A hạch, thường được gọi là hạch, là một vết sưng tấy dưới da. Nó thường xảy ra trên một Vỏ gân or viên nang khớp của bàn tay, nhưng cũng có thể được tìm thấy ở bàn chân và đôi khi ở đầu gối.
Hạch là gì?
Đồ họa minh họa của một hạch và giải phẫu của nó. MỘT hạch là một u nang, là một buồng chứa đầy chất lỏng trong mô nằm dưới da. U nang được liên kết với một viên nang khớp hoặc với một Vỏ gân nằm dưới nó. Hạch có tên xương sống (với “Chân”Theo nghĩa cũ của xương) bởi vì nó xuất hiện như một chỗ sưng ở bên ngoài. Khối sưng được các thầy thuốc gọi là u mô mềm, mặc dù khối u này vô hại. Chất lỏng trong u nang được hình thành từ axit hyaluronic. Nổi hạch thường ở bàn tay, ít gặp ở bàn chân hoặc đầu gối.
Nguyên nhân
Vẫn chưa được hiểu đầy đủ về cách thức chính xác của một hạch phát triển. Một nguyên nhân được coi là có thể xảy ra là nước mắt trong Vỏ gân or viên nang khớp. Những giọt nước mắt như vậy có thể xảy ra khi lượng dịch khớp tăng lên. Khi lượng chất lỏng trở nên quá lớn, nó sẽ thấm qua vết rách vào mô xung quanh, nơi nó tạo thành u nang. Sau đó, hạch này tiếp tục liên kết với vị trí xuất phát, tức là bao gân hoặc bao khớp. Tại sao có sự gia tăng sản xuất dịch bao hoạt dịch là không biết. Các rối loạn bẩm sinh, quá tải do cử động hoặc quá kích thích được nghi ngờ. Cũng không thể loại trừ nguyên nhân do nội tiết tố, vì phụ nữ có nguy cơ bị nổi hạch cao hơn nam giới khoảng XNUMX lần. Nếu một hạch đã hình thành, nó thường trở nên to ra khi di chuyển.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Thông thường, hạch xuất hiện ở mu bàn tay, cổ tay, hoặc ngón tay, nhưng trong một số trường hợp hiếm hơn, chúng có thể xảy ra ở mặt sau của bàn chân, đầu gối, khuỷu tay hoặc vai. Những người bị ảnh hưởng đầu tiên nhận thấy một vết sưng. Điều này thường có dạng phồng lên nốt sần hoặc sưng tấy hình bầu dục hình trứng. Một hạch có thể có kích thước lên đến hai cm. Tuy nhiên, một số chỉ có kích thước vài mm và được phát hiện một cách tình cờ hoặc hoàn toàn không được chú ý. Cũng có thể có một số hạch hình thành bên cạnh nhau. Nếu hạch có một kích thước nhất định, nó cũng có thể nhìn thấy được đối với những người khác. Thông thường, hạch không gây ra bất kỳ đau ở người bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, trong các trường hợp khác, áp lực nghiêm trọng đau có thể xảy ra, cũng có thể tỏa ra các khu vực khác. Ví dụ, một siêuChân tại cổ tay cũng có thể làm cho bản thân cảm thấy thông qua đau khuỷu tay. Điều này có thể hạn chế hàng loạt quyền tự do đi lại của người bị ảnh hưởng. Các hạch lớn hơn cũng có thể chèn ép các vùng thần kinh và tàu. Điều này có thể gây tê và ngứa ran ở các chi. Áp lực đối với tàu cũng có thể dẫn chảy máu và sau đó là nhiễm trùng.
Khóa học
Diễn biến của bệnh trong một hạch có thể biểu hiện thành các triệu chứng khác nhau. Trong mọi trường hợp, hạch có thể được nhận biết bằng mắt thường như một vết sưng tấy hoặc đôi khi chỉ có thể sờ thấy được. Mức độ đau rất khác biệt ở những người có hạch. Ví dụ, ở một số người, nó chỉ gây đau khi chịu một lực nén căng thẳng, trong khi những người khác bị đau liên tục. Nếu hạch đã hình thành trong khu vực của các đường dẫn thần kinh, thì điều này cũng có thể dẫn đến một cảm giác tê liệt. Cũng xảy ra trường hợp hạch không xuất hiện dưới dạng hạch mà phát triển trên khớp và không nhìn thấy từ bên ngoài. Trong quá trình bệnh này, các triệu chứng thường xuất hiện dưới dạng đau khớp do hạch gây ra.
