Hội chứng Miller-Fisher là tên được đặt cho một kẻ quỷ quyệt bệnh truyền nhiễm cả hai đều làm gián đoạn chuyển động và cũng có thể ảnh hưởng đến trung tâm lời nói. Các dây thần kinh cũng như các rễ thần kinh bị phá hủy bởi viêm như một phần của hội chứng Miller-Fisher; kết quả là, nhiều người bị ảnh hưởng cũng phải phụ thuộc vào xe lăn.
Hội chứng Miller-Fisher là gì?
Ngành y tế đề cập đến hội chứng Miller-Fisher là một trường hợp hiếm điều kiện điều đó chủ yếu ảnh hưởng đến thiết bị ngoại vi hệ thần kinh. Thông thường, hội chứng tấn công vào sọ của bệnh nhân dây thần kinh. Căn bệnh này được đặt theo tên của Charles Miller Fisher, một nhà thần kinh học người Canada. Cần lưu ý rằng hội chứng Miller-Fisher là một biến thể của cái gọi là hội chứng Guillain-Barré. Tùy thuộc vào quá trình của bệnh, điều trị được định hướng; Thông thường, 14 ngày sau hội chứng Miller-Fisher, không còn triệu chứng nào nữa, nhưng đôi khi có thể cần thời gian phục hồi chức năng để thoát khỏi tất cả các hạn chế.
Nguyên nhân
Cho đến nay, các chuyên gia y tế phải đối mặt với một bí ẩn chưa giải thích được là tại sao có thể xảy ra hội chứng Miller-Fisher. Tuy nhiên, các chuyên gia cho rằng hội chứng Miller-Fisher là một bệnh tự miễn dịch có thể xảy ra sau khi bị nhiễm virus. Những lý do tại sao và tại sao không được biết.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Trong khi hội chứng Guillain-Barré làm liệt toàn bộ các cơ trên cơ thể thì hội chứng Miller-Fisher ban đầu vẫn biểu hiện bằng các rối loạn chuyển động của mắt. Tuy nhiên, đôi khi cũng có thể quan sát thấy mất phản xạ của các cơ (cơ gấp khúc). Do các rối loạn, chủ yếu ảnh hưởng đến chuyển động của mắt, bệnh nhân than phiền nhìn đôi. Người bị ảnh hưởng không thể kiểm soát chuyển động của mắt, cũng như không thể phát xung động từ não xuất phát qua dây thần kinh truyền trực tiếp đến cơ mắt. Ngay cả khi mất cơ phản xạ được nhận thấy, không có sự suy giảm điển hình làm hạn chế bệnh nhân hoặc dẫn đến sự xuất hiện của trạng thái bệnh. Người bị ảnh hưởng sau đó phàn nàn về những xáo trộn trong các chuyển động mục tiêu của chân và tay hoặc cả thân, do đó cân bằng đôi khi cũng có thể xảy ra rối loạn. Theo thống kê, cứ XNUMX bệnh nhân thì có XNUMX bệnh nhân bị bàng quang rối loạn chức năng. Mức độ nghiêm trọng của các rối loạn của các chuyển động mục tiêu đóng một vai trò thiết yếu trong bối cảnh điều trị.
