Chẩn đoán Viêm gân Patellar | Viêm gân Patellar

Chẩn đoán Viêm gân Patellar

Việc xác định (chẩn đoán) viêm gân bánh chè thường dựa trên hình ảnh lâm sàng do bác sĩ chăm sóc thu được thông qua câu hỏi chi tiết (tiền sử) và lâm sàng kiểm tra thể chất. Các tiền sử bệnh cho thấy sự khởi phát dần dần của các triệu chứng, đặc biệt là đau dưới xương bánh chè (infrapatellar) với sự căng thẳng cao bất thường lặp đi lặp lại trên Chân máy kéo dài, ví dụ, do hoạt động thể thao được nối lại hoặc tiếp tục. Ví dụ, chạy và các môn thể thao bóng hoặc các môn thể thao liên quan đến việc thay đổi hướng đột ngột hoặc tăng và giảm tốc độ cũng như nhảy, v.v.

cũng có thể gây ra viêm gân bánh chè, có thể quá mức kéo dài, ví dụ như trong phòng tập thể dục hoặc thông qua quá nhiều chạy các bài tập. Nếu tiền sử bệnhkiểm tra thể chất vẫn hiển thị một hình ảnh không rõ ràng, nghi ngờ về viêm gân bánh chè có thể được xác nhận bởi một siêu âm kiểm tra vùng tương ứng (siêu âm) hoặc bằng chụp cộng hưởng từ đầu gối (MRI đầu gối). Hơn nữa, một máu mẫu được lấy để hoàn thành chẩn đoán.

Ở đây chủ yếu tập trung vào cái gọi là các thông số viêm như số lượng tế bào viêm (bạch cầu), nhưng protein phản ứng C cũng đại diện cho một dấu hiệu chẩn đoán quan trọng. Căn bệnh thay thế có thể xảy ra nhất có thể gây ra bệnh cảnh lâm sàng tương tự là cái gọi là hội chứng gân sao, tuy nhiên, ngược lại với viêm gân bánh chè, là một bệnh hao mòn đơn thuần, tự biểu hiện mà không có các biến cố viêm nhiễm và có sự chèn ép của gân sao ở xương bánh chè làm điểm chính của nó. đau, trong khi viêm gân bánh chè thường ảnh hưởng đến một phần lớn hơn của gân. Tuy nhiên, viêm gân bánh chè cũng có thể phát triển trên nền của hội chứng đầu ngón tay.

Viêm gân gót chân thường được điều trị bảo tồn, nhưng trong những trường hợp cá nhân, chẳng hạn như các đợt cấp đặc biệt nghiêm trọng, điều trị bảo tồn thất bại hoặc không kiểm soát được một cách bảo tồn, nó cũng có thể được điều trị bằng phẫu thuật. Trong trường hợp hiếm hoi nghi ngờ có cơ sở về nguyên nhân nhiễm trùng của viêm gân bánh chè, liệu pháp bảo tồn chủ yếu dựa trên việc sử dụng cái gọi là kháng sinh phổ rộng, tức là một loại thuốc kháng khuẩn có phổ tác dụng rộng đối với một loại thuốc đặc biệt lớn. số lượng mầm bệnh. Nếu kháng sinh này không hiệu quả, trước tiên phải bắt đầu một liệu pháp kháng sinh nhắm mục tiêu chống lại mầm bệnh.

Trong trường hợp thường xuyên xảy ra tình trạng viêm gân bánh chè do làm việc quá tải nhiều lần, biện pháp điều trị quan trọng nhất là ngừng ngay các hoạt động căng thẳng. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh và tốc độ chữa bệnh, sự cấm đoán này có thể kéo dài từ vài tuần đến vài tháng và cần được theo sau bởi sự gia tăng căng thẳng từ từ. Quá trình chữa bệnh thường đi kèm với vật lý trị liệu và được hỗ trợ bởi các biện pháp thích hợp như chườm lạnh chống viêm và, nếu cần thiết, trước tiên kéo dài các bài tập và sau đó là các bài tập nhẹ về cơ bắp.

Hơn hết, trong giai đoạn cấp tính hoặc giai đoạn đầu của bệnh, tiêu chuẩn dùng thuốc chống viêm do bác sĩ điều trị kê đơn. thuốc chống thấp khớp không steroid (NSAID) như ibuprofen or diclofenac, được đặc trưng bởi một phương thức hoạt động chống viêm cùng với đau-tác dụng ức chế. Trong trường hợp nghiêm trọng, tiêm chất chống viêm (cortisone/ glucocorticoid) vào vùng gân sao cũng có thể được xem xét. Trong trường hợp này, phải đặc biệt chú ý để bản thân gân không bị ảnh hưởng.