Các biến chứng
Các hạch chủ yếu gây sưng và đau dữ dội. Cơn đau như dao đâm và cũng có thể lan sang các vùng khác của cơ thể, gây đau dữ dội và khó chịu khác. Nó không phải là hiếm cho khớp cảm thấy tê và bệnh nhân bị rối loạn cảm giác và cử động bị hạn chế. Theo quy luật, hạch hạn chế nghiêm trọng cuộc sống hàng ngày của người bị ảnh hưởng và làm giảm chất lượng cuộc sống. Cơn đau có thể xảy ra dưới dạng đau khi nghỉ ngơi hoặc đau do áp lực. Đau khi nghỉ ngơi có thể dẫn rối loạn giấc ngủ và khó chịu nói chung của bệnh nhân. Ngoài ra, chúng thường có tác động tiêu cực đến tinh thần của bệnh nhân và các biến chứng thường không xảy ra trong quá trình điều trị. Việc điều trị cũng chỉ cần tiến hành khi có biểu hiện khó chịu thực sự từ hạch. Các bài tập và liệu pháp được sử dụng chủ yếu. Một hạch không có triệu chứng thường không được điều trị và vẫn không dẫn đến biến chứng. Trong trường hợp nghiêm trọng, điều trị cũng có thể diễn ra với sự hỗ trợ của thuốc.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Nếu một vết sưng tấy hoặc phát triển bất thường xuất hiện trên bàn tay, bàn chân hoặc đầu gối, nên bắt đầu kiểm tra với bác sĩ chăm sóc chính. Nếu vết sưng này cho thấy có chất lỏng trong đó, đó có thể là một hạch. Vì việc điều trị nên được đưa ra, nên cần có sự làm rõ của bác sĩ về việc quan sát. Nếu những thay đổi về sự xuất hiện của da Gây khó khăn trong vận động hoặc các hoạt động thường ngày không thể thực hiện được như bình thường nữa thì việc thăm khám bác sĩ là cần thiết. Nếu tê hoặc rối loạn cảm giác xảy ra ở vùng bị ảnh hưởng, bác sĩ nên xác định nguyên nhân. Trong trường hợp đau hoặc khó chịu, cần đến bác sĩ trước khi dùng thuốc giảm đau. Nếu sự phát triển ở các đầu chi to ra hoặc các phần suy yếu tăng lên, nên đến bác sĩ càng sớm càng tốt. Nếu sự khó chịu của khớp xảy ra hoặc nếu có căng thẳng cơ thể một bên, bệnh nhân có nguy cơ bị bệnh nặng hơn nếu họ không đi khám và điều trị. Nếu có cảm giác căng thẳng hoặc áp lực, xúc động căng thẳng hay cáu gắt, cần phải hỏi ý kiến bác sĩ. Nếu có một trải nghiệm căng thẳng hoặc nếu hiệu suất thông thường giảm, bạn nên nhờ bác sĩ giúp đỡ.
Điều trị và trị liệu
Không phải lúc nào hạch cũng gây đau hoặc khó chịu khác. Nếu đúng như vậy, liệu pháp các biện pháp ban đầu nên tránh, vì hạch thường thoái triển một cách tự nhiên. Mặt khác, nếu hạch có liên quan đến đau hoặc với sự khó chịu khác, chẳng hạn như hạn chế trong chức năng vận động, thông thường điều trị được thực hiện ban đầu. Các thủ tục khác nhau được sử dụng ở đây. Nếu cơn đau chỉ nhẹ, vật lý trị liệu điều trị có thể giúp ích. Một lựa chọn khác là loại bỏ chất lỏng từ u nang bằng cách đâm. Để giúp giảm sưng, cortisone tiêm thuốc có thể được sử dụng. Một lựa chọn khác để điều trị bằng thuốc là tiêm hyaluronidase. Điều này gây ra axit hyaluronic trong nang để phá vỡ và hạch thoái triển. Nếu các thủ thuật này không hiệu quả hoặc cơn đau quá nghiêm trọng, phẫu thuật cắt bỏ hạch có thể là cần thiết. Trong quá trình phẫu thuật, u nang không chỉ được loại bỏ mà vết rách gây ra hình thành hạch cũng được đóng lại.
Triển vọng và tiên lượng
Việc cắt hạch có tiên lượng thuận lợi. Chữa bệnh tự phát được ghi nhận ở nhiều bệnh nhân vì dịch bao hoạt dịch hình thành có thể bị loại bỏ bởi sinh vật bất cứ lúc nào. Điều này dẫn đến sự thoái lui của hạch và không có các triệu chứng cho bệnh nhân. Các hiệu ứng muộn không được mong đợi. Phạm vi chuyển động được khôi phục hoàn toàn, do đó bệnh nhân không phải mong đợi bất kỳ sự suy giảm nào. Mặc dù có thể chữa lành tự phát, nhưng hạch có thể hình thành trở lại bất cứ lúc nào trong suốt cuộc đời của bệnh nhân. Trong những trường hợp này, tiên lượng vẫn khả quan. Nếu hạch không tự lành, chỉ có điều trị y tế mới có thể thuyên giảm. Ngoài ra, không có điều trị, có nguy cơ sưng tấy tăng kích thước trong quá trình tiếp theo. Điều này làm tăng cảm giác khó chịu và gây hạn chế khả năng vận động. Bất kể lựa chọn phương pháp điều trị nào, sự phục hồi nhanh chóng xảy ra trong điều kiện tối ưu. Nếu không có thêm biến chứng nào xảy ra, bệnh nhân được xuất viện điều trị trong vòng vài ngày hoặc vài tuần. Tái khám thường được lên lịch sau một vài tháng để kiểm tra xem có bị tích tụ lại dịch khớp hay không và khả năng vận động đã được phục hồi hoàn toàn hay chưa. Kiểm tra và sửa chữa ngay lập tức nếu có thể xảy ra sai tư thế hoặc tải không chính xác.