Chẩn đoán và diễn biến của bệnh
Nếu rối loạn cơ mắt, bác sĩ cũng phải dùng bất kỳ loại thuốc nào khác brainstem rối loạn cân nhắc. Do đó, ngoài hội chứng Miller-Fisher, đột quỵ, ngộ độc, hoặc là rối loạn tuần hoàn, chẳng hạn, cũng có thể. Vì lý do này, bác sĩ điều trị ban đầu tập trung vào việc kiểm tra lát cắt của não thân cây. Khi làm như vậy, anh ta sử dụng máy tính chụp X quang (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI). Bất kì siêu âm kiểm tra các động mạch cung cấp não cũng có thể cung cấp thông tin về việc liệu có hội chứng Miller-Fisher hay không. Sau đó, các xét nghiệm sinh lý thần kinh được sử dụng để kiểm tra các chức năng của thân não. Trong quá trình này, các vùng thần kinh đặc biệt có thể được kiểm tra tiềm năng của chúng. Sau đó bác sĩ kiểm tra dịch não tủy (CSF). Điều này cho thấy sự gia tăng đáng kể hàm lượng protein, nhưng chỉ tăng nhẹ số lượng tế bào có thể phát hiện được, do đó người ta phải nói đến sự phân ly cytoalbuminic. Hơn nữa, đặc biệt kháng thể có thể được phát hiện trong máu. Do đó, trong hội chứng Miller-Fisher, kháng thể chống lại cái gọi là ganglioside GQ1b có thể được phát hiện. Một tiên lượng không thể được thực hiện; Diễn biến của bệnh có thể thay đổi đến mức tất cả các triệu chứng đã biến mất chỉ sau 14 ngày, nhưng vấn đề cũng có thể phát sinh là tổn thương thực sự kéo dài vẫn còn. Tuy nhiên, bệnh nhân phải lưu ý rằng, theo quy định, họ sẽ phải trải qua một thời gian dài phục hồi chức năng để mọi rối loạn xảy ra trong quá trình hội chứng Miller-Fisher có thể thuyên giảm.
Các biến chứng
Hội chứng Miller-Fisher gây tê liệt ở nhiều vùng khác nhau trên cơ thể. Trong hầu hết các trường hợp, mắt bị ảnh hưởng chủ yếu, do đó người bị ảnh hưởng không thể cử động được nữa. Các khiếu nại khác về thị giác, nhìn đôi và cái gọi là thị giác màn che cũng xảy ra. Chất lượng cuộc sống của bệnh nhân bị suy giảm và hạn chế đáng kể do hội chứng Miller-Fischer, trong hầu hết các trường hợp, chân không thể cử động được nữa, hoặc chỉ ở một mức độ rất hạn chế, dẫn đến hạn chế vận động và các hạn chế khác trong cuộc sống hàng ngày. Hơn nữa, sự xáo trộn của cân bằng và phối hợp cũng xảy ra, để những người bị ảnh hưởng không thường xuyên phụ thuộc vào sự giúp đỡ của những người khác trong cuộc sống hàng ngày của họ. Hơn nữa, một đột quỵ hoặc những xáo trộn khác của máu lưu thông có thể xảy ra. Không phải thường xuyên, những phàn nàn về hội chứng Miller-Fischer xảy ra vĩnh viễn và không biến mất nữa. Trong trường hợp này, những phàn nàn này thường không thể được loại bỏ ngay cả khi điều trị. Bản thân việc điều trị có thể rất hạn chế và phụ thuộc vào các liệu pháp khác nhau. Không phải thường xuyên, các phương pháp điều trị tâm lý cũng cần thiết để ngăn ngừa hoặc điều trị trầm cảm và các tâm trạng khác. Nhìn chung không thể dự đoán được hội chứng Miller-Fischer có gây giảm tuổi thọ hay không.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Cảm giác khó chịu chung, cảm giác ốm và giảm nội tâm sức mạnh chỉ ra một sức khỏe sự mất cân bằng. Nếu các phàn nàn vẫn tiếp diễn hoặc xảy ra thêm các xáo trộn, bác sĩ nên tham khảo ý kiến của bác sĩ. Các bất thường về chuyển động của mắt hoặc các đặc thù của thị lực cần được khám và điều trị. Trong nhiều trường hợp, có tri giác nhìn đôi hoặc giảm thị lực. Sự mất phản xạ của các cơ là đáng báo động và cần được đưa đến bác sĩ ngay lập tức. Nếu chuyển động của mắt không còn có thể được điều tiết một cách tự nguyện hoặc nếu mất nội tại phản xạ xảy ra, một bác sĩ phải được tư vấn. Những bất thường trong vận động chung cũng đáng lo ngại và cần được bác sĩ làm rõ. Nếu người bị ảnh hưởng không kiểm soát được cử động tự nguyện của tay và chân, họ cần được trợ giúp y tế. Nếu vận động khó khăn hoặc có rối loạn chức năng vận động, nên hỏi ý kiến bác sĩ. Nếu nguy cơ tai nạn và thương tích chung tăng lên do sự di chuyển không nhất quán, bạn nên đến gặp bác sĩ. Nếu các hoạt động hàng ngày không còn có thể được thực hiện như bình thường, nếu chất lượng cuộc sống bị giảm sút, hoặc nếu cảm giác hạnh phúc của bệnh nhân giảm sút, thì nên đến gặp bác sĩ. Dáng đi không vững và rối loạn cân bằng là những dấu hiệu khác của một sức khỏe sự suy giảm. Các bất thường về hành vi, thay đổi tâm trạng và hành vi cai nghiện cũng nên được thảo luận với bác sĩ.
