Moxifloxacin: Thuốc kháng sinh cho các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn

moxifloxacin là một kháng sinh được sử dụng chủ yếu trong điều trị các bệnh do vi khuẩn của đường hô hấp. moxifloxacin, như kháng sinh ciprofloxacinlevofloxacin, thuộc nhóm thuốc gọi là fluoroquinolon, còn được gọi là chất ức chế gyrase. moxifloxacin có thể được dùng bằng miệng dưới dạng viên nén hoặc áp dụng cục bộ cho kết mạc của mắt dưới dạng thuốc nhỏ mắt. Khó chịu đường tiêu hóa và Hoa mắt, đau đầumệt mỏi có thể là tác dụng phụ.

Moxifloxacin là gì?

Moxifloxacin là một kháng sinh nó thuộc về fluoroquinolon nhóm. Ở dạng viên nén, nó hiện diện dưới dạng hợp chất với hydrochloride, như moxifloxacin hydrochloride (moxifloxacin Hcl). Moxifloxacin chủ yếu được sử dụng trong điều trị các bệnh đường hô hấp do vi khuẩn như viêm phế quản, viêm phổiviêm xoang. Nó là một loại thuốc thường được thực hiện ở dạng bao phim viên nén đối với nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc áp dụng trực tiếp vào kết mạc ở dạng giọt cục bộ cho nhiễm trùng mắt.

Tên thương mại của các nhà sản xuất khác nhau

Moxifloxacin được bán trên thị trường bởi một số nhà sản xuất và do đó có sẵn dưới các tên thương mại khác nhau. Ví dụ: moxifloxacin và các thuốc gốc của nó có các tên sau:

  • avalox

  • vigamox

  • Moxifloxacin AL
  • Moxifloxacin Aurobindo
  • Actavis Moxifloxacin

Moxifloxacin hoạt động như thế nào?

Thuốc can thiệp vào sự trao đổi chất của vi khuẩn. Moxifloxacin có tác động có hại đến cấu trúc DNA của vi khuẩn thông qua sự ức chế của enzym topoisomerase II, còn được gọi là gyrase, do đó cản trở sự phát triển, sinh sản và tồn tại của chúng. Moxifloxacin có phổ hoạt động rộng, bao gồm trên vi khuẩn có thể tồn tại mà không cần ôxy. Do phổ tác dụng rộng này, moxifloxacin đôi khi được sử dụng như một chất dự trữ kháng sinh trong nha khoa, ví dụ, trong điều trị bệnh nha chu.

Tác dụng phụ của moxifloxacin

Moxifloxacin nguy hiểm như thế nào? Nói chung, moxifloxacin được dung nạp tốt ở người lớn. Tuy nhiên, các tác dụng phụ có thể xảy ra trong quá trình điều trị bằng kháng sinh. Các tác dụng phụ sau đây có thể xảy ra và đã biết:

  • Nhức đầu
  • Buồn ngủ
  • Dạ dày và những phàn nàn về đường ruột chẳng hạn như buồn nôn, ói mửa, tiêu chảyđau.
  • Phát ban da và khô da
  • ngứa
  • Rối loạn nhịp tim
  • Những thay đổi trong dẫn điện ở tim (Kéo dài thời gian QT).
  • Chân tay và đau khớp
  • Sưng và vỡ gânxương sụn hư hại.
  • Giảm ngưỡng chuột rút
  • Tăng men gan trong máu

Thận trọng: tác dụng phụ hiếm gặp nhưng nguy hiểm với kháng sinh fluoroquinolone.