Phòng chống
Mặc dù người ta vẫn chưa hiểu đầy đủ về lý do tại sao hạch phát triển, nhưng mối liên hệ với việc tải khớp không chính xác là điều hiển nhiên. khớp do đó được khuyến cáo để phòng ngừa. Điều này đặc biệt quan trọng nếu các khớp phải chịu tải nặng, ví dụ như khi làm việc trên máy tính. Với sự giúp đỡ của kéo dài các bài tập và thả lỏng cánh tay và cơ bàn tay, cũng liên quan đến chuyển động chức năng của khớp, có thể ngăn ngừa được hạch.
Chăm sóc sau
Nếu cắt bỏ hạch bằng phẫu thuật, vết thương phải được kiểm tra thường xuyên trong vài ngày đầu sau đó. Điều này sẽ cho phép phát hiện sớm viêm hoặc sưng tấy. Việc áp dụng một băng đàn hồi thường có thể ngăn chảy máu và tích tụ chất lỏng ở vùng vết thương. Bất động khớp bị ảnh hưởng là không cần thiết trong mọi trường hợp, nhưng nó có thể giảm đau trong những ngày đầu tiên sau khi phẫu thuật. Nếu một hạch bị cắt ra khỏi mặt uốn của khớp, một thanh nẹp có ý nghĩa. Nếu vết thương lành tốt, băng được thay mới từ hai đến ba lần trong tuần đầu tiên và loại bỏ các vết khâu từ ngày thứ 10 đến ngày thứ 14. Một đến hai ngày sau khi cắt bỏ vết khâu, thường không cần băng lại nữa. Sau khi phẫu thuật, nên đặt toàn bộ trọng lượng lên khớp từ từ và dần dần. Nếu buộc quá nhanh có thể khiến hạch xuất hiện trở lại và gây sưng, đau. Thường xuyên tắm vùng bị ảnh hưởng trong lạnh hoặc ấm áp nước có tác dụng hữu ích. Xoa mỏng vết sẹo phẫu thuật với thuốc mỡ làm mềm mô. Trong hầu hết các trường hợp, vật lý trị liệu or lao động trị liệu không cần thiết. Theo quy định, thời gian mất khả năng lao động là từ ba đến bốn tuần.
Những gì bạn có thể tự làm
Hạch có thể được điều trị bởi chính người bị ảnh hưởng, miễn là hạch không gây đau hoặc cử động của người bị ảnh hưởng không bị hạn chế. Trong trường hợp này, phẫu thuật cắt bỏ sau đó là không cần thiết. Tuy nhiên, điều này cần được bác sĩ làm rõ trước. Người bị ảnh hưởng có thể điều trị hạch bằng đất sét chữa bệnh. Đất sét chữa bệnh bao gồm khoáng sản và được bôi trực tiếp lên hạch hoặc đất sét chữa bệnh được nung nóng trước rồi mới bôi. Cả hai lựa chọn sẽ giúp giảm bớt hạch. Các lựa chọn thay thế cho đất sét chữa bệnh bao gồm thuốc đắp với comfrey thuốc mỡ hoặc giống cây cúc thuốc mỡ. Ngoài ra, hạch cũng có thể được điều trị bằng thuốc mỡ ngựa. Nếu hạch không cải thiện, nó cũng có thể được điều trị bằng cortisone và thuốc giảm đau do bác sĩ kê đơn. Kết hợp với việc cố định tạm thời khu vực bị ảnh hưởng, điều này có thể dẫn đến cải thiện. Nếu những các biện pháp không dẫn đến bất kỳ cải thiện nào, khi đó nên hỏi ý kiến bác sĩ. Nếu hạch không gây khó chịu gì cả thì không thể điều trị được. Có thể nó sẽ vỡ ra khi va chạm và chất lỏng thoát ra từ u nang sau đó sẽ được cơ thể hấp thụ. Do đó, hạch được loại bỏ và không cần thực hiện thêm bước nào.