Nếu đầu gối bị ảnh hưởng sẽ làm tăng khả năng vận động của khớp, hoặc hơn hết là xương bánh chè, một loại băng chỉnh hình mang lại sự ổn định của khớp và hướng dẫn đến xương bánh chè đôi khi có thể đẩy nhanh quá trình chữa lành và giảm bớt các triệu chứng. Theo cách tương tự, bệnh nhân có thể đẩy nhanh quá trình chữa bệnh bằng cách chăm sóc gân bánh chè và làm mát nó một cách độc lập, nhưng không quá mức. Trong trường hợp khẩn cấp, nếu các biện pháp điều trị bảo tồn không thành công hoặc các yếu tố khác phản đối điều trị bảo tồn, thì liệu pháp phẫu thuật phải được xem xét.

Điều này liên quan đến việc loại bỏ các mô gân bị viêm nghiêm trọng bằng cách soi khớp. Kinesiotapes có thể giúp chữa lành chứng viêm của gân bánh chè bằng cách thúc đẩy máu lưu thông và hỗ trợ các cơ. Ngoài ra, băng còn dẫn đến giảm đau ở gân.

Các cuộn băng dính vào da và dẫn đến sự căng đàn hồi của các cơ. Chúng thoáng khí và có thể được mặc trong vài ngày, ngay cả khi chơi thể thao. Chúng thúc đẩy cả việc chữa bệnh và có thể ngăn ngừa bệnh tái phát.

Phẫu thuật điều trị viêm bao gân gót chân được coi là biện pháp cuối cùng nếu tất cả các biện pháp bảo tồn không dẫn đến việc chữa lành. Có hai thủ tục, đầu tiên là đầu gối nội soi (soi khớp) và thứ hai là phẫu thuật mở. Trong cả hai quy trình, các bộ phận bị ảnh hưởng được loại bỏ và đầu gối được rửa sạch.

Ngoài ra, canxi Các cặn bẩn có thể dẫn đến viêm có thể được loại bỏ và vết rách ở gân được khâu lại. Tuy nhiên, cũng cần một giai đoạn nghỉ ngơi ngắn sau khi phẫu thuật cho đến khi đầu gối hoàn toàn đàn hồi trở lại. Ngoài ra, một hoạt động mang rủi ro riêng của nó.

Sản phẩm gân bánh chè là một gân rất căng. Thời gian chữa bệnh dự kiến ​​phụ thuộc vào các yếu tố khác nhau, bao gồm cả tuổi tác và phòng tập thể dục cấp độ. Trước khi bắt đầu căng thẳng đầy đủ, viêm xương bánh chè gân cốt cần được chữa khỏi hoàn toàn để không bị viêm mãn tính.

Trong trường hợp viêm cấp tính, Chân Đầu tiên nên được nghỉ ngơi và làm mát càng nhiều càng tốt, tức là nằm lên và đặt ít trọng lượng lên đầu gối. Thuốc chống viêm và giảm đau cũng có thể hữu ích. Nếu gân không còn đau nhiều nữa, bạn có thể bắt đầu với tải trọng nhỏ.

Băng đầu gối có thể được đeo trong vòng 3 đến 6 tuần để hỗ trợ. Những quảng cáo này máu lưu thông và do đó dẫn đến chữa bệnh nhanh hơn. Nạng cũng có thể giúp đỡ

Bằng các bài tập nhẹ, nếu cần thiết với sự hỗ trợ của vật lý trị liệu, có thể đẩy nhanh quá trình hồi phục. Tuy nhiên, về tổng thể, có thể mất đến 6 tháng cho đến khi lành hoàn toàn. Vật lý trị liệu có thể giúp đẩy nhanh quá trình chữa bệnh và ngăn ngừa mất cơ trong thời gian nghỉ thể thao.

Các bài tập huấn luyện chủ yếu nhằm tăng cường đùi cơ bắp. Ví dụ về các bài tập như vậy là uốn cong đầu gối và ngồi trên tường. Ví dụ, phương pháp vật lý trị liệu ma sát ngang có thể giúp giảm đau ở đầu gối.

Các nhóm cơ được điều trị bằng massage. Tuy nhiên, đủ kéo dài của các cơ và dây chằng của trên và dưới Chân cũng giúp ngăn ngừa chứng viêm gân bánh chè. Thông qua các bài tập rèn luyện, bạn cũng có thể học cách nhận thức cơ thể của chính mình tốt hơn. Do đó, việc chạy sai và quá tải có thể được giảm bớt.