Đi kháng sinh từ nhóm fluoroquinolon - chẳng hạn như moxifloxacin - trong một số trường hợp hiếm hoi có thể gây đứt gân, đau thần kinh, rối loạn nhạy cảm hoặc các triệu chứng tâm thần như lo lắng, ảo giác or trầm cảm. Chỉ sau một vài viên nén, những tác dụng phụ đôi khi nghiêm trọng này có thể xảy ra. Những tác dụng phụ có thể xảy ra trong vài giờ đến vài tuần sau khi sử dụng moxifloxacin. Ngoài ra, các tác dụng phụ nói trên có thể tồn tại trong nhiều tháng, thậm chí vĩnh viễn sau khi ngưng sử dụng kháng sinh.

BfArM hạn chế sử dụng moxifloxacin

Vì những tác dụng phụ đáng kể này, Viện Liên bang Đức cho ThuốcThiết bị Y khoa (BfArM) đã hạn chế chỉ định cho moxifloxacin theo khuyến nghị của Ủy ban về các sản phẩm thuốc dùng cho người (CHMP) của Cơ quan Dược phẩm Châu Âu (EMA). của moxifloxacin trong ba trong bốn chỉ định đã được phê duyệt trước đó. Do đó, moxifloxacin được kê đơn để điều trị đường uống của vi khuẩn cấp tính viêm xoang, đợt cấp của mãn tính viêm phế quản do vi khuẩn gây ra và do cộng đồng mắc phải viêm phổi chỉ khi khác kháng sinh không phù hợp hoặc không hiệu quả. Trong một bức thư được gọi là đỏ vào tháng 2019 năm XNUMX, BfArM đã xác nhận khả năng xảy ra các tác dụng phụ nghiêm trọng và lâu dài của moxifloxacin cũng như các tác dụng toàn thân và đường hít khác quinolon cũng như các kháng sinh fluoroquinolone, theo đó, việc kê đơn chỉ nên được thực hiện sau khi đã đánh giá lợi ích-rủi ro cẩn thận.

Nguy cơ phình động mạch chủ và bóc tách.

Theo các nghiên cứu, bệnh nhân được điều trị theo hệ thống hoặc bằng hít phải với fluoroquinolon có nguy cơ bị phình và bóc tách động mạch chủ cao gấp hai lần so với những bệnh nhân không dùng thuốc kháng sinh hoặc dùng thuốc kháng sinh khác. Điều này đặc biệt đúng đối với những người lớn tuổi. Do đó, những bệnh nhân có nguy cơ bị phình và bóc tách động mạch chủ chỉ nên dùng fluoroquinolon sau khi đã cân nhắc kỹ lưỡng và cân nhắc các lựa chọn điều trị khác. Nếu bạn gặp đột ngột đau trong bụng, ngựchoặc trở lại, tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.

Tương tác thuốc moxifloxacin.

Moxifloxacin có thể gây thiệt hại cho người gan tế bào và rối loạn nhịp tim. Do đó, nó chỉ nên được thực hiện một cách thận trọng cùng với các loại thuốc khác, điều này cũng có thể có tác dụng gây hại cho tim nhịp điệu và gan. CÓ CỒN cũng nên tránh trong khi điều trị với moxifloxacin.

Chống chỉ định: Khi nào thì không nên dùng moxifloxacin?

Thận trọng khi dùng moxifloxacin với trường hợp mẫn cảm với moxifloxacin hydrochloride hoặc bất kỳ thành phần nào khác của thuốc. Ngoài ra, ở những người bị rối loạn co giật, chỉ nên dùng thuốc sau khi có sự tư vấn trước của bác sĩ điều trị, vì moxifloxacin có thể thúc đẩy sự xuất hiện của các cơn co giật. Ngoài ra, việc sử dụng thuốc không được khuyến khích ở trẻ em dưới 18 tuổi, phụ nữ có thai và cho con bú.

Công dụng của moxifloxacin

Moxifloxacin được sử dụng để làm gì? Moxifloxacin có sẵn dưới dạng viên nén, dung dịch tiêm truyền và thuốc nhỏ mắt. Sử dụng phổ biến bao gồm điều trị cho đường hô hấp nhiễm trùng và viêm kết mạc.