Điều trị và trị liệu
Việc điều trị hội chứng Miller-Fisher cũng tùy thuộc vào diễn biến của bệnh. Trong trường hợp nghiêm trọng, bác sĩ điều trị bệnh nhân bằng Globulin miễn dịch hoặc plasmapheresis. Điều trị Plasmapheresis là một loại máu rửa loại bỏ Globulin miễn dịch và kháng thể chịu trách nhiệm về hội chứng Miller-Fisher từ máu. Thông thường, người bị ảnh hưởng nhận được hai đến bốn lần điều trị; sau đó, máu cần được làm sạch kháng thể. Điều trị nhân quả được theo sau bởi điều trị; Nếu bệnh nhân gặp khó khăn với cử động của mình, những người này phải được điều trị và huấn luyện theo cách có thể có lại cuộc sống độc lập và đôi khi bất kỳ AIDS - chẳng hạn như xe lăn - có thể được cấp phát trong thời gian dài. Liệu pháp này có hiệu quả khi có thể tìm thấy một đội ngũ bác sĩ, nhà trị liệu nghề nghiệp, nhà trị liệu ngôn ngữ và vật lý trị liệu cũng như các nhà tâm lý học và nhân viên xã hội để chăm sóc cho bệnh nhân. Điều này là do phục hồi chức năng thường cần thiết sau hội chứng Miller-Fisher, với trọng tâm là chứng mất điều hòa - rối loạn các chuyển động mục tiêu. Bằng cách vật lý trị liệu, bệnh nhân biết rằng anh ta có thể thực hiện lại các động tác của mình một cách chính xác. Trong quá trình của vật lý trị liệu, bệnh nhân học lại để điều chỉnh bất kỳ rối loạn nào trong việc đi lại hoặc đứng. lao động trị liệu, mặt khác, chủ yếu giải quyết các rối loạn vận động tinh. Điều quan trọng là phải có phối hợp giữa các nhóm trong khuôn khổ của các liệu pháp. Vì vậy, các nhà vật lý trị liệu nên được thông báo rất rõ về đơn vị nào đã được thực hiện bởi các nhà trị liệu lao động. Nhà trị liệu lao động chủ yếu chăm sóc bệnh nhân - sau những trường hợp rất nặng - xoay sở để tắm rửa, ăn uống cũng như mặc quần áo độc lập trở lại và được hỗ trợ trong các tình huống hàng ngày của họ. Khi kết thúc quá trình phục hồi chức năng, bệnh nhân sẽ không còn bất kỳ tổn thương vĩnh viễn nào. Tùy thuộc vào hình ảnh lâm sàng, điều trị thêm các biện pháp cũng có thể được thực hiện.
Triển vọng và tiên lượng
Tiên lượng cho hội chứng Miller-Fisher thường rất tốt nếu nguyên nhân được biết và có thể chữa khỏi. Bởi vì nó chủ yếu là kết quả của nhiễm trùng, loại bỏ nhiễm trùng cũng sẽ dẫn để phục hồi dần dần các dây thần kinh. Các chức năng cơ thể bị lỗi hoặc bị suy giảm có thể quay trở lại trong vòng vài tháng mà không có thêm thiệt hại hoặc hậu quả nào khác. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, rối loạn vận động vẫn còn. Những điều này có thể được giải quyết bằng vật lý trị liệu or lao động trị liệu, khả năng thành công rất cao. Hội chứng Miller-Fisher rất hiếm khi liên quan đến các dây thần kinh bị tổn thương hoàn toàn không thể sửa chữa được. Điều có liên quan, như với tất cả các hội chứng hoặc bệnh ảnh hưởng đến chức năng thần kinh, là chẩn đoán sớm. Điều này dẫn đến việc điều trị sớm. Nếu các triệu chứng không được nhận biết chính xác hoặc bị phân loại sai, tiên lượng có thể xấu đi đáng kể do điều trị không đúng cách. Trong một số ít trường hợp, hội chứng Miller-Fisher cũng có thể ảnh hưởng đến hô hấp, khiến tiên lượng của bệnh nhân rất xấu. Tuy nhiên, trong những trường hợp như vậy, các bệnh khác của dây thần kinh cũng thường liên quan.
