Điều trị viêm não màng não | Viêm não

Điều trị viêm não màng não

Trong liệu pháp của viêm não, mà phần lớn là do vi rút gây ra, bác sĩ điều trị chỉ có một số loại thuốc tùy ý. Vì chỉ có một số loại thuốc có hiệu quả chống lại virus (kháng vi-rút), hầu hết các bệnh nhiễm vi-rút phải được loại bỏ. Chỉ nên điều trị triệu chứng.

Trong trường hợp viêm não herpetica, acyclovir, có hiệu quả chống lại herpes virus simplex I, có thể được sử dụng. Việc sử dụng thuốc kháng vi-rút này có thể cứu sống bệnh nhân trong một số trường hợp nhất định. Khả năng điều trị bằng thuốc tốt hơn đáng kể ở vi khuẩn viêm não.

Tuy nhiên, phải cẩn thận để đảm bảo rằng kháng sinh cũng đạt được nãoĐây được gọi là dịch não tủy (CSF = dịch não tủy bao quanh não) và mô tả hiệu quả của thuốc từ máu qua hàng rào máu-dịch não tủy đến vị trí hoạt động của nó. Ceftriaxone có tính thấm dịch não tuỷ cao, có thể dùng đại trà cho nhiều tác nhân gây bệnh khác nhau. Nếu giả định bị nhiễm vi khuẩn Listeria, việc sử dụng bổ sung Ampicillin là cần thiết.

Điều trị nhiễm trùng nấm của não khó khăn do tính thấm dịch não tủy kém của các chất chống nấm (thuốc chống co giật). Mặc dù voriconazole có tác dụng lớn nhất, nó thường phải được kết hợp với các loại thuốc chống nấm khác để đạt được hiệu quả điều trị đầy đủ. Việc sử dụng corticoid như cortisone có mặt tích cực và mặt tiêu cực. Một mặt, các tác động muộn sẽ giảm bớt do mô bị viêm ít sẹo hơn, mặt khác bệnh nhân hệ thống miễn dịch bị suy giảm, khiến việc chống lại nhiễm trùng trở nên khó khăn hơn nhiều và có thể kéo dài quá trình chữa bệnh.

Những hậu quả có thể có của bệnh viêm não màng não là gì?

Phần lớn các trường hợp viêm não màng não không có thiệt hại do hậu quả nếu được điều trị kịp thời. Viêm màng não đặc biệt ảnh hưởng đến tiên lượng và mức độ nghiêm trọng khác nhau tùy thuộc vào mầm bệnh. Tuy nhiên, nguy hiểm nhất viêm màng não mầm bệnh không lây nhiễm vào não, đó là lý do tại sao viêm não màng não do vi khuẩn đã được xác nhận thường chữa lành mà không để lại hậu quả.

Nếu nguyên nhân là do virus thì tiên lượng cũng phụ thuộc vào chủng virus. Ví dụ, trong khi một bệnh sởi nhiễm trùng lành trong hầu hết các trường hợp mà không có bất kỳ hậu quả nào cho bệnh nhân, viêm não màng não herpetica có thể gây tổn thương nghiêm trọng. Tỷ lệ tử vong của các trường hợp không được điều trị là 70% (các trường hợp được điều trị 20%) và XNUMX/XNUMX số bệnh nhân có thể được cứu sống nhưng lại có di chứng nặng nề như liệt, chậm phát triển trí tuệ hoặc kèm theo. do bong võng mạc.