Khi nào moxifloxacin bắt đầu có tác dụng và nhanh chóng như thế nào?

Vì moxifloxacin tiêu diệt vi khuẩn trong khi ngăn không cho chúng sinh sôi, các triệu chứng nhiễm trùng sẽ giảm tương đối nhanh khi dùng kháng sinh. Các khởi đầu của hành động do đó, moxifloxacin sẽ được thể hiện rõ ràng chỉ sau vài ngày nếu có đáp ứng tốt. Tuy nhiên, phản ứng rất riêng lẻ - trong khi một số bệnh nhân nhận thấy triệu chứng thuyên giảm đáng kể chỉ sau một đến ba ngày, điều này mất nhiều thời gian hơn đối với những người khác.

Moxifloxacin - dùng khi nào và thường xuyên như thế nào?

Thuốc nên được dùng một lần một ngày, không pha với nhiều chất lỏng và luôn vào cùng một thời điểm trong ngày, nếu được bác sĩ chăm sóc chỉ định. Thường không có cân nhắc đặc biệt nào khác khi dùng viên nén bao phim moxifloxacin. Thuốc cũng có thể được uống riêng trong bữa ăn. Không tương tác cũng đã được mô tả với sữa và các sản phẩm sữa khác.

Liều lượng moxifloxacin

Khi dùng thuốc moxifloxacin, nên tuân theo các hướng dẫn sau:

  • Liều lượng thông thường ở người lớn là một viên nén bao phim 400 miligam moxifloxacin mỗi ngày. liều.
  • Thuốc chỉ được chấp thuận cho người lớn từ 18 tuổi trở lên, không khuyến khích sử dụng ở trẻ em.
  • Không liều điều chỉnh được mô tả ở những bệnh nhân bị suy giảm chức năng thận (nhẹ đến trung bình suy thận), nhưng việc sử dụng không được khuyến khích ở những bệnh nhân trên lọc máu.

Một người dùng moxifloxacin trong bao lâu?

Việc áp dụng hoặc dùng moxifloxacin trong bao lâu và tần suất phụ thuộc vào điều kiện. Nhiễm trùng đường hô hấp thường được điều trị từ năm đến mười ngày, trong khi vùng chậu và da nhiễm trùng thường được điều trị cho đến hai hoặc ba tuần.

Moxifloxacin dùng được bao lâu?

Moxifloxacin chỉ có thể hoạt động miễn là có đủ thành phần hoạt tính trong máu và khăn giấy. Do đó, điều trị bằng moxifloxacin thường nên được tiếp tục thêm hai đến ba ngày sau khi các triệu chứng thuyên giảm.

Moxifloxacin tồn tại trong cơ thể bao lâu?

Thời gian bán thải của moxifloxacin là XNUMX giờ. Thuốc nhỏ mắt thường không tích lũy nhiều trong cơ thể và hoạt động chủ yếu tại chỗ. Tuy nhiên, ở phụ nữ có thai, trẻ em và những người bị rối loạn co giật hoặc nặng thận bệnh, chỉ nên dùng moxifloxacin khi có sự tư vấn của bác sĩ điều trị.

Moxifloxacin: khi nào thì dừng.

Khi tác dụng phụ xảy ra hoặc trong trường hợp mang thai, nên ngừng moxifloxacin, chỉ nên ngừng tiếp tục sau khi tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ điều trị để đánh giá các liệu pháp thay thế có thể có, chẳng hạn như kháng sinh cefuroxim.

Thuốc moxifloxacin giá bao nhiêu?

Moxifloxacin cần có đơn thuốc và chỉ có ở các hiệu thuốc. Giá khác nhau tùy theo nhà sản xuất và kích thước gói và nên hỏi tại hiệu thuốc. Đối với những người có luật định sức khỏe bảo hiểm, thuốc miễn phí đồng thanh toán hoặc đồng thanh toán khoảng năm euro một gói.