Phòng chống
Bởi vì không có nguyên nhân nào được xác định là các yếu tố thúc đẩy hội chứng Miller-Fisher, không có biện pháp phòng ngừa các biện pháp có thể được đề nghị. Do đó, không thể ngăn ngừa hội chứng Miller-Fisher.
Theo dõi
Hội chứng Miller-Fisher có thể dẫn đến các biến chứng khác nhau có thể có tác động rất tiêu cực đến chất lượng cuộc sống của người bị ảnh hưởng. Nói chung, do đó, nên tham khảo ý kiến bác sĩ ở giai đoạn đầu để ngăn chặn các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn. Hầu hết những người bị ảnh hưởng đều bị rối loạn chuyển động mắt do hậu quả của hội chứng này. Thường có cử động mất kiểm soát và thường mất kiểm soát các cơ mắt. Thông thường, hội chứng này cũng dẫn đến rối loạn phát triển ở trẻ em, do đó chúng cũng có thể bị trầm cảm hoặc các rối loạn tâm lý khác. Đặc biệt là trong thời thơ ấu, Hội chứng Miller-Fisher thường dẫn đến bắt nạt. Sự mất thăng bằng đôi khi xảy ra và hầu hết bệnh nhân không thể kiểm soát bàng quang đúng cách. Chân cũng không thể được di chuyển có chủ đích, do đó có thể bị hạn chế trong chuyển động. Nếu hội chứng không được điều trị, nó cũng có thể dẫn đến một đột quỵ, có thể làm giảm đáng kể tuổi thọ của người bị ảnh hưởng. Diễn biến tiếp theo phụ thuộc rất nhiều vào nguyên nhân gây bệnh nên không thể dự đoán chung chung được.
Đây là những gì bạn có thể tự làm
Hội chứng Miller-Fisher yêu cầu chẩn đoán và điều trị y tế trong mọi trường hợp. Liệu pháp y tế có thể được hỗ trợ bởi một số phương pháp tự lực các biện pháp. Biện pháp quan trọng nhất là tránh nicotine và rượu trong và trước khi điều trị, vì những chất này có thể gây ra vấn đề với quá trình rửa máu. Bác sĩ sẽ cho bệnh nhân biết cách ăn uống trước khi điều trị bằng phương pháp điện di, do đó cho phép một liệu pháp không có triệu chứng. Sau khi điều trị, cần được chăm sóc theo dõi toàn diện. Ngoài ra, người bệnh phải thực hiện bài tập vật lý trị liệu thường xuyên để cải thiện các kiểu chuyển động và khắc phục mọi vấn đề về đứng hoặc đi bộ. Trong ngữ cảnh của lao động trị liệu, chủ yếu là các rối loạn vận động tinh được điều trị. Người bệnh có thể hỗ trợ các biện pháp này tại nhà bằng cách thực hiện các bài tập do bác sĩ hoặc chuyên gia trị liệu khuyến cáo. Trong những trường hợp nghiêm trọng, người bị ảnh hưởng cũng phải học lại các thói quen và sinh hoạt bình thường như giặt giũ hoặc mặc quần áo. Đây là nơi bà con cần nhất và họ phải có mặt để hỗ trợ. Nó có thể cần thiết để tổ chức AIDS như là nạng hoặc một chiếc xe lăn, cũng như một cơ sở thích hợp cho người tàn tật.
