Giá trị máu trong ung thư đại trực tràng
Colon ung thư là một căn bệnh không thể được phát hiện trong máu. Có một số không cụ thể máu các giá trị có thể được thay đổi. Ví dụ, giá trị viêm không đặc hiệu CRP hoặc giá trị phòng thí nghiệm là viết tắt của phân rã tế bào, tiết sữa dehydrogenase LDH. Trong trường hợp chảy máu mãn tính do khối u, các dấu hiệu thiếu máu có thể được phát hiện (thiếu máu of bệnh mãn tính): giảm huyết sắc tố, giảm số lượng hồng cầu và giá trị sắt. Các dấu hiệu khối u có thể được đo để theo dõi xem ung thư đang thoái lui hoặc tái phát, đặc biệt là CEA (kháng nguyên phôi sinh ung thư).
Dự báo
Tiên lượng của đại trực tràng ung thư phụ thuộc mạnh mẽ vào giai đoạn khối u. Ở giai đoạn I (theo UICC) tỷ lệ sống 5 năm là khoảng 95%, ở giai đoạn II lên đến 90%, ở giai đoạn III lên đến 65% và ở giai đoạn IV khoảng 5%. Về nguyên tắc, mọi bệnh ung thư đều không thể chữa khỏi, nhưng có thể điều trị được, đôi khi thành công nhiều hơn và đôi khi ít thành công hơn.
Ung thư đại trực tràng là một trong những loại ung thư có thể điều trị rất tốt trong giai đoạn đầu, không để xảy ra tình trạng lây lan (di căn) hoặc tái phát (tái phát). Ngay cả khi đó, người ta không nên nói về một phương pháp chữa trị, nhưng nói một cách chính xác về một “tiên lượng rất tốt”. Tiên lượng là dự đoán của bác sĩ về tiến trình tiếp theo của bệnh.
Nó luôn liên quan đến các ước tính thực nghiệm và xác suất thống kê. Đối với mục đích đánh giá, bệnh ung thư được đề cập được chỉ định cho các giai đoạn TNM xác định. Điều này liên quan đến việc kiểm tra xem khối u đã phát triển đến đâu (T), liệu bạch huyết các nút bị ảnh hưởng (N) và liệu nó có lây lan (M) hay không.
Nói chung, càng ít bị ảnh hưởng bạch huyết có hạch và khối u rải rác thì tiên lượng càng tốt. Kích thước của khối u thực sự không quan trọng, quan trọng hơn là các lớp của ruột mà nó đã xuyên qua. Do đó, phẫu thuật cắt bỏ hoàn toàn khối u có tầm quan trọng lớn nhất trong số các lựa chọn liệu pháp.
Bức xạ và hóa trị cũng là những biện pháp điều trị quan trọng. Ví dụ, trong trường hợp một khối u nhỏ hơn không bị ảnh hưởng hoặc lây lan đến bạch huyết hạch đã lan đến lớp cơ của ruột (T2), tỷ lệ sống 5 năm trên 90% (giai đoạn I). Kể từ thời điểm có nhiều hơn hai khối u lạc chỗ nằm ở các cơ quan khác ngoài ruột, xác suất sống sót dưới 5%, bất kể kích thước của khối u hay số lượng hạch bạch huyết bị ảnh hưởng. Giữa “trường hợp tốt nhất” và “trường hợp xấu nhất” này, tiên lượng dao động tùy thuộc vào chẩn đoán chính xác. Sau khi điều trị ban đầu ung thư đại trực tràng, chăm sóc theo dõi có tầm quan trọng đặc biệt vì giống như tầm soát nói chung, nó cố gắng phát hiện các khối u ở các giai đoạn nhỏ và do đó có thể phẫu thuật được.
