Chẩn đoán
Để chẩn đoán, thầy thuốc thực hiện một số xét nghiệm chức năng nếu nghi ngờ viêm màng não. Nếu các xét nghiệm này là “dương tính”, tức là nếu bệnh nhân phản ứng với chúng bằng một cử động nhất định, thì điều này cho thấy có sự kích ứng. Khi kiểm tra dấu hiệu Brudzinski, bệnh nhân nằm ngửa và bác sĩ di chuyển cái đầu về phía ngực.
Nếu phản ứng dương tính, bệnh nhân uốn cong đầu gối hoặc khớp hông để thoát khỏi đau. Điều này là do sự uốn cong làm giãn các dây thần kinh cột sống và do đó lực căng trên màng não giảm. Dấu hiệu Kernig dương tính nếu bệnh nhân không thể duỗi thẳng đầu cong. Chân ở tư thế nằm ngửa hoặc cảm thấy nặng đau. Dấu hiệu Laségue được coi là dễ thấy nếu bệnh nhân không thể uốn cong hông khoảng 70 đến 80 ° do đau.
Nếu thầy thuốc phát hiện kích thích màng não, điều quan trọng là phải xác định nguyên nhân. Điều này được thực hiện bằng máu các xét nghiệm và thủ thuật hình ảnh như chụp cộng hưởng từ (MRI) hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT). Thắt lưng đâm cũng có thể cần thiết để kiểm tra chất lỏng não.
Điều trị
Tùy thuộc vào nguyên nhân của viêm màng não, điều trị là khác nhau. Nếu như vi khuẩn hoặc các mầm bệnh khác có thể được tìm thấy, liệu pháp kháng sinh phải được bắt đầu. Trong những trường hợp này, nó thường là viêm màng não.
Trong hầu hết các trường hợp, chăm sóc tại phòng chăm sóc đặc biệt là cần thiết, vì bệnh có thể diễn biến nghiêm trọng. Nếu có xuất huyết của não, có một nhu cầu hành động khẩn cấp. Thông thường, phẫu thuật là cần thiết để cầm máu và giảm áp lực cho màng não.
Nếu đã có tổn thương cột sống cổ là nguyên nhân gây kích thích màng não thì phải có biện pháp thích hợp để khắc phục. Vật lý trị liệu và thuốc giảm đau thường là phương pháp điều trị. Vật lý trị liệu cũng nên được thực hiện trong những trường hợp thoát vị đĩa đệm cột sống cổ nặng kèm theo viêm màng não, trường hợp xấu nhất có thể phải phẫu thuật.
