Chẩn đoán | Hoại tử

Chẩn đoán

Quy trình chẩn đoán phụ thuộc vào vị trí của hoại tử. Nếu nó là một bên ngoài hoại tử, ví dụ như hoại tử da, bác sĩ có thể chẩn đoán sau khi kiểm tra kỹ hơn. Ngoài ra, một vết thương sẽ được thực hiện để xác định xem các mầm bệnh có trong hoại tử.

Tuy nhiên, nếu hoại tử bên trong, ví dụ như hoại tử xương hoặc nội tạng, thì cần phải tạo hình. Điều này thường được thực hiện bằng MRI (chụp cộng hưởng từ) hoặc CT (chụp cắt lớp vi tính). Ấn tượng đầu tiên và chẩn đoán nghi ngờ cũng có thể đạt được bằng cách thực hiện siêu âm của khu vực bị ảnh hưởng.

Tuy nhiên, cụ thể hơn là hình ảnh phức tạp hơn. Trong trường hợp hoại tử, y học thường không phân loại chúng theo giai đoạn. Sự phân biệt thường được thực hiện theo loại và vị trí của hoại tử.

Ví dụ, một tư thế nằm được chia thành bốn giai đoạn khác nhau (theo EPUAP). Độ sâu của vết thương và sự tham gia của các cấu trúc nhất định đóng một vai trò quan trọng. Theo Wagner và Armstrong, hoại tử trong bối cảnh bệnh lý vĩ mô do tiểu đường (“chân bệnh nhân tiểu đường“) Cũng được chia thành các giai đoạn khác nhau, theo đó, ví dụ, một bệnh nhiễm trùng hiện có cũng đóng một vai trò ở đây.

Hoại tử xương được chia thành bảy giai đoạn theo phân loại ARCO. Tiêu chuẩn chẩn đoán đặc biệt được tính đến. Hoại tử mô tả cái chết của tế bào là một phản ứng đối với những ảnh hưởng có hại như độc tố, nhiễm trùng hoặc cung cấp dưới mức.

Một ô hoặc toàn bộ nhóm ô có thể bị ảnh hưởng. Các hạt hoại tử được chia thành cái gọi là “hoại tử đông máu” (hoại tử đông máu) và “hoại tử keo tụ” (hoại tử hóa lỏng). Hoại tử do đông máu có thể xảy ra ở các mô giàu protein, do đó làm biến tính (phá hủy cấu trúc) của protein xảy ra.

Hoại thư mô tả một dạng hoại tử đông máu đặc biệt. Điều này có nghĩa là hoại tử là một loại thuật ngữ bao trùm cho các quá trình hoại tử khác nhau. A hoại thư lại được chia thành hoại thư khô và hoại thư ẩm.

Trong khi khô Hoại thư xuất hiện rất trũng và khô và do đó còn được gọi là "xác ướp" hoặc da thuộc, Gangrene ẩm hơi hóa lỏng, sáng bóng, có mủ và có mùi hôi. Lý do cho điều này là sự nhập cư và nhân lên của vi khuẩn, hóa lỏng Gangrene thông qua các sản phẩm trao đổi chất của chúng. Một hình thức đặc biệt khác là cái gọi là xăng cháy, trong đó nhiễm trùng Gangrene với Clostridia (clostridium perfringens) dẫn đến sự hình thành độc tố vi khuẩn ở thể khí.