngủ không đủ giấc hoặc không cảm thấy sảng khoái sau thời gian ngủ bình thường"; trong DSM-IV, giấc ngủ không phục hồi được đề cập bên cạnh những phàn nàn về việc ngủ quên hoặc ngủ không sâu giấc. Mất ngủ do đó, là một sai lệch so với các mô hình ngủ lành mạnh Đối với định nghĩa của mất ngủ, xem Phân loại: “Tiêu chuẩn chẩn đoán rối loạn mất ngủ theo DSM-5 A”. Để chẩn đoán chứng mất ngủ

Chúng được chia thành, trong số những người khác:

  • Mất ngủ* :
    • Khó đi vào giấc ngủ và / hoặc
    • Khó ngủ suốt đêm
  • Ngủ quá nhiều (mất ngủ quá mức)
  • Mộng du (mộng du, mộng du)
  • Ác mộng; Pavor nocturnus (giật mình về đêm; kinh hoàng ban đêm; kinh hoàng ban đêm).
  • Vv

* Lưu ý: Việc chẩn đoán mất ngủ cần có hai tiêu chuẩn chính: Rối loạn giấc ngủ và suy giảm liên quan trong ngày. Mất ngủ mãn tính được chẩn đoán theo ICSD-3 khi các phàn nàn xảy ra ba lần mỗi tuần trong hơn ba tháng, hoặc khi các đợt ngắn hơn xảy ra trong vài năm. Mất ngủ thường là mãn tính; khoảng 70% bệnh nhân mất ngủ vẫn đáp ứng các tiêu chuẩn chẩn đoán một năm sau đó. Xem phân loại rối loạn giấc ngủ theo chủ đề cùng tên. Thời lượng ngủ (tổng thời gian ngủ, SPT) phụ thuộc vào độ tuổi và thể chất và tinh thần điều kiện. Trẻ sơ sinh cần ngủ khoảng 16 giờ, trẻ em khoảng 7 đến 12 giờ và người lớn lên đến 8 giờ. Thời gian ngủ trễ (SL), tức là khoảng thời gian từ khi tắt đèn đến khi xuất hiện các dấu hiệu đầu tiên của giấc ngủ, nên ít hơn. Hơn 30 phút. Thời gian thức sau khi bắt đầu ngủ (WASO), tức là tổng thời gian thức sau khi ngủ và trước lần thức giấc cuối cùng, có thể lên đến hai giờ ở độ tuổi lớn hơn. Mất ngủ có thể là triệu chứng của nhiều bệnh (xem phần “Chẩn đoán phân biệt”). Trong hơn 50% các trường hợp mất ngủ cần điều trị, các rối loạn tâm thần (bao gồm cả nghiện) là nguyên nhân. Các nguyên nhân khác của mất ngủ thứ phát là các bệnh của trung ương và ngoại vi hệ thần kinh (ví dụ Hội chứng chân tay bồn chồn, RLS). Tỷ lệ giới tính: Phụ nữ thường xuyên bị ảnh hưởng bởi rối loạn giấc ngủ hơn nam giới với tuổi tác ngày càng tăng. Mức độ phổ biến cao nhất: Chứng sợ hãi ban đêm (Pavor nocturnus) được 56% trẻ em trong độ tuổi từ 1 ½ đến 13 tuổi trải qua một lần; Khoảng 56/29.1 trẻ mười tuổi trằn trọc trong khi ngủ (mộng du). Xu hướng thức giấc vào ban đêm (rối loạn giấc ngủ) tăng lên khi lão hóa, khi thời gian ngủ sâu và độ sâu của giấc ngủ giảm. Tỷ lệ hiện mắc bệnh Pavor nocturnus là 10% và Somnambulism là 50%. Đối với bệnh Mất ngủ, tỷ lệ hiện mắc là 25-30% (ở Đức). Mất ngủ thường xuyên ảnh hưởng đến 10-13% và mất ngủ mãn tính ảnh hưởng đến XNUMX-XNUMX%. Trung Quốc, tỷ lệ mất ngủ ở người trẻ (≤ 20.4 tuổi) là 43.7% so với người trên 43.7 tuổi. Diễn biến và tiên lượng: rối loạn giấc ngủ có thể dẫn buồn ngủ ban ngày và suy giảm tập trung. Lưu ý: Buồn ngủ vào ban ngày là không bình thường ngay cả khi về già và luôn chỉ ra một bệnh hoặc rối loạn tiềm ẩn. Những người ngủ ngắn, chỉ cần nghỉ ngơi vài giờ vào ban đêm và cảm thấy được nghỉ ngơi đầy đủ vào buổi sáng, không có nguy cơ mắc bệnh tăng lên. Ngược lại, những người ngủ ngắn mà không bị mất ngủ cho thấy tỷ lệ giảm tim bệnh tật và tăng cholesterol máu khoảng 40 phần trăm, và tăng huyết áp khoảng 25 phần trăm. Ngược lại, những người tham gia một nghiên cứu ngủ từ 27 đến 10 tiếng có nguy cơ tử vong cao hơn XNUMX% và nguy cơ mắc các biến cố tim mạch cao hơn XNUMX% so với những người ngủ từ XNUMX đến XNUMX tiếng. Những người ngủ quá lâu này có nhiều khả năng bị tăng huyết áp (cao huyết áp) Và bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD). Bệnh đi kèm (bệnh đồng thời): Mất ngủ kinh niên có liên quan đến các bệnh tâm thần, trong số những bệnh khác. Nguy cơ trầm cảm tăng 2.6, tương tự như vậy, nguy cơ nhồi máu cơ tim (tim tấn công) và mơ mộng (đột quỵ) được tăng lên đến 70%. Hơn nữa, rối loạn ái kỷ / rối loạn lưỡng cực, rối loạn lo âu, bệnh tâm thần hoảng loạn, sau chấn thương căng thẳng rối loạn (PTSD), rượu lạm dụng (nghiện rượu), rối loạn ranh giới, sa sút trí tuệ, rối loạn ăn uống, và tâm thần phân liệt có liên quan đến rối loạn giấc ngủ (xem các rối loạn thứ phát bên dưới).