Chẩn đoán
Để chẩn đoán chứng liệt giọng nói, một cuộc phỏng vấn chi tiết với bệnh nhân thường là đủ. Điều quan tâm đặc biệt ở đây là các hoạt động trước đây trên cổ và đôi khi rất rõ ràng khàn tiếng. Sau đó, bác sĩ tai mũi họng có thể thực hiện nội soi thanh quản để đánh giá chuyển động và vị trí của nếp gấp thanh nhạc.
Chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI) có thể hữu ích để loại trừ ung thư của thanh quản. Một thuật ngữ được sử dụng trong chẩn đoán chứng liệt giọng nói, mà thường được đề cập, là cái gọi là vị trí y tá. Thuật ngữ vị trí y tế mô tả vị trí của dây thanh âm trong chứng liệt giọng nói nơi mà sự đóng của các dây thanh âm là không thể hoàn toàn và một bên hơi lệch ra (đoạn) giữa (trung vị). Đây là một dấu hiệu rõ ràng của tổn thương dây thần kinh tái phát thanh quản. Vị trí của nhân viên y tế có thể được nhìn thấy trong quá trình soi thanh quản và rất quan trọng trong Chẩn đoán phân biệt của chứng liệt giọng nói, vì các vị trí khác của nếp gấp thanh nhạc chẳng hạn như vị trí trung gian (trung tâm) hoặc vị trí bên (bên) cho thấy các rối loạn khác.
Hoại giọng gấp trái
Hoại giọng gấp có thể xảy ra ở cả hai bên hoặc một bên. Ở phía bên trái, nó xảy ra khi một thủ tục phẫu thuật được thực hiện ở phía bên trái của cổ hoặc một khối u thâm nhiễm vào dây thần kinh tái phát bên trái. Điểm đặc biệt của chứng liệt dây thanh bên trái là dây thần kinh ở bên trái có hướng đi hơi khác so với bên phải. Ở đây, dây thần kinh kéo dài sâu hơn xuống dưới vòm động mạch chủ, do đó ở bên này, phồng lên hoặc rách của cung động mạch chủ, giống như một chứng phình động mạch chủ, cũng có thể gây ra chứng liệt thanh âm bên trái. phổi cũng có thể ảnh hưởng đến dây thần kinh bên trái.
Chứng liệt thanh quản phải
Ở bên phải, quá trình của dây thần kinh tái phát thanh quản không kéo dài hết cỡ vào lồng ngực, do đó khả năng suy giảm thần kinh có phần thấp hơn bên trái. Động mạch chủ và phổi không tiếp xúc với dây thần kinh bên phải. Tất nhiên, tất cả các quy trình, can thiệp và tổn thương đối với cổ có thể ảnh hưởng đến thần kinh. Nếu bị liệt một bên, các triệu chứng phần lớn không phụ thuộc vào tổn thương ở bên trái hay bên phải.
