Chẩn đoán
Như đã đề cập, chèn ép rễ của cột sống dây thần kinh được đặc trưng bởi các triệu chứng đặc trưng của nó. Chỉ trên cơ sở các triệu chứng này, chẩn đoán nghi ngờ tương ứng mới có thể được thực hiện với mức độ chắc chắn cao. kiểm tra thể chất có thể giúp xác nhận thêm nghi ngờ. Cái gọi là thử nghiệm Lasègue đặc biệt quan trọng về mặt này.
Trong thử nghiệm này, Chân của bệnh nhân, người đang ở tư thế nằm ngửa, được nâng lên. Nếu đau bắn vào Chân ở góc tới 45 ° so với mặt sau, thử nghiệm được coi là dương tính. Xác nhận cuối cùng của chẩn đoán cuối cùng được thực hiện bằng các thủ thuật hình ảnh, chủ yếu là chụp cộng hưởng từ (MRI) hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT).
Một số triệu chứng, phức hợp triệu chứng và tác nhân gây ra rễ thần kinh chèn ép phải luôn được điều trị ngay lập tức ngay khi chúng trở nên rõ ràng trong quá trình chẩn đoán. Chúng được gọi là "cờ đỏ" và là dấu hiệu của sự tiến triển hoặc hoàn cảnh của bệnh nghiêm trọng. Chúng bao gồm một tai nạn là nguyên nhân của hội chứng chèn ép rễ, cũng như phân không thể giư được và bàng quang rối loạn trống rỗng. Cũng thế sốt, đổ mồ hôi ban đêm, sụt cân không chủ ý trong thời gian gần đây và các dấu hiệu khác của bệnh khối u đều thuộc về Red Flags.
Liệu pháp nén rễ thần kinh
Khi đã chẩn đoán được hội chứng chèn ép rễ, việc điều trị tiếp theo phải dựa vào nguyên nhân chính xác của bệnh. Một tỷ lệ rất lớn chèn ép rễ là do đĩa đệm thoát vị. Trong hơn 90% trường hợp, chúng có thể được điều trị bảo tồn, tức là không phẫu thuật.
Trong trường hợp này, thích hợp đau liệu pháp đóng một vai trò quan trọng. Với sự giúp đỡ của nó, bệnh nhân nên trở lại thể thao, tập thể dục và vật lý trị liệu càng sớm càng tốt sau khi chẩn đoán. Can thiệp phẫu thuật để điều trị bệnh đặc biệt phù hợp nếu tất cả các nỗ lực điều trị bảo tồn trước đó không thành công hoặc nếu các triệu chứng nghiêm trọng xảy ra.
Sự thay đổi thoái hóa ở đốt sống nhỏ khớp (các khớp khía cạnh) cũng thường được điều trị một cách thận trọng. Cũng ở đây, đau và vật lý trị liệu đóng một vai trò chính. Ngoài ra, gây tê cục bộ và thuốc chống viêm có thể được sử dụng bằng cách tiêm thuốc gây tê cục bộ và glucocorticoid.
Chắc chắn điều trị phẫu thuật là cần thiết cho chảy máu, khối u và thân đốt sống gãy xương, dẫn đến thiếu hụt thần kinh. Nhiễm trùng đôi khi cũng được điều trị bằng phẫu thuật nếu chúng dẫn đến hình thành áp xe. Nếu đây không phải là trường hợp, chỉ kháng sinh được sử dụng thay thế.
